설명하신 병변은 단순 세균성 상처보다는 다른 피부질환 가능성이 더 우선적으로 고려됩니다. 원형으로 경계가 붉고 중심부 색이 변하는 양상은 전형적인 세균 감염보다는 체부백선과 같은 진균 감염에서 흔히 보이는 형태입니다. 현재 처방받으신 베아로반 연고는 세균 감염 치료용 항생제 연고로, 이런 경우에는 효과가 제한적일 수 있습니다.
특히 3주 이상 지속되고, 뚜렷한 상처 없이 원형 병변이 유지되는 경우라면 진균 감염 가능성을 배제하는 것이 중요합니다. 일반적으로 체부백선은 가려움이 동반되는 경우가 많지만, 가려움이 거의 없는 경우도 드물지 않습니다. 따라서 항생제 연고를 발랐을 때 뚜렷한 호전이 없다면 치료 방향이 맞지 않을 가능성을 고려해야 합니다.
이 경우 가장 합리적인 접근은 피부과에서 KOH 검사로 진균 여부를 확인하는 것입니다. 진균으로 확인되면 항진균제 연고를 2주에서 4주 정도 사용하는 것이 표준 치료입니다. 반대로 검사에서 진균이 아니라면 그에 맞는 다른 염증성 질환 치료로 방향을 조정해야 합니다.
정리하면 현재 처방이 완전히 잘못되었다기보다는, 병변 형태와 경과를 고려할 때 진균 감염 감별 없이 항생제만 사용하는 것은 다소 제한적인 접근입니다. 치료 반응이 없다면 진단을 다시 확인하는 것이 필요합니다.