골다공증약 부작용에 대하여 질문드립니다

Question

성별

여성

나이대

70대 +

기저질환

당뇨 고혈압 고지혈증

복용중인 약

당뇨 고혈압 고지혈증

할머님 연세90. 골다공약. 비스포스네이트.

성분. 티토넬35mg 을 1주일에 한번씩

복용합니다. 이약을 5년이상 먹고나서

약을끊고 좀쉬어줘야하나요. 어디서보니깐

부작용이 있다는데.

그러면 티토넬35mg을 끊고나서

다른 골다공증약을 먹어야 하나요

아니면 아무것도 먹지말아야하나요??

약을 끊고 얼마동안 있다가 다시 티토넬35mg

다시 섭취해야 하나요.

여러 전문가선생님 답변듣고자합니다.

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

일반적으로 비스포스포네이트 제재를 연달아 사용할 때 4-5년 사용하면 1년 정도 휴약기를 가집니다.

약물사용을 쉬는 경우도 있고 다른 약물로 1년 정도 처방하고 원래 약물로 돌아가는 경우도 있습니다.

이는 담당선생님께서 잘 조절을 해주실 것입니다.

Answer 2

안녕하세요.

티토넬 35mg 같은 비스포스포네이트를 5년 이상 드셨다면 약효와 부작용 위험을 함께 살펴 ‘약물 휴지기’를 고려할 수는 있어요. 다만 90세처럼 고령이고 골절 위험이 높은 경우에는 무조건 끊기보다 골밀도, 과거 골절력, 신장기능, 치과 상태를 보고 결정하는 것이 안전해요. 특히 씹거나 삼킬 때 불편함, 턱 통증, 허벅지 통증 같은 증상이 있으면 꼭 진료를 받으셔야 해요.

끊은 뒤 다른 골다공증약을 먹을지, 잠시 아무 약도 안 먹을지는 같은 기준으로 정해요. 골절 위험이 매우 높으면 다른 계열 약으로 바꾸거나 지속하는 방법을 상의할 수 있고, 위험이 낮아졌다면 칼슘·비타민D와 낙상 예방을 하며 경과를 볼 수 있어요. 임의로 중단하거나 다시 시작하는 시기를 정하지 마시고, 보통 1~2년 간격으로 골밀도와 골절 위험을 재평가해 재시작 여부를 정해요.

할머님은 약 복용법도 중요해요. 물 한 컵과 함께 드시고 30분 이상 눕지 않으며, 식도 불편감이 생기면 바로 상담하세요. 감사합니다.