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레알유머러스한콩국수25.03.16
보험관련 근접계약 관련 문의 드립니다. 23년 4월 11일, 24년 9월 12일 가입한 두개의 보험을 유지중인데, 25년 2월 17일에 자궁경부암 진단을 받고, 진단비 청구를 하니 근접계약이라 현장심사를 한다는 연락을 받은 상태입니다. 계약전인 9월6일에 방광염으로 병원 간적이 있고, 완치가 되지않아 12월에도 다녔고 방광염과 질염 소견이 있어 처방받아 약 먹은적이 있습니다. 증상이 나아지지 않아 올해 1월말쯤 다른병원 갔다가 검사 받고 자궁경부암 의심소견받고 큰병원 가보라해서 검사받고 2월17일에 암진단 받은 상태입니다. 현장심사 나온다하니 아무래도 걱정스러운 마음이 들어 문의 드립니다. 보험금 지급에 문제가 있을수 있는 상황일까요...?
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노련한고릴라8825.03.16
삼성생명여성시대 수술비 면책기간 잇나요삼성생명 2000년에가입한 뉴여성시대보험 수술비담보 보험 수술비 면책기간있나요모르면 아하 에 문의올리면 넘 편하게 답변을 해주셔셔요
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튼실한도마뱀26125.03.16
책임과장님이 오셔서는 스텐트 본인 부담으로 250 나온다고 동의서를 받아가셨어요사인도 했죠 근데 산정특례 적용이 된다면 산쟝특례가 적용된 금액으로 낼 수 있나요? 어디에다 말을 해야하나요 한숨밖에 안 나오네요… 동의서에 사인 했으면 산정특례여도 본인부담금 250으로 내야하는건가요
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충분히미소짓는삼계탕25.03.15
국가에서 제공하는 건강검진은 모두 무료인가요?건강보험 가입자들은 보통 2년을 주기로 국가 건강검진 대상자가 되는데요. 국가에서 제공하는 건강검진은 모두 무료인가요? 추가비용이 드는 경우는?
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올곧은재칼3025.03.15
치과보험 무조건있는게 좋은걸까요???거의 15년째 치과를간적이없는데 ..이빨이 선천적으로 좋아서 앞으로도 안갈거같구요 이래도 계속 들고가야할까요..???
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살짝역량있는담비25.03.15
30대후반 여성 보험 설계 잘 된건지 봐주실수있나요?DB에서 설계한건데 여성 보장으로 다 들어간건데혹시 뺄거 있는지 아니면 금액을 줄여야 할게 있는지 봐주세요. 결혼했고 아기있는 젊은 부부 입니다. 회사 사람들은 10만원정도 들었던데 지금 설계는 16만원+실비 4세대로 가는건데 좀 비싼감도 있어 보여서요.
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약간풍부한향나무25.03.15
30대 후반 남성 보험인데 뭘좀빼면 좋을까요Db에서 준건데 간병인까지다포함해서 20만원인데 좀 과한거같아서빼거나 합치고 줄일만한게있는지 설계측면에서 보장이잘되는건지 궁금합니다
4명의 전문가가 답변했어요
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대단히용기있는원숭이25.03.15
보험 고지 의무 내용은 주상병에 대해서만 알리면 되나요?수술시 난소 양성 생성물과 자궁근종 둘다 말씀하셨는데 건강보험심사평가원엔 주상병코드로 난소 양성 생성물 코드만 있거든요 그럼 주상병 코드만 고지하면 되나요?
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말캉말캉한정치인25.03.15
만 22세 치아보험 가입 어떻게 하나요????나이는 만 22세 입니다.신경치료 해야되고 임플란트와 발치 해야하는데어떤 보험을 들어야 하나요? 어디서 드는 게 좋을까요???
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명랑한코뿔소22425.03.15
실손보험 약관에 없는데도 보험사에게 유리하게 해석하는 이유제가 가입한 실손보험이 있는데요 보험 약관에는 도수치료 제한도 없고 영양주사나 수술도 제한없고 1인실 사용료에 대해서도 비급여면 50프로만 보장 한다고 안 되어있어요 그런데 보험사에서는 수액도 검사 결과 같은 자료가 있어야 되고 도수치료도 치료 적정성이나 의학적 필요성이 입증이 되야 보상을 해준데요 약관에는 치료목적이면 보장 해준다고 했는데 목적성을 갖는것과 치료효과가 있는건 전혀 전혀 관계 없어 보이는데요 그리고 1인실도 기준병실 차액에 대해 50프로만 보상 해준다는데 병원마다 기준병실이 없는곳도 있고 1인실만 운영하는 곳도 있는데요 그런데도 보험사는 50프로만 보상 해주겠다고 해요 약관상 없는 내용인데도요 보험사가 이렇게 하는건 소송을 해도 보험사가 지지 않기 때문일텐데 법원은 약관이 모호 할때는 소비자에게 유리하게 해석해야 함에도 불구하고 보험사 편을 들듯이 결과가 나오는걸까요 보험사 편을 안 들었을때 막대한 손실이 예상되더라도 계약 당시 내용이 그렇다면 보험사가 파산하더라도 계약은 지켜야 하는게 맞을텐데요
6명의 전문가가 답변했어요