1980년대에도 고령층의 환자가 머리를 다쳐서 몇개월간 활동을 못하며 병원에서 치료받다가 이후 회복되는 경우도 있었나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.1980년대에도 고령층 환자가 머리를 크게 다친 이후에 몇 개월 동안 입원을 하거나 활동을 거의 하지 못하다가 점차 회복을 하는 사례는 실제로도 있으나 현재보다는 치료 기술과 재활 시스템이 부족했기 때문에 회복속도와 예후에는 차이가 있을 수 있으며 당시에도 경막하혈종이나 경막외혈종 또는 뇌좌상 및 중등도 외상성 뇌손상등의 치료가 진행된 것으로 알고 있습니다.회복 여부는 나이도 중요하지만 손상의 정도 및 출혈의 위치 및 크기 수술이 제때 이루어졌는지 또는 기저질환의 유무등에 따라서 크게 달라질 것으로 생각됩니다.감사합니다. 수고하세요~
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목근처가 항상 뻐근한데요... 문제있는 걸까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.큰 병을 의심 하기보다는 목 주변 근육의 만성적인 긴장이나 자세의 영향일 가능성이 높으며 30대가 되면서 근육의 유연성이 조금씩 감소하고 회복속도가 느려지는 것은 자연스러운 변화로 거의 매일 목이 뻐근하고 돌릴 때 당기며 눌렀을 때 근육통처럼 아프면서 시원한 느낌이라면 이는 단순히 나이 때문이라기 보다는 평소 생활습관등의 문제를 의심해볼 수 있습니다.평소 컴퓨터나 스마트폰을 오래 보는 습관이나 또는 어깨를 올린 채 긴장하는 습관 또는 장시간 같은 자세로 앉아 있는 생활이나 수면 자세나 베개가 맞지 않는 경우 또는 스트레스로 인한 근육의 긴장등으로 인해서 그럴 수 있습니다.일단은 1시간에 한번씩 자세를 바꾸고 가볍게 목과 어깨에 대한 스트레칭을 해보시면 좋으며 따듯한 온찜질을 10~15분 정도 하루 2~3회 정도 1~2시간 간격으로 근육 긴장 완화를 위해서 해보시면 좋을 것 같습니다.또한 목을 끝까지 강하게 꺾기보다는 통증이 없는 범위에서 천천히 스트레칭 및 등과 어깨 주변 근육을 함께 강화해주시는 것도 재발 예방에 도움이 될 수 있을 것으로 생각됩니다.그렇지만 통증이 팔이나 손으로 퍼지고 손 저림이나 힘 빠짐 또는 밤에도 심하게 아프거나 점점 악화되고 발열 및 체중 감소 심한 두통 등이 함께 동반되는 경우 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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앉거나 누웠을 때 오른쪽이 경사가 더 높은 것처럼 느껴집니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.실제로 바닥이나 의자가 기울어진 것이 아니라 내 몸이 한쪾으로 기울어져 있다고 느끼는 현상일 가능성이 있으며 동료가 같은 의자에 앉았을 떄 평평하게 느겼다면 의자 자체의 문제보다는 몸에서 오는 감각일 가능성이 더 높습니다.여러가지 원인을 의심해볼 수 있고 골반의 비대칭 또는 근육의 불균형으로 인해서 그럴 수 있으며 골반이 약간 기울어져 있거나 엉덩이 허리 근육의 긴장도가 좌우가 다르면 한쪽이 더 높게 느껴질 수 있고 오래 앉아 일하거나 한쪽 다리에 체중을 싣는 습관이 있는 경우 그럴 수 있습니다.또는 척추의 정렬 변화로 인해서 그럴 수 있으며 경미한 척추측만증이나 허리의 기능적 비대칭이 있으면 앉거나 누웠을 때 한쪽이 더 높게 느껴질 수 있고 실제로는 기울기가 크지 않아도 몸의 감각은 더 크게 느낄 수 있습니다.또한 고유수용성감각의 이상으로 인해서 근육과 관절은 몸의 위치를 뇌에 전달하는 역할을 하는데 한쪽 근육이 과도하게 긴장하거나 약해지면 실제보다 몸이 기울어진 것처럼 느껴질 수 있습니다.드물지만 전정기관이나 신경계의 문제로 인해서 어지러움 균형장애 한쪽으로 쏠리는 느낌을 느낄 수도 있습니다.집에서는 일단 거울 앞에 서서 양쪽 어깨와 골반의 높이가 비슷한지 체크해보시고 딱딱한 바닥에 등을 대고 누웠을 때도 같은지 체크해보시면 좋을 것 같습니다.또한 이러한 느낌이 지속되시거나 허리나 엉덩이 통증이 있거나 다리 길이가 다른 것 같은 느낌이 있거나 걸을 때 한쪽으로 치우치거나 균형이 잘 맞지 않고 어지럼증이나 시야 이상이 있다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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종아리 스트레칭은 어떤게 효과적인가여?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.종아리가 자주 뭉친다면 가장 효과적인 방법은 종아리 근육을 각각 따로 스트레칭 해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.먼저 비복근의 대한 스트레칭을 해주실때는 벽을 짚고 서서 스트레칭을 할 다리를 뒤로 보낸 다음 뒤쪽 무릎은 곧게 펴고 뒤꿈치는 바닥에 붙인 채 몸을 앞으로 기울여 종아리 윗 부분이 당기게 스트레칭을 해주시면 됩니다.다음으로 가자미근은 위와 같은 상황에서 뒤쪽 무릎만 살짝 구부려 스트레칭 해주시면 됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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제가 롭ㅎㅅ 재활 치료를 받게 되얶는데요. 국내에서 로봇 재활 훈렴을 진행하는 대헉 병웜들 어디 있을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 세브란스뿐만 아니라 국내 여러 대학병원 및 재활 전문 병원에서 로봇을 이용한 로봇 재활치료를 시행하고 있는 것으로 알고 있으며 특히 뇌경색 후유증 환자의 보행 및 팔 기능 회복 균형 회복을 위한 로봇 재활이 많이 도입이 된 것으로 알고 있습니다.