비염, 축농증과 안경 사이의 상관관계가 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.코 증상이라고 표현하셨는데 어떤 증상이 있으신걸까요?투명한 콧물과 코막힘이 있으신건가요?만성 비염은 감염성과 알러지성으로 나눌 수 있습니다. 축농증은 만성 감염성 비염의 한 원인입니다. 그런데 이야기 하시는 증상으로 보면 알러지성 비염이 있으실 가능성이 잇어보입니다. 알러지 원인은 집먼지진드기부터 시작해서 굉장히 다양합니다. 회사에서 증상이 심하다면 회사에서 노출되는 어떤 원인 물질에 의해서 알러지 증상이 심해지는 상황일 수 있겠습니다. 해결방법은 항히스타민제를 복용하시거나 스테로이드 스프레이를 뿌려보시는게 해결방법이 되겠습니다. 안경으로는 코 내부를 압박할 수 없습니다.
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앉았다가 일어나면 핑돌고 토할것 같아요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.기립성 저혈압이 심하신 상태로 보입니다. 누워있을때는 증상이 전혀 생기지 않고 누워있다가 갑자기 앉거나 설때만 증상이 생긴다면 기립성 저혈압의 가능성이 굉장히 높습니다. 기립성 저혈압은 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 심장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압 증상이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다.보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움이지만 심하면 순간적으로 기절(실신)까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다.만약 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.
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몸이 좋지 않아 병원에 다녀왔습니다. 빨리 회복하고 싶어서 주사를 맞았습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.감기몸살로 엉덩이에 맞으셨다고 하는 주사도 근육주사이고 각종 예방접종때 접종하는 부위도 근육주사입니다. 서로 차이가 없습니다. 근육주사를 할 때 가장 많이 사용하는 두개 근육이 엉덩이 근육 (gluteal maximus) 와 어깨 근육 (deltoid) 근육입니다. 예방접종시에는 편의상 바지를 내리기 불편해서 어깨에 주는 경우가 많을것으로 생각됩니다.
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허리디스크인지 염좌인지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.디스크가 조금 찢어진 상황일 가능성이 높아보입니다. 예전에 MRI로 찍어봐도 별 이상소견이 나오지 않은데 허리는 아픈 경우에 근육통, 염좌라고 이야기를 많이 했었는데 이게 요즘은 디스크 내장증에 의한 증상을 오인했던 것으로 많이 생각하고 있습니다. 허리를 굽히면 디스크가 뒤로 밀리고 찢어진 디스크 부위에 자극이 되기 때문에 통증이 악화될 수 있습니다. 찢어진게 심한 경우에 허리를 굽히고 있다가 펼려고 하면 바로 펴지지 않는다거나 기침이나 재채기를 하면 허리통증이 심하게 생기는 증상이 생길 수 있습니다. 디스크 내장증은 피부가 저절로 붙듯이 허리 자세를 잘 취해주시면 알아서 회복되는 질환입니다. 요추전만 자세가 가장 중요하고 신전 운동을 같이 해주시면 회복이 가능하지만 빠르게 회복되지 않기 때문에 마음을 급하게 먹지 않으시는게 중요합니다. 자세 및 운동에 대해서는 아래 서울대학교 재활의학과 정성근교수님 영상을 참고하시면 도움이 되겠습니다.
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와이프가 체온이 38.0도 이고, 온몸이 쑤시다는데, 코로나 증상인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.코로나 증상중에서 구역질이나 설사같은 증상이 드물지만 포함되어 있습니다. 그리고 발열이 심하면 어떤 상황에서든 설사가 나올 수 있습니다. 38-39도 정도의 발열은 가벼운 증상이 아닙니다. 반드시 발열의 원인을 확인하고 그에 맞는 치료를 받으시는게 맞겠습니다. 발열 이외에 설사 말고는 다른 증상이 없으신가요?기침, 가래, 콧물, 목통증 같은 호흡기 증상이나 구역질, 복통 같은 소화기 증상이 동반되지는 않으실까요?우선 내과 진료를 받아보시는게 가장 적절하겠습니다.
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밥먹을때마다 콧물이 많이 나는데 어떡겢고칠수있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.평소에도 투명한 콧물, 재채기, 코막힘, 간지러움이 동반되신다면 알러지성 비염이 있을 가능성이 높으며 밥 먹을때만 콧물 및 코막힘이 생기신다면 혈관운동성 비염 (vasomotor rhinitis) 의 가능성이 높습니다. 두가지 경우 모두 결국 증상 조절을 위주로 치료하게 되는데 항히스타민제 복용이나 스테로이드 비강 스프레이로 증상 조절이 가능합니다. 이비인후과 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.
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왼쪽 옆구리, 등 통증이 있으면 어떤 진료과를 보는게 좋나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.소화기내과 진료를 빠르게 받아보시는게 가장 적절하겠습니다. 세균성 장염에서 발열, 설사, 복통이 동반이 될 수 있지만 고열을 동반하는 경우가 많지는 않습니다.메켈 게실염이나 췌장염같은 질환도 함께 의심하고 확인하셔야겠습니다.
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손목이 시큰거리고 아픕니다. 어떻게 치료해야하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.재활의학과나 정형외과 진료가 필요해보입니다. 넘어지면서 손목으로 짚고나서 통증이 지속되신다면 주상골 골절이나 주상골-월상골 사이 인대의 손상같은 문제의 발생 여부를 확인해볼 필요가 있겠습니다.
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오른쪽 등의 날개뼈 부분이 저린 느낌이 있습니다. 어느 병원으로 가야할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.통증이 얼마나 오래 지속 되셨나요?단순 근육통이라고 생각하기 쉽지만 디스크 내장증이라고 하는 디스크가 살짝 찢어진 문제의 증상일 가능성이 높습니다. 디스크 탈출증과는 다르기 때문에 너무 걱정하실 필요는 없겠습니다. 아래 서울대학교 재활의학과 정성근 교수님 영상을 보시면 도움이 되시겠습니다.
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3년전 대장내시경 때 아무 이상 없었는데 지금 대장암일 수가 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.장염으로 1달간 설사가 지속된다고 보기는 어렵습니다. 혈변이라고 하셨는데 변에 피가 섞여나오는 상황이신가요? 아니면 변에 피가 묻어나오는 상태이신가요?대장암이 모두 용종의 형태에서 진행하는건 아닙니다. 용중중 일부가 대장암으로 진행할 수 있는건 맞습니다. 한달간 설사 및 혈변이 있다면 염증성 장질환 (크론병, 궤양성 대장염) 같은 질환도 확인이 필요하며 대장암에 대해서도 확인이 필요합니다. 대장 내시경으로 한번에 다 확인할 수 있습니다.대장암은 진행을 봤을 때 빠르지 않기 때문에 건강한 성인의 경우에는 5년 주기로 대장암검진을 하게됩니다. 그렇기 때문에 만에하나 지금 대장암이 생긴게 맞다고 하더라도 병기가 높지 않으실겁니다.
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