보험
5세대 실비 출시되면 종합보험도 상승되나요
5세대 실비가 나오면 종합보험 가격도 전체적으로 올라가나요? 종합보험 수술관련한 항목들은 올라간다는 얘기를 들어서 궁금합니다
6개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.
5세대 실손의료보험(실비) 도입 이슈와 맞물려 종합보험료 인상에 대한 이야기를 들으시고 걱정이 많으시군요.
질문자님께서 들으신 "수술비 관련 항목들이 올라간다"는 소문은 보상 실무적으로 보았을 때 사실에 가깝습니다. 그 이유가 무엇인지 팩트만 명확하게 짚어드리겠습니다.
1. 실비가 바뀌는데 종합보험이 왜 전체적으로 오르나요?
결론부터 말씀드리면, 5세대 실비가 나온다고 해서 종합보험의 모든 특약(예: 암 진단비 등) 가격이 자동적으로 전체 다 오르는 것은 아닙니다. 실비와 종합보험은 구조 자체가 다르게 운영되기 때문입니다. 하지만 유독 '수술비 특약'만큼은 실비의 개편과 아주 밀접한 영향을 받게 됩니다.
2. 핵심 팩트: 실비 보장 축소가 불러오는 '풍선효과'
현재 논의되는 5세대 실비의 핵심은 '비급여 치료에 대한 보장을 더욱 깐깐하게 제한하겠다'는 것입니다. 이렇게 실비에서 받을 수 있는 병원비가 줄어들거나 본인 부담금이 커지면 어떤 일이 발생할까요?
환자분들은 실비에서 부족해진 병원비를 충당하기 위해, 종합보험에 가입해 둔 '질병 수술비'나 '1~5종 종수술비' (수술 1회당 정해진 금액이 나오는 특약)를 적극적으로 활용하게 됩니다.
보험사들은 이러한 '풍선효과'로 인해 수술비 청구가 급증할 것을 데이터로 이미 알고 있습니다. 따라서 손해율을 방어하기 위해 미리 수술비 특약의 보험료를 대폭 인상하거나, 보장 금액 한도를 확 줄이거나, 매회 지급하던 수술비를 연 1회 지급으로 안 좋게 개정하는 조치를 취하게 됩니다.
3. 조언 질문자님께서 들으신 이야기는 단순한 공포 마케팅이 아니라, 보험의 역사에서 실비가 안 좋게 바뀔 때마다 항상 반복되어 온 명백한 사실입니다.
만약 백내장, 대장용종 제거, 관절 수술 등 노후에 반드시 필요한 '수술비' 보장이 현재 부족하시다면, 5세대 실비가 도입되어 수술비 특약의 조건이 나빠지기 전인 '지금'이 골든 타임입니다
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채택된 답변안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
5세대 실비가 나온다고 종합보험료가 오른것이 아니라 전반적으로 보험료가 인상되고 있습니다 보험료는 지금 이순간이 가장 저렴하게 가입할 수 있습니다 나이가 많아지고 건가메 조금씩 문제가 생기기 시작하면 보험가입에도 조건이 어려워지고 보험료도 올라갈수밖에 없습니다
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.
그건 아닙니다. 5세대 실비가 입원 수술에 대한 보장이 낮아지다 보니
정액형 보험인 종합건강보험에 수술과 입원을 보완을 하다보니 보험료가 올라갈 뿐입니다.
필요하다면 특약을 더 넣어서 보험료가 비싸더라도 가입하는게 맞고 부담스럽다면 낮게 가입하시면 되는 부분입니다
설계사가 설계해주는데로 무조건 하지 마시고 충분히 본인 의견도 어필을 하셔야 합니다~
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.
수술비 의 보험료도 올라갔고 보장범위도 축소가 되고 있는 현상입니다.
5세대 실손의료비는 수요일 이후부터 보험사에서 판매 예정입니다.
거의 확정이며 4세대실손보험료와 비교를 했을때
1만원 위 아래 차이가 발생되고 있네요 .안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
5세대 실손이 나온다고 하여 종합보험 전체 가격이 무조건 올라가는 것은 아니지만 수술비와 입원 관련 보장이 강화되는 종합보험은 상승에 영향을 받을 수 있습니다