발 옆쪽에 지속적인 통증과 붓기가 반복됩니다

Question

안녕하세요, 병원에 내원해서 엑스레이와 초음파를 찍었을 때 뼈에는 이상이 없다고 했습니다만 지속적으로 붓고 통증이 계속 있습니다. 원인이 왜 그런 건지 궁금합니다. 통풍, 족막근저염 등인지 어떤 질병일 가능성이 있는지 궁금합니다.

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.엑스레이에서 뼈에 이상이 없더라도 발 옆쪽의 통증과 붓기가 반복될 수 있으며 힘줄염 이나 인대의 손상 또는 발의 과사용 및 관절염이나 족저근막 주변의 염증 뿐만 아니라 통풍의 가능성도 의심해볼 수 있습니다.특히 통풍이라면 갑자기 심한 통증과 함께 붉어지고 뜨거워지는 경우가도 있으며 보통 엄지발가락 관절에 잘 발생하며 반면 오래 걷거나 서 있을 때 심해지고 특정 부위를 누르면 아픈 경우에는 힘줄이나 인대의 염증 가능성을 고려해볼 수 있습니다. 우선 통증과 붓기가 있을 때는 오래 걷거나 등산을 줄이고 차가운 냉찜질을 10~15분 정도 해주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.많이 걱정되실것같아요. 엑스레이에서 뼈에는 이상이 없었다고 해도 힘줄이나 관절 쪽 문제는 충분히 있을수 있습니다.비골건염 같은 힘줄 염증 가능성도 생각해볼수 있어요. 통풍도 가능성은 있지만 통풍은 보통 갑자기 심하게 붓고 빨갛거나 열감이 생기는 경우가 많습니다. 족저근막염은 주로 발바닥 뒤꿈치, 안쪽이 아픈질환이라 현재 위치와는 조금 다른것 같아요. 계속 붓기가 반복된다면 정형외과에서 한번 더 자세히 진료를 받아 정확한 원인을 확인하는걸 추천드려요!

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.사진 부위처럼 발목 안쪽~뒤꿈치 주변이 지속적으로 붓고 아프다면 "족저근막염뿐 아나라 힘줄염.후경골건 문제.점액낭염.관절염.통풍"등도 감별해야 합니다. X-ray가 정상이라고 해서 연부조직 질환이 배제하는 것은 아니며, 족저근막이나 힘줄 문제는 초음파나 필요 시 MRI에서 더 잘 확인될 수 있습니다. 특히 "붓기가 지속되고 체중을 실을 때 통증이 계속된다면" 단순 족저근막염으로 단정 하지 말고 정형외과에서 해당 부위의 힘줄.관절을 다시 확인해 보세요. 갑자기 붓고 뜨겁고 빨개지거나 통증이 심해지는 경우에는 "통풍이나 감염성 질환 감별을 위해 혈액검사(요산.염증수치 등)"도 고려하는 것이 좋습니다. 빠른 쾌유을 바랍니다!

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.발 옆쪽 통증으로 불편이 있으시군요.붓기와 통증이 있으시다면 발에 지속적으로 부하를 주거나 충격을 가하는 무리한 활동으로 인한 발에 피로가 쌓었거나 주변 조직의 손상으로 인한 염증발생을 의심해 볼 수도 있을 것입니다.발에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어주시는 것이 좋으며 정형외과에서 MRI등 정밀검사를 통한 정확한 진단을 받아보시는 것을 권해드립니다.빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.정확한 원인은 정밀 검사를 고려해보시는 것이 좋겠고, 현재 받으신 검사상에서 확인이 되지 않는 미세한 염증의 영향에 의한 증상일 수 있을 가능성도 존재합니다.