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보험 리모델링 이번이 마지막이길 원하신다면 꼭 읽어보세요

보험 리모델링을 여러 번 했는데도계속 불안한 이유가 있습니다."이게 최선일까?""나중에 또 손봐야 하는 건 아닐까?"대부분의 리모델링이 실패하는 이유는'가입'에만 집중하고'기준'은 없었기 때문입니다.보험은 많이 넣는다고 좋은 것이 아닙니다.남겨야 할 보장은 남기고,불필요한 보장은 과감히 정리하는 것.그것이 제대로 된 보험 리모델링입니다.왜 보험은 암·뇌·심장에 먼저 집중해야 할까요?보험은 단순히 많이 가입하는 것이 중요한 것이 아닙니다.내 삶에 가장 큰 영향을 줄 수 있는 위험에 우선적으로 대비하는 것이 더 중요합니다.실제로 우리나라 주요 사망원인을 살펴보면암, 심장질환, 뇌혈관질환이 상위권을 차지하고 있습니다.이는 단순한 통계 수치가 아니라가정의 경제와 삶의 방향을 크게 흔들 수 있는 위험이 어디에 집중되어 있는지를 보여주는 자료이기도 합니다.한 번 생각해 보겠습니다.골절 치료 한 번으로 장기간 경제활동이 중단될 가능성은 얼마나 될까요?작은 수술이나 단기 입원만으로 가계에 큰 타격

박무신 보험전문가

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2일 전

급성심근경색 진달을 받았는데, 왜 보험금이 지급되지 않을까요?

급성심근경색, 보험에서 꼭 알아야 할 4가지1. 진단 기준급성심근경색은 단순히 증상만으로 진단되는 것이 아닙니다.의사는 환자의 병력과 함께심전도 검사심장초음파 검사관상동맥조영술혈액검사(심근효소 수치)등의 검사 결과를 종합적으로 판단하여 최종 진단을 내립니다.2. 예외적으로 인정되는 경우피보험자가 사망한 경우에는보험기간 중 급성심근경색으로 진단받거나 치료받은 기록이 있거나부검 결과 또는 의학적 소견상 사망 원인이 급성심근경색으로 확인 또는 추정되는 경우보험 약관상 급성심근경색 진단으로 인정될 수 있습니다.3. 보장 범위의 차이급성심근경색 진단비는 일반적으로I21~I23(급성심근경색 관련 질환) 을 보장합니다.반면,허혈성심장질환 진단비는 I20~I25범위를 보장하며 협심증까지 포함됩니다.즉, 허혈성심장질환 담보가 보장 범위가 더 넓습니다.4. 실제 발생 현황심장질환 중 가장 흔하게 발생하는 질환은 협심증입니다.통계적으로도협심증 약 70만 명급성심근경색 약 13만 명수준으로 발생 빈도 차

박무신 보험전문가

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26.06.07

5세대 실손 급여 통원 3가지 공제 기준중 가장큰 금액을 기준으로 보상

5세대 실손 급여 통원비용✔ 본인부담금의 20%✔ 본인부담금 × 건강보험 본인부담률✔ 기본공제액이 중 가장 큰 금액을 공제한 후 보험금이 지급됩니다.⭐ 동네의원 ⭐총진료비 10만원 / 공단부담금 6만원 / 본인부담금4만원계산1, 4만원 x 20% = 8,000원2, 4만원 x 30% = 12,000원3, 기본공제액 = 10,000원✔ 가장큰금액 12,000원 공제✔ 지급대상 금액 40,000원-12000원✔ 실손 지급액 28,000원⭐ 종합병원⭐총진료비 10만원 / 공단부담금 7만원 / 본인부담금 3만원계산1, 3만원 x 20% = 6,000원2, 3만원 x 50% = 15,000원3, 기본공제액 = 20,000원✔ 가장 큰금액 20,000원공제✔ 지급대상 금액 = 30,000원-20,000원✔ 실손 지급액 10,000원상기 내용은 모집종사자 개인의견이며 ,계약 체결에 따른 이익 또는 손실은 보험계약자 및 피보험자에게 귀속됩니다.

