생리인지 부정출혈인지 구분이 안 되는데 알려주세요.

Question

5월 4일에 사후피임약을 먹었습니다. 가임기도 아니었고, 콘돔도 사용해서 임신가능성은 희박하긴 했지만, 평소에는 항상 콘돔+질외사정을 했는데 이번에는 의도치 않게 콘돔+질내사정이 되어 버려 당황한 마음에 먹었습니다. 사후피임약을 먹고 나서 구토 같은 부작용은 전혀 없었습니다.

생리예정일은 내일(5월 10일)입니다. 오늘(5월 9일) 아침부터 허리와 골반이 끊어질 것처럼 아프고, 아랫배가 쥐어짜듯 아프고, 갑자기 대변을 2번 보더니(원래 일주일에 대변을 1번 볼까말까할 정도의 심한 만성 변비), 피가 비치기 시작했습니다. 다만 피의 양이 평소보다 좀 적은 편입니다. 통증은 생리통과 동일한 느낌의 통증이고 많이 심합니다.

이게 생리인가요? 아니면 부정출혈인가요?

강한솔 · Accepted Answer

결론부터 말씀드리면, 현재 증상은 생리일 가능성이 높습니다.사후피임약의 주요 작용 기전 중 하나가 자궁내막에 영향을 주어 착상을 방해하는 것인데, 이 과정에서 호르몬 변화가 생리를 앞당기거나 유도하는 효과가 나타날 수 있습니다. 예정일 하루 전 출혈은 사실상 예정일 범위 안이고, 허리·골반·아랫배 통증이 평소 생리통과 동일하다고 하셨으므로 이는 생리 시작으로 보는 것이 자연스럽습니다. 장운동이 갑자기 활발해진 것도 프로스타글란딘 분비 증가로 인한 생리 전후 흔한 동반 증상입니다.피의 양이 평소보다 적은 것은 사후피임약의 호르몬 영향으로 자궁내막 상태가 평소와 달라졌기 때문으로, 이번 주기 한정으로 양이 줄거나 기간이 짧아지는 것은 흔히 보고되는 반응입니다.임신 가능성에 대해서는, 가임기가 아니었고 콘돔도 사용하셨으며 사후피임약까지 복용하셨으므로 임신 가능성은 매우 낮습니다. 다만 완전히 배제하시려면 이번 출혈이 끝난 후에도 다음 생리가 제때 오는지 확인하시고, 만약 다음 생리가 2주 이상 늦어진다면 임신 테스트기를 사용해보시는 것이 좋습니다.지금 출혈이 일주일 이상 지속되거나, 양이 갑자기 많아지거나, 극심한 통증이 계속된다면 산부인과 진료를 받아보시길 권합니다.

박문수 · Answer

안녕하세요.생리는 보통 정해진 주기에 맞춰 시작되며 양이 늘어났다 줄어드는 흐름의 변화가 아주 뚜렷해요.반면 부정출혈은 시기가 불규칙하고 양이 아주 적거나 혈액의 색깔이 평소보다 연한 경우가 많답니다.만약 출혈 기간이 너무 짧거나 통증 양상이 평소와 확연히 다르다면 몸이 보내는 신호일 수 있어요.이런 증상이 반복된다면 가까운 병원에서 정확한 상태를 확인해 보시는 것이 가장 마음 편한 방법이에요.감사합니다.