담석이 있으면 꼭 쓸개를 없애야 하나요
안녕하세요 저의 지인이 복통이 와서 응급실갔다가 담석을 발견하고 입원중에
의사분이 담낭을 제거하자고 했는데 일단 통증이 없어졌고 무섭기도 해서 퇴원하고 지금까지 1달가량 지났는데 괜탆다고 하네요 그동안 살도10키로 가량 빼고 음식도 조심하면서 산다고요
근데 담석이 있으면 꼭 쓸개를 떼어내야 하는건지 궁금하더라고요
담석이 있다고 꼭 담낭절제술을 해야하는 것은 아닙니다. 하지만 담석이 있으면서 통증이 있다면 수술적 제거를 고려하게됩니다. 통증 없으면 지켜보시고,, 통증 반복된다면 수술 고려해야겠습니다
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
담석이 있다고 무조건 쓸개 제거 수술이 필요한 것은 아니지만 담낭염을 동반한 담석의 경우 추후 다시 재발의 가능성이 있으므로 수술적 제거를 하는 것이 좋습니다.
현재 증상이 없다면 정기적 추적검사를 받고 염증 소견이 있다면 수술을 고려하시기 바랍니다.
안녕하세요 김록희 한의사입니다
여성들이 임신과 출산과정중에 호르몬 변화로 담석이 잘 생깁니다 특히나 비만이라면 더욱 잘 생깁니다
담석이 있다고 모든 사람이 담낭을 떼어내야 하는것은 아니나 또 문제가 생겨서 담낭주변 염증이 생길수 있기에 주의가 필요합니다 체중관리와 식단관리를 꾸준히 하시면 괜찮을것 같네요
안녕하세요. 성주영 한의사입니다.
담낭은 간에서 생성되는 소화액 담즙을 저장하는 주머니로 담즙이 고이면서 돌멩이가 만들어질 수 있습니다. 담석이 있더라도 증상이 없으면 규칙적으로 추적관찰을 하게 됩니다. 증상이 나타나고 염증이 생기면 치료가 이루어지는데, 약물 치료는 효과적이지 않은 것으로 알려져 있고, 재발 가능성이 높아 수술이 권장되고 있습니다.
담석의 치료는 증상이 없는 경우 특별한 경우를 제외하고는 증상이 나타날 때 진행하는 것이 원칙입니다. 즉 증상이 없으면 치료는 불필요합니다. 증상이 있는 담석은 통증 재발 가능성과 합병증 발생 가능성이 높으므로 즉시 치료가 필요합니다.
수술 치료는 개복 담낭 절제술과 복강경 담낭 절제술이 있습니다. 복강경 담낭 절제술은 수술 후 통증이 적고, 입원 기간이 짧으며, 수술 상처가 적고 회복이 빠릅니다. 그러나 과거에 상복부에 개복 수술을 한 적이 있는 경우 장기의 유착이 심해 개복 수술을 해야 하는 경우가 많습니다. 또한 복강경 담낭 절제술을 시행 중 합병증이 생긴 경우 개복 수술로 전환할 수도 있습니다.
내과적 치료 방법에는 경구 용해 요법과 약물 치료 방법이 있습니다. 경구 용해 요법은 담즙산을 투여하는 치료로, 주로 콜레스테롤 담석 크기가 10mm 이하인 경우 효과가 있습니다. 약물 치료의 경우, 담석 크기가 10mm 미만이면 녹을 확률은 약 30% 정도이며, 평균적으로 1달에 1mm 정도 크기가 줄어듭니다. 그러나 우리나라에서는 색소성 담석의 비율이 높아 치료 성공률은 상대적으로 낮습니다. 담석이 녹은 후에도 재발 가능성이 있습니다.
경피적 담낭 담석 제거술은 초음파를 이용하여 피부를 통해 담낭에 구멍을 뚫은 후 담관 내시경을 이용하여 담낭 담석을 제거하는 방법입니다. 성공률이 높지 않고 합병증 발생 가능성이 있어 제한된 경우에만 시행됩니다.
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안녕하세요
담석이있다고 다 떼진 않습니다.
통증이있거나 담석의 사이즈가 크거나
등등 담석이있을때 담낭을 떼는 적응증이있습니다.
통증이 있다가 가라앉았다면 다시 통증이 재발할가능성이높습니다. 상의하시고 제거하는것이 좋겠습니다.
대면 상담없이 작성된 댓글은 참고만 하시는 것을 추천드립니다
아마 담석의 크기, 위치, 종류, 담석으로 인한 통증 및 합병증 등의
요소를 종합적으로 판단하는 것으로 알고 있습니다.
담석이 있다고 무조건 담낭을 제거하는건 아니겠습니다.
담석이 1cm이상이거나, 여러개이거나, 담낭에 용종이 함께 있거나, 담낭벽에 석회가 있거나 이런 수술이 필요한 기준이 있습니다.
이런 기준에 해당되는지를 확인하는게 맞겠습니다.
추후에 담석이 흘러나와서 담낭염이나 담관염을 유발할 가능성이 있으며 이러면 결국 수술을 해야합니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
담석이 있을 때 치료방법에 대해 궁금하시군요. 반드시 수술을 해야만 하는 몇 가지 상황들이 있습니다만, 질문자님께서 말씀하신 지인분께선 담석으로 인한 통증이 심했으나 염증이 심하게 진행되지는 않아서 당장의 수술을 피하신 상황으로 보입니다. 다만 반복적으로 통증을 경험하신다거나 급성 담낭염을 유발할 위험성이 존재하고, 또 응급실을 가시게 되면 수술을 진행하게될 가능성이 높습니다. 수술 외엔 담석으로 인한 문제를 해결할 수 있는 방법이 없기 때문입니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
그렇지는 않습니다. 현재 담석으로 인하여 급성담낭염이 발생을 하였다면 수술해야 합니다. 혹은 담석으로 인하여 담낭염이 발생할 확률이 높다면 수술이 권장됩니다.(예를 들어 담석이 크다던가 하는 경우등) 그 이외의 경우는 case by case 입니다.