제가 통풍인데 발목도 너무 아픕니다.
제가 4주정도 통풍에 걸려있는데 발목도 너무 아픕니다.
처음에 통풍에 걸렸을 때 통증과 함께 발목도 아팠습니다.
3주째에는 그나마 걸을 수 있었는데 그때는
발목이 안아프다가 이번에 또 통증이 시작될 때
발목도 같이 아파졌습니다.
왜 통증이 왔을 때 발목도 같이 아파지는걸까요..
발을 못 딛을정도로 아픕니다.
통풍은 관절의 붓기, 염증, 통증 등의 증상이 나타나는 질환이며 기존에 발가락만 증상이 있다가 발목까지 증상이 나타났다면 통풍이 악화된 것임을 의심해볼 수 있습니다. 정형외과에서 정밀하게 치료를 받으시길 권고드립니다.
안녕하세요.
통풍은 고요산혈증으로 인해 주로 무게가 주어지는 관절낭에 요산 결석이
차면서 음주나 고지방식이 등을 했을 때 관절낭에 요산이 증가하면서 그 압력과
염증 반응으로 인해 통증이 심해지게 됩니다. 통증이 심한 경우 진통제 복용이 필수
이며 고요산혈증을 떨어뜨리는 Allopurinol 을 드시는 것이 좋습니다.
온찜질을 통해 관절이 굳는 것을 줄이고 마사지도 좋으며 부종이 심한 경우는 주사로
관절액을 빼서 제거하기도 합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
통풍은 팔다리 대부분 관절에 발생할 수 있습니다. 그러므로 현재 해당 부위 통증은 외상이 없다면 통풍으로 인한 통증의 가능성이 있습니다. 현재 증상이 지속된다면 내원하시어 진료 및 적절한 처방을 받고 약물치료 및 식단에 대한 장기적인 계획을 세우시는 것이 좋겠습니다.
안녕하세요. 권익태 의사입니다.
통풍의 경우에는 요산이라는 찌꺼기의 수치가 높게 나오면서 증상이 발현되기 때문에
발가락 뿐만 아니고 발목 통증까지 당연히 생길수 있습니다.
환자분들 중에는 발 뿐만 아니라 온몸의 관절통을 호소하는 경우도 있습니다.
현재 요산조절제를 복용하고 계신가요? 복용하고 계시다면 담당 의사와 용량을 다시 한번 상의하시고
술이나 고기 등 식단도 반드시 조절하시길 바랍니다.
안녕하세요. 노동영 의사입니다.
통풍은 요산의 과다 축적으로 발생합니다. 요산은 우리가 먹는 여러 음식이 소화되어 최종적으로 대사된 후 나오는 물질입니다. 보통 혈액 내에 녹아 있다가 소변으로 배출됩니다. 통풍 환자는 혈액 내 요산이 지나치게 많습니다. 이처럼 과다 축적된 요산은 결정체로 변하고, 이 요산 결정체가 관절 내에 침착하여 염증을 유발합니다.
급성 관절염 발작을 치료하기 위해 안정 치료와 약물 치료를 시행합니다. 약물은 소염제를 처방합니다. 일단 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 다음에 요산 저하제 치료를 계획합니다. 통풍이 완화되었다고 해서 요산 저하제 복용을 중단해서는 안 되며, 장기간 복용하면서 통풍을 관찰해야 합니다.
관절 발작의 빈도가 매우 드물거나 다른 신체 부위의 통풍 합병증이 없으면 식이 요법이나 금주 등 비약물 요법을 우선 시도할 수 있습니다. 그러나 관절염이 자주 나타나거나, 가족력이 있거나, 관절 손상, 요로 결석, 통풍 결절이 이미 온 경우에는 혈액 내 고요산혈증을 낮추는 치료를 평생 지속해야 합니다. 이를 통해 관절염은 물론 다른 장기의 합병증을 예방해야 합니다.
통풍은 식습관과 비만 때문에 생기는 경우가 많으므로, 식생활을 개선해야 합니다. 고단백, 고칼로리식에는 통풍성 관절염의 원인이 되는 요산을 발생시키는 퓨린이 많이 들어있으므로 주의해야 합니다. 잦은 음주, 비만, 고콜레스테롤 혈증, 당뇨, 고혈압 등이 있는지 확인하고 이를 치료해야 합니다. 저퓨린 식이와 금연이 필요합니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다. 먼저 요산수치를 낮추는 약물복용을 시작하게 됩니다. 하지만 약에 거부감이 있는 분들이 많습니다.
퓨린이 풍부한 음식을 제한해야됩니다. 술과 설탕음료는 피하셔야 하고, 동물의 간, 신장, 췌장 같은 내장류, 참치, 소고기, 돼지고기, 해산물 등입니다.
