8개월아이 알레르기 문의드립니다.

Question

안녕하세요

지금 8개월아기인데

6/24일부터 (한 220일 정도됐을때?)

계란 알러지 (토핑으로) 테스트했을때

한번 먹을때 많이 먹진않았지만 먹고나서 이상없었거든요

지난주에 삶은계란 1/4로 잘라서 두조각을

자기주도로 줬고

(얼마안먹었어요 가지고 논정도..?)

오늘은 삶은계란 으깨서 냉동시켜놨던걸

소고기미음에 섞어서 줬는데

(역시나 얼마 안먹었어요 2-3숟갈?)

갑자기 고양이 털토하듯이 배가 꿀렁꿀렁하소

속이울렁울렁 토할거처럼 하더니

왈칵토했거든요

공통된거중에 딱히 신경쓰일만한건

계란밖에없는데

알러지테스트할때는 이상없다가

갑자기 이럴수가있나요??

남편은 계란 신선도가 문제인거같다면서..

뭐라하는데.. 근데 진짜 조금 먹었거든요 시식한거처럼 조금이요

먹은양도별로없는데 지난주에는 한번토했고

오늘은 토하고 목욕하고 옷입다가 또 토햐서 지난주보다는 토양이 많았고

지난주에비해 분수토처럼 느껴졌어요

힘들어서그런지 토하고나서 자는데

다뱉어서그런지 속은편해보여서

아직병원은 안데려가봤는데..

이제와서 계란때문일수있는지 (삶은계란완숙)

병원에 가야할정도인지 가 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요, 현재 상황이시면 계란과의 연관성을 충분히 고려해 볼 수 있어서, 소아청소년과 진료를 권장드립니다.

처음 계란을 먹었을 때 아무 증상이 없다가 이후 반복 노출에서 증상이 나타나는 경우도 있으며, 특히 영유아에서는 처음에는 괜찮다가 몇 번째 섭취 후 알레르기 반응이 발생하기도 합니다. 그리고 두드러기나 발진 없이 반복적인 구토만 나타나는 비IgE 매개성 식품알레르기(FPIES, 식품단백질유발성장염증후군)도 계란이 원인이 될 수 있으며, 일반적인 알레르기 검사에서 정상으로 나오는 경우도 있으니 병력과 증상으로 판단하기도 합니다.

지금처럼 계란을 섭취하고 두 차례 모두 구토가 발생했고, 이번에 분수토처럼 심해졌다면, 신선도 문제로 단정하기보다, 계란과의 관련성을 일단 확인해주시는 것이 안전하겠습니다. 당분간은 계란과 계란이 포함된 음식은 먹이지 마시어, 이유식 기록(먹은 시간, 양, 구토 시작 시간, 횟수)을 정리해서 진료시 보여주시면 좋겠습니다.

아이가 지금은 토한 뒤 잘 자고 안색이 좋으며, 수분 섭취도 가능하다면 오늘 중 경과를 볼 수 있겠으나, 반복적인 구토, 물을 못 마신다거나, 탈수 증상(소변 감소, 입마름), 무기력증이 나타나면 꼭 병원을 내원해주시길 바랍니다.

증상이 호전되더라도 되도록 소아청소년과나 소아알레르기 전문 진료를 받아서 정확한 평가를 받으시는 것을 권장드립니다. 감사합니다.

Answer 2

아이가 갑자기 두번이나 토하면 많이 놀라셨을 것 같은데요,

말씀해주신 증상만 보면 계란과의 관련성을 배제하기는 어려워 보입니다.

계란 알레르기는 처음에는 증상이 없다가 몇 번 먹은 뒤 증상이 나타나는 경우도 있고, 특히 계란을 먹은 뒤 반복적으로 구토를 하고, 피부 발진 없이 구토만 나타나는 경우에는 일반적인 알레르기 뿐 아니라 ,FPIES(음식 단백질 유발 장염 증후군) 같은 비즉시형 음식 알레르기도 감별이 필요한데요, FPIES는 음식 섭취 후 1~4시간 사이에 반복적인 구토가 나타나는 것이 특징이고,계란도 원인 식품중 하나입니다. 물론 바이러스성 장염이나 컨디션 저하, 다른 음식에 의한 일시적인 소화불량일 가능성도 있기 때문에 증상만으로 단정할 수는 없습니다.

다만 지난주와 이번에도 반복이 됐다면 당분간 계란은 먹이지 않는 것이 좋습니다. 현재 아이가 증상이 완화되었다면 응급실까지 갈 상황은 아닐 가능성이 높지만, 소아청소년과를 빨리 방문해 상담을 받아보는 것이 좋습니다. 계란을 다시 먹이는 시기나 방법은 검사 결과에 따라 의료진의 판단으로 결정하는 것이 안전합니다.

즉, 처음에는 괜찮다가 이후 알레르기가 다시 나타나는 것은 가능한 일이고, 두번 연속 계란 섭취 후 구토가 있었다면 계란 섭취는 중단하고 소아청소년과 진료를 받아보시는 것이 가장 안전합니다.

아이의 회복과 건강한 성장을 응원합니다.