자다가 왜 다리에 쥐가 나는지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이렇게 수면중에 반복적으로 다리에 쥐가 나는 경우에 신경 압박에 의한 증상인 경우와 혈액순환이 문제인 경우로 나눌 수 있습니다. 신경 압박의 경우는 허리에서 디스크 탈출에 의한 신경 압박인 경우가 흔합니다. 우선 재활의학과나 신경외과, 정형외과 진료를 통해서 신경 압박을 확인하시고 만약 신경의 문제가 아니라면 혈관외과 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.
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요추 회전측만증은 어떻게 치료하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학용어중에 회전측만증이라는 용어는 없습니다. 척추체가 옆으로 돌아갔다는걸 조금 더 잘 이해하시라고 그렇게 표현하셨는지 모르지만 의사들끼리 사용하는 용어는 아닙니다. 척추 측만증의 한 형태로 생각한다면 치료방법은 없습니다. 청소년기에는 척추측만증이 진행하기 때문에 보조기를 사용해서 치료를 하지만 성인기에는 측만증이 진행하는 경우가 거의 없으므로 특별히 치료하지 않습니다. 측만증이 40도 이상이 아닌 경우 통증같은 증상을 유발하는 경우도 드물구요. 허리가 뻐근한 불편감에 대해서만 근육을 풀어주는 물리치료를 받아보시는게 맞겠습니다.
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온몸이 아프고 열이나는데 체온이 안내려가요???
안녕하세요. 남희성 의사입니다.병원에서 진단명을 뭐라고 하시던가요? 독감이나 일반 감기이신건가요?염증이 심한 경우에 해열제 복용으로 해열효과가 충분하지 않을 수 있습니다. 일반 소염해열제와 타이레놀은 서로 작용 기전이 다르기 때문에 하나만 먹고 있으시다면 다른 하나를 함께 복용하시는게 해열에 도움이 되겠습니다. 감염 질환은 항생제나 항바이러스제 도움을 받을 수 있겠지만 내 몸의 면역력으로 이겨내는 부분이 크기 때문에 억지로라도 식사를 잘 챙겨 먹으시고 휴식을 잘 취해주시기 바랍니다. 만약 열이 39도 이상 난다면 그때는 물수건이나 얼음팩으로 열을 억지로라도 38도 정도까지 내려주시는게 도움이 되겠습니다. 해열제 사용 없이 냉찜질을 너무 많이 하다보면 오히려 오한이 생길 수 있으니 주의 바랍니다.
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엑스레이 검사상 뼈이상 없는데 붓고 멍들었는데 실금일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.엑스레이에 안보인다면 우선은 골절이나 실금 (가벼운 골절)을 의심할 이유는 없습니다. 우선은 타박상으로 보고 경과관찰을 하시는게 맞겠습니다. 특히, 다치신 발로 체중부하가 가능하다면 골절의 가능성은 극히 떨어집니다. 2주 이상 지났는데도 통증의 호전이 없다면 그때 CT 촬영을 통해서 X-ray상 잘 보이지 않던 골절을 확인하시면 되겠습니다.
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왼쪽손이 계속 저리고 힘을 제대로 쓸수가 없습니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.손만 저리신가요 아니면 어깨부터해서 손까지 전반적으로 다 저리신가요?목에 통증은 있으신가요?손이 저리고 근력저하가 동반될 때 목디스크 탈출에 의한 신경압박에 의해서 일수도 있고 말초신경이 수근관이나 팔꿈치 등에서 압박되면서 증상이 생길수도 있습니다. 정확한 진단이 필요한 상황으로 보입니다. 목디스탈출에 의한 증상임이 확실하다면 아래 서울대학교병원 재활의학과 정성근교수님 영상을 한번 보시는게 큰 도움이 되시겠습니다. 경추전만자세, 신전운동으로 시간이 오래 걸리기는 하지만 대부분 좋아지십니다. 다만, 근력저하가 심하거나 통증이 도저히 조절되지 않는다면 수술이 필요할 수 있습니다.
