답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.목의 뻐근함과 통증으로 고생이 많으십니다.정형외과나 신경외과에서 완치보다는 어느정도까지는 낫는 것이 가능하고 그 이후부터는 재발방지나 근육강화를 환자분이 노력을 하셔야합니다.목통증 치료의 경우 신경차단술이라는 주사치료로 통증 신호를 순간적으로 끊어서 통증을 차단시키고 물리치료로 온찜질과 전기치료로 근육을 이완시켜 통증을 줄입니다. 통증이 그래도 안 없어지면 도수치료나 운동지료로 뒷목의 약해진 상부승모근을 강화하고 앞쪽의 소흉근을 풀어주는 것과 같은 치료를 하게 됩니다.집에서 할 스트레칭을 추천드리면맥켄지 신전운동으로 가슴과 어깨를 펴고 앉거나 서서 양쪽 날개뼈를 뒤에서 모아주다는 느낌으로 어깨를 뒤로 젖히면서 고개도 같이 젖혀줍니다. 이때 가슴부터 목까지 다 젖혀주고 5초후 원래대로 돌아오는 운동입니다. 틈틈히 한번 할 때 5번정도 해주시면 좋습니다. 다음은 친턱운동으로 바르게 앉거나 누운 상태에서 턱을 몸쪽으로 밀어넣는데 이때 손의 힘을 사용해도 좋습니다. 몸쪽으로 넣어 이중턱을 만들어주고 5초간 유지하여 10번 반복하시면 좋습니다..

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.오십견으로 고생이 많으십니다. 오십견의 경우 정확하게는 동결견으로 어깨의 관절낭에 염증이 생겨서 서로 유착되는 질환입니다. 충분히 치료가 가능하지만 기간을 길게 보아야하는 질환입니다.오십견은 보통 치료를 받지 않아도 평균적으로 2년정도의 시간이 지나면 낫고 통증이 줄어들게 됩니다. 하지만 이렇게 나으면 관절의 움직임제한이 있을 가능성이 높아 치료를 받게 되는데 물리치료를 받는 경우 많이 좋습니다. 물리치료를 받게되면 주위의 조직이 풀리면서 운동치료나 도수치료를 함께 받게되면 관절낭의 유착을 제거하고 움직임이 원할하게하기 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.수술과 봉합까지 고생이 많으셨습니다.보통 진물이 나오지 않는 경우 가벼운 샤워는 2일 후부타 가능합니다. 진물이 나오지 않는 것은 구멍이 잘 메워지고 있다는 증거이기 때문입니다. 단 목욕의 경우는 2주정도의 시간 후에 잘 아물었을 경우 하시는것이 좋습니다.샤워는 하고 난 뒤 드라이기로 찬바람을 약하게 하여서 말려주면 좋고 혹시모를 감염을 방지하기 위해 소독을 그 후 해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.붙이는 파스와 물파스의 차이는 흡수되는 시간과 지속성의 차이가 있습니다. 물파스는 알코올 성분이 들어가 증발하면서 쿨링효과가 나타나고 그러면서 빠르게 흡수되지만 지속시간이 짧습니다. 그렇기 때문에 갑자기 생긴 통증이나 붙이는 파스로는 다 붙이기 힘든 넓은 범위의 근육통에 사용합니다.붙이는 파스는 물파스와 반대로 지속시간이 긴 대신 오래 붙이고 있어야 되어서 흡수력이 낮기 때문에 만성통증에 사용합니다.그렇기 때문에 뻐근한 통증에는 물파스보다는 붙이는 파스가 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨가 한번 탈구되면 잘 탈구되는 이유는 어깨의 구조 때문입니다. 어깨뼈는 오목하게 되어있고 그 겉면을 위팔뼈가 공처럼 도는 형태인데 한번 탈구가 되면 연골 조직이 찢어지게 됩니다. 이것은 나은 후에도 완전히 복구가 되지 않기 때문에 재발이 쉬워지고, 탈구로 인해 관절주머니나 인대가 늘어나서 잡아주는 인장력도 감소하기 때문에 다시 탈구가 일어나기 쉬워집니다.손가락의 염증같은 경우는 재발이 일어나는 경우는 보통 지속적인 사용 때문입니다. 낫고 난 뒤 직업상의 문제로 같은 동작을 반복하는 경우 반복적으로 생길 수 있고 인대나 염증의 데미지가 누적되면서 좀 더 쉽게 나타날 수 있습니다. 어깨의 인대를 근육이 대신 역할 수행도 가능하기 때문에 회전근의 강화를 우선적으로 하기 위해 도수치료를 받으시는 것을 추천드리고 팔을 머리 뒤로 넘기거나 외부로 강하게 돌리는 동작은 피하시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발과 무릎의 문제로 고생이 많으십니다.발바닥이 자갈을 걷는 것과 같은 느낌은 말초신경병증이나 말초신경이 압박받을 때 나타나는 증상입니다. 매일 20kg을 물건을 적재하시기 신경과 근육에 많은 압박이가서 통증이 생겼을 가능성이 높습니다.현재 신경과를 일단 방문하여서 말초신경과 요추신경의 신경전도검사를 통해 정확한 진단을 받으시는 것을 추천드리고 현재 20kg 의 물건적재를 60대의 몸으로 하는 것은 중노동에 가깝기 때문에 정형외과에 방문하여 무릎 의 연골상태와 발목과 무릎의 근육상태를 확인해 주는 것이 좋습니다..

