의료상담
감기가 계속되는데 왜 그런걸까요?.
성별
남성
나이대
20대
3주전에 감기가 심해서 병원에 갔는데 목이 많이 부었다는 소견을 받았습니다. 4일동안 약을 먹으면 목이 부은 거는 괜찮아졌는데, 기침이 계속 나요. 왜 그런걸끼요?
4개의 답변이 있어요!
안녕하세요.
감기가 낫지 않고 오래가는 이유는 면역력이 저하되었거나 다른 합병증이 생겼기 때문일 가능성이 큽니다.
단순한 증상으로 시작했어도 비염이나 축농증 혹은 기관지염으로 진행되면 회복이 더딜 수 있습니다.
따뜻한 물을 자주 마시면서 실내 습도를 조절하고 몸을 편안하게 하여 충분히 쉬는 것이 무엇보다 중요해요.
만약 증상이 2주 이상 계속된다면 꼭 가까운 병원에 방문하셔서 원인을 정확히 확인해 보시기 바랍니다.
감사합니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
기침이 3주 이상 지속된다면 폐렴이나 부비동염과 같은 감기에 의한 합병증이나 기관지 천식에
대한 감별이 필요합니다. 흉부 엑스레이 검사와 폐기능 검사 등이 가능한 내과 내원하여 진료를
보시는 것을 권해드립니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
원래 통증은 금방 좋아지기는 하는데 기침이나 콧물, 가래가 조금 오래 지속되기도 합니다. 약을 좀 더 복용해야 할 수 있어요. 대부분은 목 뒤로 콧물이 넘어가면서 생기는 후비루가 마른 기침의 원인이 됩니다.
3주 이상 기침이 지속되는 경우는 단순 감기 후 회복 지연이라기보다 몇 가지 기전으로 설명되는 경우가 많습니다.
첫째, 가장 흔한 원인은 감염 후 기침입니다. 바이러스 감염 이후 기도 점막의 염증이 완전히 회복되지 않으면서 기침 반사가 과민해진 상태입니다. 열이나 전신 증상은 호전되었지만 기침만 수 주간 지속되는 양상이 특징이며 보통 3주에서 8주까지 이어질 수 있습니다.
둘째, 상기도 기침 증후군입니다. 과거 용어로 후비루라고 하며, 코나 부비동에서 분비물이 뒤로 넘어가면서 기침을 유발합니다. 목이 간질거리거나 가래가 계속 걸리는 느낌이 동반되는 경우가 많습니다.
셋째, 기침형 천식입니다. 천식의 전형적인 호흡곤란 없이 기침만 지속되는 형태로, 특히 밤이나 새벽에 기침이 심해지는 경향이 있습니다. 감기 이후 유발되는 경우도 흔합니다.
넷째, 위식도 역류입니다. 위산이 식도로 올라오면서 기도를 자극해 만성 기침을 유발할 수 있습니다. 속쓰림이나 신물 역류가 동반되기도 합니다.
임상적으로는 현재 상태가 감염 후 기침일 가능성이 가장 높지만, 3주 이상 지속되고 있다면 단순 경과 관찰만 하기보다는 평가가 필요합니다. 특히 다음이 있으면 진료 권고됩니다: 기침이 4주 이상 지속되는 경우, 밤에 심해지는 기침, 쌕쌕거림, 혈담, 체중 감소, 흉통 증상이 있으면, 반드시 진료 보십시오.
진단은 흉부 X선 촬영, 필요 시 폐기능 검사 등을 통해 감염 후 기침, 천식, 기타 폐질환을 구분합니다. 치료는 원인에 따라 달라지며, 감염 후 기침은 대증치료와 시간이 중요하고, 기침형 천식은 흡입 스테로이드, 상기도 문제는 항히스타민제나 비강 치료가 필요할 수 있습니다.
참고로 국제 가이드라인에서는 3주에서 8주 사이 기침을 아급성 기침으로 분류하며, 이 시기에는 감염 후 기침과 기침형 천식을 주요 원인으로 봅니다. (American College of Chest Physicians 가이드라인)