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비염 알르러지에 좋은 방법은 없는지요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.한방의 경우는 의료 말고 한방 카테고리가 따로 있으니 질문을 올려보시기 바랍니다. 재채기를 심하게 하신다는 점, 환절기에 증상이 심해지신다는걸 보면 감염성 비염인 축농증 소견이 함께 보일지라도 주요한 증상의 원인은 알러지성 비염이라고 생각됩니다. 이 경우 가볍게는 항히스타민제 복용으로 증상을 조절하겠지만 증상 조절이 충분하지 않다면 스테로이드 비강 스프레이를 뿌려보시는게 큰 도움이 되실겁니다. 저도 알러지성 비염이 있어서 그 불편감을 잘 알고있습니다. 밥 먹다가 재채기가 나오면 음식물이 튀어나가서 정말 불편하죠. 스테로이드 비강 스프레이는 장기간 사용하지 않고 한번 사용할 때 2주 정도만 사용한다면 정말 굉장한 효과를 내는 약입니다. 꼭 한번 사용해보시기 바랍니다. 전신에 작용하지 않고 코에만 국소적으로 작용하기 때문에 몸에 크게 부담이 되는 약도 아닙니다.
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HDL 수치가 낮으면 어떤게 안좋나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.HDL은 지방 성분을 청소하는 역할을 합니다. 그래서 높으면 좋은 지질 수치입니다. 수치를 결정할 때 유전적인 요소가 크며 매일 규칙저인 운동을 하는 경우에 수치 증가에 도움이 됩니다.HDL 수치가 낮다고 해서 전혀 걱정하실만한 소견은 아니고 다른 지질 수치가 높아지지 않게 잘 관리해주시면 되겠습니다.
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비문증은 경우 꾸준한 눈운동이면 나아질 수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.비문증은 원인이 여러가지가 있고 일시적인 경우가 많습니다. 그래서 특별한 치료를 하지 않아도 시간이 지나면서 자연스럽게 좋아지는 경우가 대부분입니다. 눈 운동이나 식습관으로 개선되지는 않습니다. 하지만 드문 원인중 하나인 망막박리에 의해서 비문증이 생긴건 아닌지 꼭 확인을 하는게 중요합니다. 망막박리인 경우에 시간이 지나서 황반쪽에 박리가 일어나면 시력에 영향이 있을 수 있으니 꼭 안과 방문하셔서 진료 보시기 바랍니다.
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고관절뼈가금이갔는데 좋은 치료방법이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 챗GPT는 인공지능을 이용한 답변을 받고 의사에게 한번 더 검증을 하는 카테고리입니다. 질문을 전문 분야 - 의료 카테고리에 다시 올려보시는게 적절하겠습니다. 고관절 뼈라고 표현하셨는데 골반뼈 (hip bone)을 이야기하시는지 대퇴골 (femur)을 이야기하시는지 명확하지 않습니다. 골절의 경우는 정도에 따라서 수술로 고정을 하거나 기브스 같은 도구를 통해서 고정을 하고 뼈가 자연적으로 붙도록 기다리는 방법뿐입니다. 약을 먹거나 음식을 먹는다고 뼈가 더 빨리 붙는 방법은 없기 때문에 마음을 천천히 먹으시고 잘 회복될 수 있도록 안정을 잘 취해주시는게 맞겠습니다.
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도수치료의 경우, 효과나 보험은 어느정도까지 적용되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.도수치료라는 처방명하에 정말 다양한 치료방법이 적용되고 있습니다. 그래서 치료사마다, 의사마다 도수치료의 효과가 천차만별이겠습니다. 심지어는 운동치료까지도 도수치료 처방하에 시행되고 있습니다. 이론적으로는 운동치료는 도수치료에 포함되지 않습니다. 적절한 질환에 적절한 치료방법이 적용된다면 큰 도움이 될 수 있겠습니다. 도수치료는 급여 치료는 안되고 비급여치료여서 실비보험에 포함되어 있고 실비보험 사항에 따라서 횟수나 기간이 제한되어 있습니다. 디스크라고만 적어주셔서 디스크 내장증인지 디스크 탈출인지, 허리통증, 연관통, 방사통중 어느 통증이 있는지 명확하지 않으신데 디스크 관련 질환들은 사실 요추전만 및 신전운동을 통해서 모두 해결이 가능합니다. 아래 서울대학교 재활의학과 정성근교수님 영상을 보시면 도움이 되실겁니다. 디스크 질환이 있으면 통증을 줄이기 위해 허리 근육들이 긴장하게 되는데 이로 인해 동반되는 통증이 잇기 때문에 도수치료로 근육을 풀어주는건 도움이 되겠지만 허리를 편 상태로 시행을 해야겠으며 근육을 푼다고 허리를 굽히는 경우에 오히려 통증을 악화시킬 수 있음을 알아야겠습니다.
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