갑자기 살이 많이 찌게 되면 잘때 코골이도 심해질까요?

Question

성별

남성

나이대

20대

안녕하세요. 요즘 제가 잠을 잘 때 코를 많이 고는 것 같아요. 오늘 또 아침에 일어나는데. 엄마가 너 코를 너무 심하게 고는구나 라고 말씀을 하시더라고요. 코를 고는 이유가 아무래도 제가 최근에 살이 너무 많이 쪄서. 그런 거 같은데 혹시 갑자기 살이 많이 찌면 코골이도 심해질까요?

Answer 1

체중 증가와 코골이는 밀접한 연관이 있습니다. 특히 단기간에 체중이 증가한 경우 코골이가 새롭게 발생하거나 악화되는 경우가 흔합니다.

병태생리 측면에서 보면, 체중이 증가하면 목 주변과 상기도(기도 상부)에 지방이 축적되면서 기도 내경이 좁아집니다. 수면 중에는 근육 긴장이 감소하기 때문에 좁아진 기도가 더 쉽게 부분적으로 폐쇄되고, 공기가 통과하면서 진동이 발생해 코골이가 생깁니다. 또한 복부 비만이 증가하면 횡격막 움직임이 제한되고 폐용적이 감소하여 기도 붕괴가 더 쉽게 일어나는 것도 영향을 줍니다.

임상적으로는 단순 코골이를 넘어서 폐쇄성 수면무호흡증으로 진행할 수 있다는 점이 중요합니다. 이는 수면 중 반복적인 기도 폐쇄로 산소포화도 감소와 수면 분절을 유발하며, 주간 졸림, 집중력 저하, 두통뿐 아니라 장기적으로는 고혈압, 심혈관질환 위험 증가와도 관련됩니다.

현재 상황에서는 최근 체중 증가가 주요 원인일 가능성이 높습니다. 다만 다음과 같은 증상이 동반되면 단순 코골이를 넘어선 상태를 의심해야 합니다. 수면 중 숨이 멎는 것을 주변에서 목격한 경우, 아침 두통, 심한 주간 졸림, 피로감 지속 등이 해당됩니다.

관리 측면에서는 체중 감량이 가장 효과적인 1차 치료입니다. 체중의 약 10% 감소만으로도 코골이와 수면무호흡이 유의하게 호전되는 것으로 알려져 있습니다. 추가로 음주 회피, 바로 누운 자세보다 옆으로 자는 자세 유지도 도움이 됩니다. 증상이 지속되거나 의심 소견이 있으면 수면다원검사를 통해 정확한 평가를 권장합니다.

참고로, 미국수면의학회(American Academy of Sleep Medicine)와 국제 가이드라인에서도 비만을 폐쇄성 수면무호흡증의 주요 위험인자로 명확히 제시하고 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

네 그렇습니다.

코를 고는 것은 결국 공기가 지나가는 통로가 좋아져서 그렇 것인데요

해부학적으로 문제가 있는 경우도 있지만

체중이 증가하게 되면 단순히 통로가 좋아질 수 밖에 없습니다.

그리고 누웠을 때 무게로 인하여 조금 더 통로가 찌그러지게 됩니다.

그래서 코골이를 호전시킬 간단한 방법 중 하나가 체중관리입니다.