손톱이 중간부터 볼록하게 튀어나오고 세로줄이 있어요

Question

왼쪽 엄지 손톱이 중간부터 갑자기 볼록하게 튀어나오고 손톱들에 전체적으로 세로줄이 생겼습니다. 놔둬도 괜찮은지, 원인이 뭔지 궁금합니다.

1, 2: 왼쪽손톱 사진

3: 오른쪽 손톱 사진

4, 5: 양쪽 손톱에 세로줄 사진

강한솔 · Answer

사진상 왼쪽 엄지 손톱의 중간 부위가 국소적으로 약간 볼록해 보이지만, 색 변화(갈색·검은색 선), 심한 두꺼워짐, 들뜸(onycholysis), 염증 소견은 뚜렷하지 않습니다. 전체 손톱에 보이는 세로줄은 대부분 생리적인 longitudinal ridging(손톱 세로융기)에 해당합니다.

원인으로는 1) 반복적인 미세 외상(젤네일 제거, 손톱 밀기, 손톱 뜯는 습관), 2) 건조, 3) 체질적 요인이나 연령 증가에 따른 변화가 흔합니다. 20대에서도 스트레스, 영양 불균형(철 결핍 등), 잦은 화학물질 노출이 있으면 두드러질 수 있습니다. 전신질환과 연관되는 경우는 드물지만, 손톱이 숟가락처럼 패이거나(koilonychia), 색 변화가 동반되면 감별이 필요합니다.

현재 사진만으로는 급히 치료가 필요한 병적 소견은 뚜렷하지 않아 보이며, 우선 보습제(핸드크림, 큐티클 오일) 사용, 손톱·큐티클 과도한 자극 피하기, 젤네일·아세톤 사용 최소화가 권장됩니다. 2개월에서 3개월 경과 관찰 후 변화가 진행하거나 한 손가락만 지속적으로 변형이 심해지면 피부과 진료를 권합니다. 통증, 색 변화(특히 검은 세로선), 손톱 들뜸이 동반되면 조기 진료가 필요합니다.