허리의 통증이 갑자기 생겼어요 뭘까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.통증의 위치를 정확하게 알려주시면 더 정확한 진단이 가능합니다. 허리를 굽히실때 불편감이 증가한다면 디스크내장증의 가능성이 가장 높아보입니다. 디스크가 살짝 찢어진 형태로 터지면서 수핵이 나오거나 하지는 않은 상태를 이야기합니다. 허리를 굽히면 안되고 허리 신전운동을 많이 해주셔야합니다. 살짝 찢어진 디스크가 아물때까지 통증이 지속될 수 있어 기간이 좀 걸릴 수 있습니다.
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침 삼킬때 오른쪽 목이 따가워요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.발열은 어떠신가요? 우선은 침삼킬때 통증이 있다면 편도염을 먼저 생각하는게 맞습니다. 가장 흔한 원인이니깐요. 목안을 봤을 때 평소보다 편도가 커져있다면 편도염이라고 생각하면 되겠습니다. 염증이 심하고 우측 림프절이 함께 부었다면 턱쪽을 눌렀을 때 통증이 동반될 수 있습니다. 실제로 침샘이 아픈거면 침생염 또는 이하선염이라고 부르기도 하는데 이런 경우라면 침삼킬때 목 안이 아프지는 않으셨을겁니다. 혹시나 목안을 봤을 때 목젖이 많이 삐뚤어져있으면 농양이 생겼을 수 있는데 이때는 지체하지 말고 병원에 가야합니다. 응급으로 조치를 취하지 않으면 위험할 수 있는 상황입니다.염증이 심하면 컨디션이 안좋아서 공부하기가 쉽지 않으실텐데 타이레놀로 발열과 통증, 염증이 조절이 안되면 잠깐 근처에 이비인후과나 내과 방문해서 진료 받고 소염제를 처방받아 먹는게 오히려 공부를 집중하는데 도움이 될 수 있습니다.
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가루 프로바이오틱스 효과가 별로 없는건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.프로바이오틱스는 꾸준히 복용해줘야 효과가 있습니다. 그리고 변비의 가장 흔한 원인은 유산균이 적어서가 아닙니다. 병원에 변비환자가 오면 우선 식이섬유가 많이 들어있는 음식, 채소, 과일을 많이 먹을것을 교육하며 대변이 수분을 머금을 수 있게 도와주는 glycerin , mago, lactulose 같은 약을 주거나 bulk agent 같은 cellulose를 처방합니다. 프로바이오틱스는 메인 치료가 아니고 도와주는 역할입니다. 또, 유산균은 제안된 섭취량 이상으로 섭취하더라도 기능성이 더 좋아지는 것은 아닙니다. 오히려 과량으로 섭취하면, 이형젖산발효(heterofermentation)를 하는 균주의 경우에는 가스를 발생시켜 설사 등을 유발할 수 있으므로 주의하여야 합니다.
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자갈턱 보톡스를 맞았는데 턱에 오히려 뭉침 현상이 생겼어요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.보톡스는 근육의 수축을 마비시키는 약입니다. 근육이 수축하면서 주름살이 생기기때문에 마비에 의해 주름살이 없어지는 효과를 사용하는 시술이지요. 보톡스로 근육을 마비시키다보면 말씀하신것과 같이 예상치 못한 모양을 보일때가 있습니다. 이틀이면 이제 약효가 시작되었고 아직 최대효과를 낼때까지 시간이 남았습니다. 1주일 까지 기다려보시고도 모양이 이상하면 병원에 방문하시는게 좋겠습니다. 보톡스는 4개월정도 효과가 지속되기 때문에 혹시나 문제가 생겨도 4개월 후에는 원래 상태로 돌아오실겁니다.