박무신 보험전문가

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26.06.02

(보상과분쟁) 상해수술비 약관 2가지유형에 관하여

상해수술비 약관을 살펴보면 보험금 지급 기준은 크게 두 가지 유형으로 구분됩니다.두 유형은 무엇이 다를까요? 겉으로는 비슷해 보이지만 지급 기준에 차이가 있습니다.1, 같은 상해로 두 종류 이상의 상해수술을 받은 경우에는 1회 지급하는 것은 동일함2, 같은 상해로 같은 종류의 수술을 2회 이상 받은 경우 보험금 지급에 있어 차이 발생함유형1 유형2 상해수술비, 골절수술비 약관유형 1에 해당한사건골이식수술을 수술로인정(3회)하나의 사고로 인한 상해 또는 골절을 직접적인 치료를 목적으로 하는 한 종류의 수술에 대해서는 보험금 청구 횟수가 제한된다고볼 수 없으므로 1,500,000원 ( 상해수술비3회 x 300,000원 + 골절수술비3회 x200,000원)골절 후 핀삽입술(금속고정술)받고 나중에 핀제거술(금속제거술)을 받은거라면같은 종류의 수술로 보기 어렵고 약관 유형1,2, 모두 같은 상해로 두 종류 이상의 수술을 받은 경우에 대항1회지급이 타당해

박무신 보험전문가

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26.05.30

뇌출혈 진단비만 있다면 뇌 관련 보장은 충분히 준비된 걸까요?

상담을 하다 보면아직도 많은 분들이 이렇게 말씀하십니다.“저는 뇌출혈 진단비 가입되어 있습니다.”물론 중요한 보장입니다.하지만 여기서 한 번쯤은보장 범위를 함께 확인해보실 필요가 있습니다.건강보험심사평가원 통계를 보면뇌경색(I63) 환자 수는 약 52만 명,뇌출혈(I60~I62) 환자 수는 약 10만 명 수준으로 나타났습니다.통계상으로는뇌출혈보다 뇌경색 환자가 훨씬 많은 흐름을 보이고 있으며,연령대가 높아질수록 그 차이가 더 커지는 경향도 확인됩니다.그래서 저는 뇌보험을 볼 때단순히 “가입되어 있다” 보다어디까지 보장되는지를 더 중요하게 봅니다.현재 가입한 담보가뇌출혈(I60~I62)만 보장하는 구조인지,아니면뇌혈관질환(I60~I69)처럼보다 넓은 범위의 뇌질환까지 대비 가능한 구조인지반드시 확인해보시는 것이 좋습니다.보험은 금액도 중요하지만,어떤 위험까지 대비할 수 있는지가더 중요한 부분 입니다.

박무신 보험전문가

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26.05.28

절대 해지하면 안 되는 보험5가지 알려드립니다

1 , 2005년 이전 비갱신보험(CI보험 포함)과거에 판매되던 상품들은현재보다 높은 예정이율이 적용되던 시기에 설계된 경우가 많아동일한 보장이라도 보험료 부담이 지금보다 유리한 사례가 적지 않습니다.또한 비갱신형 구조가 많아가입 당시 정해진 보험료로 장기간 유지 가능한 경우가 많고,시간이 지나도 보험료 인상 부담이 상대적으로 적다는 장점이 있습니다2,2009년 7월 이전 상해의료비자동차사고·산재까지 보장 가능한 사례가 많았습니다현재 상품들과 달리자동차보험이나 산재 처리 이후 본인부담 의료비까지 보장되는 구조가 포함된 경우가 있어실제 활용 범위가 넓은 편입니다.한의원·치과 치료 보장 범위가 상대적으로 넓었습니다 추나요법, 침치료, 치과 치료 등도약관 기준에 따라 보장되는 사례가 많아 지금 기준으로 보면 활용도가 높은 구조로 평가받습니다.비갱신 또는 낮은 인상 구조인 계약들이 존재합니다, 초기 세대 상품 특성상보험료 인상 폭이 현재 실손보다 안정적인 경우가 많아 장기 유지 만족도가 높

박무신 보험전문가

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26.05.28

치아보험은 꼭 필요할까???

치아보험은 꼭 필요할까???결론은 사람마다 다릅니다. 쉽게 예를 들면 35살 기준으로 치과를 한번도 안갔고 치아가 멀쩡한경우는 굳이 이고 치과를 한번이라도 갔다고하면 가입하는게 무조건 이득입니다. 보시다시피 치아는 충치치료만 한다고 끝이아닌 재료들로 치아를 메꿔야하며 비용은 실비처리가 불가한 비급여이기 때문에 실제 손해액이 어마어마합니다. 물론 급여가되는 아말감이란 재료도있지만 요즘은 대부분에 치과에서 거의 취급을 하고있지 않습니다. 그러면 치아보험을 가입했을때 현실적으로 얼마를 세이브를 시킬수 있냐가 관건인데, 보험사가 많기때문에 보험사 한군데를 예시로 들겠습니다.현재 기준 35세 남자 기준으로 5년갱신형으로 설계를 해보았고레진충전치료 9만인레이충전치료 15만크라운치료 50만임플란트 100만치조골이식술 30만 이렇게 설계를 해보았고 보험료는 35635원, 보장개시일은 다 다르지만 가장긴 임플란트 보장일과 맞췄을때 2년뒤부터 가능하다고 하면 2년동안 약 86만원을 내게 되는데 실제로

양재훈 보험전문가

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26.05.28

펫보험은 꼭 있어야 할까???