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 보이는 증상은 삼각섬유연골복합체의 손상의 전형적인 증상입니다. 일상생활 중 통증이 심하지 않으면 부분 손상의 가능성이 높기 때문에 대부분은 보존적 치료로 치유가 가능합니다. 보존적 치료시 보통 4-8주의 시간이 걸리고 손상이 큰 편이면 12주까지 걸릴 수 있습니다.일단, 절대로 소리가 나는지 안나는지 확인하고 통증이 있는지 없는지 확인하기 위해 손목을 꺾는 행위는 하시면 안됩니다. 더 손상이 커져서 수술까지도 갈 수 있기 때문입니다. 그리고 평상시 일상생활에서 손목을 쓸 일이 있으면 보호대를 착용해주시고 24시간 착용은 하지말고 쓸 때만 착용해 주는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의 문제로 고생이 많으십니다.현재 치료 후에도 통증이 없어지지 않으시고 숄더프레스자세에서 어깨소리와 좌우 어깨 높이 차이가 있는 것을 보아 날개뼈의 전거근과 능형근과 같은 근육의 밸런스가 깨져서 날개뼈움직임에 문제를 일으키는 것이나 관절와순이나 힘줄의 파열과 같은 문제로 보입니다.단순 엑스레이로는 근육의 밸런스문제나 힘줄의 문제는 파악하기 어렵기 때문에 의사분도 의아해 할 가능성이 높습니다. 일단 mri는 찍어보시는 것을 추천드립니다. 힘줄의 문제인지 밸런스 문제인지 정확히 알 수 없는 상황에서 추가적인 치료는 악화시킬 가능성이 있기 때문입니다.Mri촬영 후 만약 근육의 밸런스 문제이면 도수치료로 양쪽 근육의 밸런스를 맞추는 것을 추천드리고 힘줄이나 연골쪽의 문제면 도수치료보다는 다른 추가작 치료를 받으시는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.서서 일히른 분들도 고관절을 주기적으로 풀어주셔야합니다. 서 있는 경우 체중을 하체가 지탱하는데 이때 고관절에 지속적으로 긴장상태에 되어서 고관절 앞쪽 장요근이 굳게 됩니다. 그로 인해 골반의 중심을 잡기 위해 엉덩이의 이상근이 긴장하게 되고 고관절이 뻣뻣해져서 허리통증이 나타나게 될 수 있습니다.그렇기 때문에 고관절의 스트레칭은 필수적이고 스트레칭 추천드리면 이상근 스트레칭으로 바로 누운 상태에서 아픈 쪽 발목을 안아픈 다리위로 올려 4모양을 만든 뒤 허벅지 뒤쪽을 양팔로 안아 당겨주어서 15초정도 버티고 내려오시는 것을 3회반복하시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.신발이 보행에 굉장히 중요한데 현재 말씀하신 무게 탄성 움직임 속도 외에도 발의 형태, 발 아치의 모양, 무게 중심등을 추가로 분석하면 가능합니다.신발무게는 단순히 가벼움과 관련된 것이 아닌 보행시 에너지감소와 충격흡수의 비율을 맞추어야하며 단순히 가볍기만 하면 충격흡수가 잘 되지 않아 근육에 무리가 올 수 있기 때문에 분석을 통해 에너지와 충격비율을 맞춰야합니다.아킬레스건과 발바닥 아치가 걸을 때 스프링처럼 에너지를 저장했다가 반환합니다. 이때 밑창을 체중과 무게중심의 이동에 맞추면 탄성이 에너지 사용시 탄성력이 대신 해 줄 수 있습니다. 보행의 속도에 따라 발에 가해지는 충격의 주기가 달라지기 때문에 보행속도와 탄성복원속도를 맞추면 에너지소모가 줄어들게 됩니다.이렇게 이미 제작을 연구중이고 나이키에서 4퍼의 에너지감소의 연구결과가 있습니다.