안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
현재 혈압은 당장 오늘내일 큰일이 날 응급 상태는 아니지만, 장기적으로 심뇌혈관 질환(뇌졸중, 심근경색 등)으로 이어질 위험이 분명히 존재하는 '적극적 관리 대상'입니다.
수축기 혈압 130~139mmHg 또는 이완기 혈압 80~89mmHg인 '고혈압 전단계'는 정상 혈압(120/80mmHg 미만)인 사람에 비해 심혈관 질환 발생 위험이 약 1.5~2배 높으며, 수년 내 실제 고혈압으로 진행될 확률이 매우 높습니다.
또한 실제 나이(50대 중반)보다 혈관나이가 약 7~8세 높게 나왔다는 것은 이미 혈관의 탄력이 떨어지고 경직도가 높아졌다는 신호입니다. 여기에 과체중은 혈압을 높이고 혈관 내 염증과 콜레스테롤 축적을 가속하는 주요 원인이므로, 지금부터 관리하지 않으면 혈관 손상이 누적됩니다.
고혈압 전단계에서는 당장 약을 처방하기보다 3~6개월간 철저한 생활습관 교정(체중 감량, 저염식, 유산소 운동)을 먼저 권고하는 것이 표준 진료 지침입니다. 다만, 가정에서 아침·저녁으로 잰 혈압이 꾸준히 135/85mmHg 이상으로 나온다면 병원 진료가 필요합니다.
첨부해 주신 사진 속 제품은 식약처에서 '항산화 및 높은 혈압 감소에 도움을 줄 수 있음'으로 기능성을 인정받은 건강기능식품으로 코엔자임Q10은 혈관 내피세포의 산화 스트레스를 줄여 혈관 이완을 돕고, 여러 임상 연구에 따르면, 경증 고혈압이나 고혈압 전단계에서 코엔자임Q10을 꾸준히 섭취할 경우 수축기 혈압이 평균 약 3~5mmHg 정도 완만하게 낮아지는 보조적 효과를 기대할 수 있습니다. 그러나 제품 하단에도 명시되어 있듯 건강기능식품은 질병의 예방 및 치료를 위한 의약품이 아니므로, 혈압을 드라마틱하게 떨어뜨려 고혈압 약을 대체할 수는 없으며, 어머님이 약을 거부하시는 상황에서 "이것만 먹으면 혈압이 해결된다"고 믿고 생활습관 개선이나 정기 검진을 미루시면 안 됩니다.
모친께서 병원 약에 거부감이 크시다면, 당장 약을 강요하기보다 거부감 없이 받아들이실 수 있도록 코엔자임Q10을 복용하시게 하되, 이를 '생활습관 개선의 시작점'으로 삼도록 하고, 과체중 상태에서 체중을 단 3~5kg만 줄여도 코엔자임Q10을 먹는 것보다 훨씬 확실하게 혈압(수축기 혈압 5~10mmHg 감소)과 혈관 나이를 되돌릴 수 있습니다. 국물 요리 줄이기와 주 4~5회 30분 이상 빠르게 걷기부터 함께 시작해 보기 바랍니다.
병원에서는 긴장해서 혈압이 높게 나오는 경우(백의 고혈압)가 있으므로 집에 혈압계를 두시고 아침 기상 후 소변을 본 뒤 5분간 안정을 취한 상태에서 혈압을 재어 수첩에 기록하여, 수치가 꾸준히 140/90mmHg를 넘어가면 그때는 어머님께도 기록을 보여드리며 내과 진료를 설득하셔야 합니다.