tfcc / DRUJ 수술이 필요한지 궁금합니다...
얼마전 아이들과 놀다가 앞으로 크게 넘어졌습니다.
그때 이후로 손목을 돌릴때마다 소리가 납니다.
통증은 손목을 돌릴때, 어느정도 무게의 짐을 들때, 그리고 빨래를 털때 통증이 있습니다.
평상시에는 큰 통증은 없어서, 회사에서 PC사용은 계속 하고 있습니다.
동네 병원에서 보호대를 받고 물리치료를 받은지 1달이 지났는데도 아직 통증이 남아 있어서 의사가 MRI를 찍자고 해서 찍어더니, 'TFCC injury / DRUJ effusion' 이라는 진단을 받았습니다.
질문의 내용을 확인하고
[사진 보기]를 눌러주세요.
일단 대학병원에 예약은 해둔 상태 인데, 궁금한 점은
위 MRI 내용만 볼때는 수술이 반드시 필요한건지..수술없이 재활이 가능한지 여부
진단서에는 no bony abnormality 라고 써 있는데, 이러면 척골 수술까지 할 필요가 없는지
EMS 마사지 기계로 손목 부분을 마사지 해도 되는지? (DRUJ effusion 이 염증 관련인거 같아서...)
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
Tfcc손상과 druj삼출은 대부분 보존적 치료로 호전이 되고 수술은 통증 지속시에 선택이 됩니다. No bony abnormality는 척골 단축술 같은 뼈 수술은 현재 피룡 없을 가능성이 높음을 의미합니다.
EMS마사지는 무리한 자극만 피하면 가능하나 통증이 심하거나 붓는다면 중단하고 주치의 상담을 권장합니다!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
TFCC 손상 및 DRUJ 삼출 진단을 받으셨고 수술 여부 같은 경우 일상생활이 어느정도 가능하고 통증이 점점 오나화되는 경향이 있다면 보조기 착용 및 물리치료 주사 및 약물치료등의 보존적 치료를 통해 치료가 가능합니다.
그렇지만 보존적 치료에도 크게 호전이 없고 손목 회전 또는 손목을 비트는 동작에서 지속적으로 날카로운 통증 및 힘이 빠지는 느낌이 들고 손목이 헐거운 느낌이 들며 MRI상 TFCC가 완전히 파열로 확인되는 경우 DRUJ 불안정성 검사 시 양성일 경우에는 수술을 고려해볼 수 있을 것 같습니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
MRI의 판독결과는 영상의 결과를 작성한 것이며, 최종적인 판단은 진료 시 전문의를 통해 결정됩니다.
뼈에 손상이나 구조적인 이상이 없는 것이라면, 이와 관련된 수술이필요하지 않을 수 있습니다.
DRUJ effusion은 손목 관절에 삼출액이 발생하는 증상으로, 질환에 의한 것은 아닙니다. 통증완화 목적으로 EMS 기기를 사용하는 것은 일반적으로 가능하지만, 현재 상태에 적용 가능여부는 주치의와 상담하시는 것이 정확합니다.
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 MRI 소견만으로 정확한 수술 필요 여부를 판단하기는 어렵습니다.
수술 여부는 증상, 통증, 기능 제한, 일상생활 불가, 주치의의 소견 등 종합적으로 고려해야 할 부분입니다.
No bony abnormality는 뼈 자체에는 이상 소견이 없다는 의미입니다.
EMS 마사지 기계보다는 병원에서 하는 전기 치료를 추천 드리며 현재 통증이 있기에 상태에 따른 적절한 치료를 받으면서 경과를 지켜보시길 바랍니다.
수술적인 부분에 있어서는 좀 더 전문의와 상담을 해보시고 신중히 선택해보시길 바랍니다.
빠른 시일내에 건강히 회복되셨으면 좋겠습니다^^