이제는 가족이 되어버린 반려견과 반려묘, 과연 펫보험이 무조건 필요할까요???결론부터 말씀드리면 "네" 무조건 필수입니다. 이유는 반려동물의 경우 사람과 다르게 건강보험이 전혀 적용되지 않습니다.위와같이 사람과는 다르게 병원비가 생각보다 많이 나오게 됩니다.하지만 병원비가 많이나와도 펫보험에서 보장이 안된다면 의미가 없는데 보험사마다 차이가 있지만 생각보다 많은 보장이 됩니다.쉽게 얘기하면 사람의 "실비보험"과 같은 보험이라고 보시면 되고 보험료는 보통 2~10만 나이에따라 다르게 됩니다. 8살이 넘어가면 10만원 이상에 가입이 어려워지는 경우도 있지만 아무리 나이가 많더라도 위험률이 높기때문에 보험료가 높은것이니 비싸더라도 꼭 챙겨가시는걸 강력 추천드립니다. 다만, 펫보험같은경우 제대로아는 설계사 찾기가 하늘의 별따기이니 이점 꼭 참고해서 제대로 도움줄수 있는 설계사에게 맡기시는걸 강력추천 드립니다!!

양재훈 보험전문가

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26.05.27

보험은 무조건 비갱신만 해야할까?

보험은 무조건 비갱신만 해야할까?결론부터 얘기하면 아니라고 생각합니다.보험사는 말그대로 영리단체지 자선단체가 아닙니다. 하지만 유튜브나 TV광고 인터넷광고 등등 여러 매체들 광고를 보면 무조건 비갱신형만 해야한다고 광고를 진행합니다.설계도 여기저기 해보고 갱신형과 비갱신형의 보험료 및 수수료, 유지율 등등 다 비교했을때 고질적인 문제는 대한민국 보험 판매시장에 있다고 생각합니다.일단 문제점으로는비갱신형의 초기보험료는 갱신 대비 최소 2배~10배 가량 비쌈비갱신형으로 가입하면 보험료 대비 받는 보장이 절때 많아질수 없음비갱신형은 보통 20년,30년납으로 가입시키나 실제 납기까지 유지하는 비율은 10%도 안됨보험사는 지속적으로 리모델링을 권유하고 새로운담보를 홍보함 (예 : 암진단비->암주요치료비)파트너스 처럼 부업으로 설계사를 하는사람이 많아져 가족당 한명씩은 설계사가 생김 (아무리 좋은보험도 가족이란 이유로 변경)이렇게 되다보니 실제 보험 트렌드는 비갱신형으로 비싸게 가입해서 2~3

양재훈 보험전문가

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26.05.27

비만수술은 무조건 미용목적이라 보험적용이 불가할까??

안녕하세요. 보험전문가 양재훈 입니다.결론부터 말씀드리면 일정 조건이 충족됐을때 체중감량을 목적으로한 비만대사수술은 급여적용, 즉 보험적용이 가능합니다.한국에서는 2019년 1월부터 건강보험 급여 대상으로 인정되었습니다.인정 조건으로는BMI 35 이상BMI 30 이상에 당뇨, 고혈압 등 1개 질환동반시이경우에는 입원,수술비 포함 급여는 20%만 부담하면 됩니다. (비급여는 100% , 실손의료비 별도)수술의 종류로는 여러개가 있지만 보통은 위소매절제술을 많이하며, 실패시 위우회술을 진행하는게 일반적입니다.받을수있는 보험담보는 다음과 같습니다.실손의료비질병수술비질병종수술비N대수술비질병 후유장해당뇨병,고혈압 관련 진단,수술비 (동반시)BMI가 35이상이면 사실상 움직이기만 해도 무릎,발목에 무리가 많이 갈수있는 수치라 운동이 거의 불가합니다.음식을 먹는데 제약이 생기는건 맞지만 건강을 위해선 BMI가 35이상 나가는 분들은 한번씩은 고려해볼만 하다고 생각합니다.

양재훈 보험전문가

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26.05.27