그렇지만 병원마다 조금씩 재활 프로그램이 다를 수 있으며 자세한 사항은 해당 병원에 문의를 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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목이나 허리 스트레칭한다고 돌릴때 뼈소리 딱딱 나는데 하루에 한두번씩 계속해줘도 되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.목이나 허리 스트레칭을 한다고 돌릴 때 나는 뼈에서 나는 딱딱 소리는 통증이 없다면 하루에 1~2회정도 하는 것은 크게 무방하지만 너무 습관적으로 하는 것은 권장하지는 않습니다.목이나 허리등 관절에서 나는 소리는 관절 내부의 윤활액에 기포가 관절이 움직이면서 터지면서 나는 소리로 관절이 움직일때 압력의 변화로 인해서 소리가 날 수 있으며 하루에 한 두번 정도 스트레칭을 하면서 나는 소리로 통증이 없다면 큰 문제는 안되지만 억지로 소리를 내려고 강하게 비틀거나 하루에도 여러번 반복을 하시거나 소리와 함꼐 통증이나 저림등의 증상이 나타나신다면 피해주시는게 좋습니다.아직까지는 관절에서 소리가 난다고 해서 뼈나 연골이 닳거나 관절염이 생긴다는 근거는 부족하나 과도하게 비틀거나 강한 힘으로 반복해서 꺾는 행동은 인대나 관절낭에 불필요한 부담을 줄 수 있기에 주의하시는게 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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손가락에 깁스를 했는데 악취가 나요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.갑자기 심한 악취가 발생하였고 깁스 안쪽 피부가 하얗게 불어 있으며 작은 물집들이 생겼다면 이는 단순히 땀이 차서 나는 냄새만으로는 보기 어려우며 깁스 안의 습기로 인해 피부가 짓무른 피부침윤이나 접촉성 피부염 또는 세균이나 곰팡이 감염이 시작된 가능성을 생각해볼 수 있습니다.대표적으로 땀이나 물기로 피부가 계속 젖어 있으면 피부가 하얗게 불고 약해지면서 악취가 나는 피부 침윤 상태를 의심해볼 수 있고 또는 깁스 재료나 땀 때문에 피부가 자극을 받아 물집이나 가려움이 생길 수도 있습니다.이 외에도 심한 악취와 물집 진물등이 동반되는 감염이 있다면 세균 또는 곰팡이 감염등의 문제를 의심해볼 수도 있습니다.현재 증상이라면 깁스를 다시 확인하거나 교체할 필요가 있을 것으로 생각되며 일단 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 적절한 조치를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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전거비인대파열 문의드립니다 수술혹은 재활 고민이네요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.전거비인대의 파열과 관절내 혈종이 확인된 상황이라면 이 정도 정보만으로는 반드시 수술이 필요한 상황이라고 단정 짓기는 어려우며 실제로 전거비인대의 파열의 상당수는 재활만으로도 좋아지는 경우도 있습니다.9일날 발목을 접질리고 10일날 검사 결과 인대의 손상 진단을 받으셨으며 반깁스를 약 1주 정도 하셨고 보호대를 착용하고 게셨으나 붓기가 지속되어서 MRI검사를 시행하였고 전거비인대의 파열 진단을 받으시고 혈종이 확인된 상태라면 상태에 따라서 수술이 필요할 수도 있습니다.일단 발목이 계속 꺾이는 불안정성이 심한경우나 또는 MRI에서 인대가 완전히 끊어지고 많이 벌어진 경우 또는 다른 인대까지 손상되었거나 골연골의 손상 또는 골절등이 동반되거나 하는 경우에는 수술이 고려될 수 있으며 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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횡경막 복횡근 골반기저근에 코어 협응에 대해 여쭙니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.배가 나온 원인은 복횡근 및 골반기저근의 협응이 깨졌기 때문이라고 단정짓기는 어려우며 또한 장요근 내전근등을 먼저 풀고 강화하면 협응이 회복된다는 순서도 항상 맞는 것은 아닙니다.코어 근육은 한 근육을 따로 훈련할 수는 없으며 호흡 및 횡경막 복횡근 골반기저근 다열근이 함께 작동하는 시스템입니다.감사합니다 수고하세요~
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옆으로 누워 잘 때 어깨와 팔이 아픈데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.옆으로 누웠을 때 어깨를 압박하면서 통증이 심해지고 그 때문에 잠에서 깬다면 이는 몇 가지 가능성을 의심해볼 수 있습니다.대표적으로 회전근개 질환을 의심해볼 수 있으며 옆으로 누우면 체중이 어깨에 실리면서 통증이 심해지고 밤에 통증 때문에 잠에서 깨는 경우가 흔하며 팔을 들어 올리거나 뒤로 돌릴 때도 아플 수 있습니다.또는 견봉하 점액낭염일 수 있으며 어깨를 덮고 있는 점액낭에 염증이 생긴 상태로 누르면 아프고 옆으로 누웠을 때 통증이 심해질 수 있습니다. 이 외에도 오십견이나 목에서 내려오는 신경의 압박으로 인한 문제일 가능성도 존재합니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 정형외과나 또는 재활의학과등에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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