담낭결석이 생기면 무조건 제거 수술을 해야 하마요?

Question

성별

남성

나이대

70대 +

저희 집에 장인어른께서 나이가 있으신데 건강검진을 받다가 담낭에 결석이 생기셨다고 합니다. 수술은 나이 때문에 받기가 그런데 무조건 수술을 받아야 하는지 궁금합니다.

Answer 1

담낭결석이 있다고 해서 모두 수술을 해야 하는 것은 아닙니다. 증상이 없는 무증상 담낭결석의 경우, 특히 고령에서는 수술 없이 경과 관찰을 하는 것이 일반적입니다. 평생 아무 문제 없이 지내는 경우도 적지 않습니다.

반면 반복적인 복통, 식후 오른쪽 윗배 통증, 담낭염, 담관염, 췌장염 같은 합병증이 동반되면 수술을 고려하게 됩니다. 다만 70대 이상 고령자에서는 전신 상태, 심폐기능, 기저질환 여부에 따라 수술 위험도를 신중히 평가합니다. 증상이 경미하거나 단발성이라면 보존적 치료와 관찰을 선택하는 경우도 많습니다.

정리하면 무증상이거나 안정적인 상태라면 반드시 수술할 필요는 없고, 증상이나 합병증이 반복되거나 악화될 때 수술을 검토하는 것이 보수적인 원칙입니다. 고령일수록 담당 외과에서 수술 필요성과 위험도를 함께 설명받고 결정하는 것이 바람직합니다.

Answer 2

담낭의 결석, 즉 담석증이 발생하였을 때 반드시 수술적 치료를 필요로 하는 것은 아닙니다. 담석이 담낭의 입구를 막아서 담낭에 염증이 생긴다거나 할 경우에는 담낭 절제술이 필요하며 담석으로 인하여 심한 통증이 동반되거나 할 경우에는 수술적 치료를 통해서 해결을 할 수 있습니다. 단순히 담낭에 돌이 있다고 하여서 무조건 다 수술을 하여야 하는 것은 아니긴 합니다.

Answer 3

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

담낭 결석이 있다고하서 반드시 수술을 하는건 아닙니다

증상이 없거나 크기가 작은 경우는 경과를 지켜볼수있습니다

Answer 4

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

무조건 수술을 받아야 하는 것은 아닙니다.

일단 급성담낭염이 발생하면 수술해야 합니다. 아프고 열나고 이건 한 눈에 알 수 있습니다.

그 이외에는 특정 조건에서 수술이 권장됩니다.

담석의 크기가 크거나 (> 3cm), 면역이 억제된 환자, 겸상 적혈구 빈혈, 비만대사수술 받은 환자, 체장관에 이상이 있는 경우, 석회화담낭 등 일정한 조건에서는 수술이 권장됩니다. 수술이 권장되는 경우는 대부분 담낭염 발생시 치명적일 수 있거나 아니면 악성병변으로 전환할 가능성이 있는 경우 입니다.

무조건 수술을 받아야 하는 것은 아닙니다.

 그래서 수술여부는 담당선생님과 상의를 하신 다음 정하시면 되겠습니다.