통풍발작(통증이 심할 때)이 발생했을 때는 병원 방문하셔서 약물치료 받으시길 바랍니다.
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.
통풍의 증상이 다른 관절에서도 발생할 가능성이 있습니다.
통풍의 적극적인 치료를 받아보시기 바랍니다.
참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
발목으로도 통풍성 관절염이 올 수는 있습니다. 다만 발목이 붓지 않았다면 관절염이라고 보기는 다소 어렵습니다. 발가락이 아프다면 걸을 때 절뚝거리면서 걸을 가능성이 높아요. 상대적으로 발목에 무리가 되어 통증이 유발될 수도 있습니다. 다만 정확한 확인은 정형외과에 가셔서 하시는 것을 권유드립니다.
안녕하세요. 강성주 의사입니다.
통풍이 발가락 관절에 주로 오긴하지만, 얼마든지 발목관절까지 침범할수 있습니다.
그렇기 때문에 통증이 오신경우라면 병원에 방문하시어 약물복용은 유지하시면서 진통소염제 주사치료를 받으신다면 통증호전에 도움이 되실것 같습니다.
감사합니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
통풍은 혈액 내 요산의 농도가 높아지면서 요산염 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되는 병입니다. 관절의 염증을 유발하여 통증을 동반하는 재발성 발작을 일으키고, 요산염 결정에 의한 통풍결절이 침착되 관절의 변형, 불구가 발생할수 있습니다. 관절 외에도 신장질환을 일으킬수 있습니다.
통풍은 전형적인 4단계를 거칩니다.
1. 무증상 고요산혈증: 요산의 농도는 증가되어 있지만 증상은 아직 없습니다.
2. 급성 통풍성 관절염: 고요산혈증 후 통풍발작이 나타나거나 콩팥돌증이 발생합니다. 관절염의 급성 발작이 발생하는데 첫번째 발작은 보통 하나의 관절을 침범하지만 그 후에는 여러 관절을 침범하고 열이 동반됩니다. 첫번째 발작은 대부분 갑자기 발생하며 극심한 통증, 발적, 열감, 붓기 등의 증상이 동반됩니다.
3. 간헐기 통풍: 통풍발작 사이의 증상이 없는 기간입니다. 발작이 급성으로 나타나기보다는 서서히 나타나며, 여러 관절을 침범하고 오래 지속합니다.
4. 만성 결절성 통풍: 통풍의 양상이 다른 관절염과 유사합니다. 통풍 결절은 귓바퀴에서 가장 흔하며 손가락, 손, 발가락, 발목, 무릎 등에 비대칭적, 울퉁불퉁한 덩어리를 형성합니다. 결절의 형성은 서서히 일어나며 침범 부위의 관절에 뻣뻣함, 통증이 지속적으로 발생하며 관절의 광범위한 손상과 함께 큰 결절이 생성되어 손, 발이 이상한 형태로 변할수 있습니다.
발목에도 충분히 통풍으로 인한 통증이 발생할수 있습니다. 엄지발가락에 많이 나타나긴 하지만 어느 관절에도 나타날수 있습니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.
통풍이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.
원인은 분명치 않으나 요산이 너무 많이 생성되거나 배설이 감소되는 경우에 발생하며, 나이가 들수록, 혈중 요산농도가 높을수록 발병할 가능성이 높습니다.
남성에게 주로 발생하며 이유는 남성은 신장에서의 요산 제거 능력이 나이가 많을수록 감소하기 때문입니다.
여성은 여성호르몬 영향으로 요산 제거 능력이 유지됩니다.
일단 통풍이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.
장기간 통풍을 방치하면 통풍 결절이 울퉁불퉁 튀어나와 신발을 제대로 신지 못하는 경우도 있으며, 끈적끈적한 땀이 나며, 통증이 나타나고, 속이 메스껍고 어지러우며 토할 것 같은 증상이 있습니다.
치료법
급성 관절염 발작을 치료하기 위해 약물치료를 시행합니다.
약물은 소염제를 처방하고 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 다음
요산 저하제 치료를 계획, 장기간 요산 저하제를 복용 하면서 계속 관찰해야 합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.
통풍은 한개의 관절에만 생기는게 아닙니다. 한개의 관절에 통풍결절이 생겼고 통증이 있다면 다른 관절에도 결절이 생길 수 있습니다. 통증 양상이 같다면 통풍결절이 발목 관절에도 생겼을 가능성이 잇겠습니다.
또는 혹시나 발 통증으로 인해서 발을 올바로 디디지 못해서 발목 자세가 삐뚤어짐으로 인한 발목 근육통의 가능성도 있겠습니다.