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목과 허리가 많이 아파요 어떤 치료를 받아야할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.너무 오랫동안 고생을 많이 하셨습니다. 오랜기간동안 목과 허리에 좋지 않은 자세로 일을 많이 하셨네요. 목도 허리도 앞으로 굽히면 디스크에 좋지 않습니다. 목과 허리 위생에 좋은 자세와 운동에 대한 영상을 밑에 링크로 첨부했습니다. 서울대학교 재활의학과 정성근교수님 영상입니다. 참고하시면 큰 도움이 되실겁니다.허리에 좋은 자세와 운동 https://www.youtube.com/watch?v=CdERPy89fNA&t=159s 목에 좋은 자세와운동 https://www.youtube.com/watch?v=S_U_Eml4JiY&t=40s 오랜기간 나빠진 목과 허리가 단기간 좋아지지 않겠지만 이 자세와 허리를 유지하시다보면 조금씩 호전이 보이실겁니다.
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복부ct촬영관계로 당뇨약을 먹지말라고 그럽니다. 정확하게몇시간금지 인가요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.metformin의 경우에 조영제와 상호작용에 의해 젖산혈증이 생길 수 있어 복용을 중지할 수 있습니다. 하지만 엄밀히 이야기하면 신장기능이 낮아진 사람들만 해당이 됩니다. 밑에 내용을 보시면 canadian association of radiologists의 기준으로 보면 GFR이라고 하는 사구체 여과율이 60ml/min 보다 떨어질 경우에, European society of urogenital radiology의 기준으로 보면 사구체 여괄율이 45ml/min 보다 떨어질때 metformin을 48시간 전후로 먹지 않는다고 기술되어 있습니다.작성자분의 사구체 여과율이 얼마인지 알려주시면 더 자세히 알려드리겠습니다.
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귀두 밑에서 진물이나고 가렵고 하얗게 올라와요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.병변을 눈으로 봐야 진단이 가능하겠습니다. 사진으로 올려주시면 판단이 더 쉽겠습니다.성병이 아닌 다른 원인에 의한 병변도 생길 수 있습니다. 비뇨기과 진료가 필요합니다.
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통증없이 검버섯을 치료할 방법은 어떤것들이 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부과에 방문하셔서 레이저치료를 하신게 맞으실까요? 레이저 소작술은 마취를 하고 시행하기 때문에 그렇게까지 고통스럽지 않습니다. 우리나라에서는 대부분 1차 치료는 레이저로 시행하며 레이저가 가장 통증이 적은 치료법입니다.
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미각이 회복되지 않는 롱코비드 증상에 관하여
안녕하세요. 남희성 의사입니다.최근 연구들에 의하면 코로나 감염 후 2-3개월 이상의 장기 후유증을 호소하는 환자들에서 뇌에 위축이 관찰된다는 보고들이 있었습니다. 장기 후유증중 피로, 두통, 집중력장애등의 증상을 이로 인한 증상으로 해석하고 있습니다.다행히 시간이 지나면서 이 뇌의 위축이 회복이 되는 모습도 관찰된다고 하니 너무 걱정하지 마시고 아직은 치료방법이 없으니 대증치료 하시면서 기다려보시는 수 밖에 없겠습니다.일부 이비인후과에서 후각 재활이라는 치료를 시행하는데 그 효과성에 대해서는 아직 많이 연구되어 있지 않습니다.
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코로나19 증상이 가족력에 따라 다른가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.가족력의 영향은 미미할것으로 보입니다. 가족적으로 면역이 높으면 조금 도움을 받을 수 있고 가족력에 의해서 다 같이 면역이 저하되는 질환을 가지고 있으면 코로나에 감염되어 중증으로 진행할 확률이 높아지겠지만 이런 경우는 굉장히 드물다고 판단됩니다. 가족력보다는 예방접종을 하고나서 지난 시간 (짧을수록 면역력이 더 잘 유지됨), 자기가 가지고 있는 면역력, 주위 환경 (건조하지 않고 따뜻한 환경에서 면역력이 더 잘 작동함) 등이 증상의 중증도를 결정하는 더 중요한 요소로 판단됩니다.
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