피부 가려움증의 원인이 무엇일까요?
벌레에 물리진 않았지만 그정도로 가렵구요. 거의 대칭으로 나타나요. 손등,손목,발목,무릎 등 곳곳에 대칭으로 울긋불긋 점처럼 생기면서 많이 가려워요. 요즘 신체적 변화는 폐경이행기에 1.5센티정도의 담낭내 담석증이 발견된 상태입니다. 관련이 있을까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
설명하신 양상만 보면 담석이나 우루사와 직접적 연관성은 낮아 보입니다.
대칭적으로 손등·손목·발목·무릎 등에 작게 올라오고 강한 가려움이 있다면 다음 원인을 먼저 고려합니다.
1. 두드러기
가장 흔한 형태입니다. 이유가 뚜렷하지 않아도 스트레스, 피로, 온도 변화, 음식, 감염 등으로 쉽게 악화됩니다. 대칭성으로 올라오는 경우가 많고, 심한 가려움이 특징입니다.
2. 피부 건조(건성습진)
폐경이행기에는 에스트로겐 감소로 피부 장벽이 약해지고 쉽게 건조·가려워집니다. 건조한 부위가 대칭으로 벌겋게 일어날 수 있습니다.
3. 알레르기 접촉피부염
새로운 비누, 세제, 장갑, 바디제품 등이 원인이 될 수 있습니다. 닿는 부위가 대칭적으로 나타나기도 합니다.
4. 급성/만성 습진
특히 손·발목·관절 주변에 잘 생깁니다. 가려움이 강하고 긁으면 더 심해집니다.
5. 전신질환에 동반되는 가려움
갑상선 기능 변화, 빈혈, 간기능 이상, 당 조절 문제 등에서 전신 가려움이 생길 수 있어 기본 혈액검사가 도움이 됩니다.
담석 그 자체만으로 가려움을 일으키는 경우는 거의 없습니다. 다만 담즙 배출 장애가 동반된 담즙정체성 가려움은 피검사(AST/ALT, ALP, GGT, 빌리루빈)에서 이상이 있을 때만 가능성이 있습니다.
현재 단계에서 조언
온찜질, 장시간 뜨거운 샤워는 피하는 것이 좋습니다.
가능하면 3일 정도 보습을 매우 충분히 하고, 자극되는 제품을 모두 중단해 보십시오.
증상이 계속되면 피부과에서 두드러기/습진 감별 후 항히스타민제 등을 처방받는 것이 가장 현실적입니다.
간기능·갑상선 기능·혈당 같은 기본 채혈도 함께 확인하는 것이 안전합니다.
다음에 질문주실 때는 가려움 부위가 밤에 더 심한지, 부위가 이동하는지, 손바닥·발바닥도 포함되는지 알려주시면 원인 범위를 조금 더 좁힐 수 있습니다.
1명 평가안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
지속되는 가려움증 때문에 힘드실 것 같습니다.
다만 적어주신 내용만으로는 가려움증의 원인을 알기 어렵고 피부 병변이 동반된 경우 육안적 소견의 확인이 필요하겠습니다.
계절적으로 피부 건조증으로 인한 가려움증이 먼저 생각되므로 피부 보습을 위해 보습 제품을 자주 바르며 주변 환경의 온도와 습도를 적절히 조절해보고 호전이 없거나 더 심해진다면 피부과 진찰을 받아보시기 바랍니다.
안타깝지만 피부가 가려움증이 있다는 소견만으로 왜 그러한 증상이 발생하였는지 어떠한 문제가 있어서 그런 것인지 구체적으로 파악 및 판단을 내리는 것은 가능하지 않습니다. 폐경기에 발생하는 호르몬 변화와 연관이 있을 수 있으며, 담석증과는 보통 관련이 적으나 간의 문제와는 연관이 있을 수도 있습니다. 일단은 증상만으로는 해결책이 나오지 않으므로 증상이 너무 심하다면 일차적으로 피부과 등 진료과에서 진료 및 치룔 시도해보는 것이 도움이 될 수도 있겠습니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다.
두드러기 및 가려움이 발생하는것 같아보입니다.
정확한 진단을 위해서 피부과 방문해서 진료 보시는게 좋습니다.