보험금 청구 위해 의사 진단서가 필요한데 꼭 의사 대면진료가 필요한가요?

Question

안녕허세요아래에 상황 간략히 기재드리니 확인 후 고견주시면 감사하겠습니다[상황]-아버지가 경북대병원에서 호흡기내과에서 폐암 항암치료 중에 급성신부전으로 신장내과에 입원 후 퇴원- 입원비 청구 위해서 진단서가 필요한 상황- 폐암관련 보험금 청구 위해 암과 관련된 입원임을 입증해야 함- 신장내과에 입원한 이유가 폐암 항암치료에 따른 입원임을 진단서에 기재 필요한 상황[질문]- 병원이 너무 멀어서 평일에 외래를 잡고 의사와 직접 대면 후 진단서 발급이 매우 어려운 상황- 외래없이 진단서만 받을 수 있는 방법은 없을까요?

강한솔 · Accepted Answer

원칙적으로 진단서는 의료법상 진료한 의사가 의학적 판단에 근거해 작성해야 하는 문서입니다. 의료법상 진단서 발급할 때, 반드시 대면진료가 절대적인 필요 요건은 아니지만, 대부분 병원은 최근 진료기록 확인 또는 외래 진료 후 발급을 원칙으로 운영합니다.

다만 이번 경우처럼 이미 입원 치료가 종료되었고, 해당 입원이 항암치료와 연관된 급성신부전이라는 점이 의무기록에 명확히 기재되어 있다면, 외래 진료 없이도 진단서를 제외한 서류는 발급이 가능한 경우가 있습니다. 이는 병원 행정 절차에 따라 달라집니다.

현실적으로 가능한 방법은 다음과 같습니다.

1. 해당 과(신장내과) 의무기록 사본과 입퇴원 확인서 먼저 발급 요청

2. 진단서 문구(예: “항암치료와 관련된 급성신부전으로 입원”)가 필요한 점을 원무팀에 사전 설명 (가능 여부확인이 필요합니다. 불가할 수 있습니다.)

3. 보호자 신분증, 가족관계증명서 지참 후 대리 발급 가능 여부 확인

우선 해당 병원 원무팀 또는 해당 과 간호사실에 전화로 ‘외래 없이 진단서 발급 가능 여부’부터 확인하는 것이 가장 빠릅니다.