요즘은 깁스를 석고반깁스로 하나요? 아니면 교정기인가 그걸로 하나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어머니의 갑작스러운 상처에 고생이 많으십니다.결론부터 얘기드리면 병원의 얘기를 따르는 것을 추천합니다. 요즘은 석고깁스가 아닌 유리섬유의 가벼운 깁스나 반깁스형식의 스프린트를 주로 사용합니다. 그리고 손가락의 경우는 다친 곳만 고정하는 스프린트를 사용하는 것이 대부분입니다.뼈에 금이 갔을 때 골절부위는 완전히 고정해야합니다. 이때 교정기를 하게되면 뼈가 제대로 붙지 못해 추후에 유합이나 불안전증이 나타날 수 있고 심할 경우 수술을 해야 할 수도 있습니다. 스프린트로 완전히 고정해서 뼈가 정확한 위치에 붙게 하는 것이 좋습니다.동네의원도 정형외과전문의면 상관없이 다 가능하기 때문에 종합병원을 굳이 방문 안하셔도 괜찮습니다.어머니가 빠르게 낫기를 기원합니다.
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발목 mri 판독지 해석이 궁금합니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.R/o는 rule out의 약자로 이것일 가능성을 염두해두고 배제나 확인을 위해 조사한다는 뜻입니다.즉 앞발목인대의 염좌를 염두해 둔다는 것입니다.그리고 sprain은 염좌로 부분파열도 포함하는데 1도 일경우 미세하게 늘어난 정도 2도가 부분파열 3도가 완전파열로 생각하시면 됩니다.검사지를 보면 복사뼈 근처에 염증이나 부종이 확인되고 힘줄의 문제 소견은 없는것으로 보입니다. 하지만 영상만으로 판단하기 힘드니 주치의가 실제 확인해보고 최종진단을 내리라는 것으로 보입니다.
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의자에 앉아서 할 수 있는 스트레칭은 어떤 것이 있을까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.오랜 업무로 인한 허리통증 때문에 고생이 많으십니다.앉은 자세에서 허리가 아픈 주요 이유는 엉덩이의 근육과 허벅지 앞의 장요근이 짧아지고 엉덩이 깊은쪽 이상근이 뭉치면 통증이 나타납니다. 스트레칭을 알려드리면 의자에 앉아서 손으로 반대쪽 팔걸이를 잡고 상체를 천천히 팔걸이 잡은 쪽으로 비틀어주어서 10초정도 유지하면 척추 주변 근육의 긴장이 풀리게 됩니다. 양 방향으로 진행하시면 좋습니다.다른 운동은 이상근 스트레칭인데 운동하고자하는 쪽 발목을 반대쪽 무릎 위에 얹어서 숫자 4모양을 만들고 허리를 핀 상태에서 몸을 숙여서 엉덩이의 근육을 늘리는 운동으로 이상근이 풀려서 장시간 앉아있는 사람에게 좋습니다.모든 운동은 3세트씩 해주시면 좋습니다. 허리통증이 빠르게 없어지길 응원합니다.
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반깁스 사용후 피부가 흰색?으로 변함
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손의 부상으로 고생이 많으십니다.현재 손이 하얗게 변하는 것은 반깁스로 조직이 지속적으로 압박받아 혈액순환이 원활하게 안되어서 나타나는 압박성허혈인 것 같습니다.엄지와 검지 사이가 자는 시간동안 압박이 가해져서 해당 부위 혈액 공급이 차단되었습니다. 세포에 피가 통하지 않아 피부가 하얗게 변하고 뻐근한 통증이 발생한 것입니다. 간지러운 것도 갑자기 혈류량이 증가하면서 나타나게 됩니다.손목의 덜그덕 소리가 나는 것은 인대의 문제의 가능성이 커보이고 사용을 하지 않게 하기위해 반깁스 보호대를 하는 것입니다. 근데 붕대는 움직이기는 편하지만 고정력이 약해서 치료가 늦어지고 변형의 가능성도 있기 때문에 반깁스를 계속하시는 것을 추천드립니다.압박이 너무심해서 일어나는 것이기 때문에 보호대에 거즈나 손수건을 대주시면 좋고 잘 때는 조금 느슨하게 해주시면 좋습니다.
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뻐근하다가 도대체 무슨 뜻인가요??
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.뻐근하다는 유연성을 잃고 당겨지거나 굳어져서 움직일 때 묵직한 저항감이 드는 느낌입니다.해당부위가 뻣뻣하고 굳어있는 느낌으로 운동이나 노동을 엄청 열심히 하고 다음날 몸을 움직일려 할 때 느껴지는 느낌이 그 느낌입니다. 운동 후 피로물질이 쌓인 상태에서 나타나거나 오랜시간 한 자세로 유지했을 떄 갑자기 움직일려 할 떄 잘 안움직여지는 느낌입니다. 뻐근함과 뭉침 통증은 같이 오는데, 자세가 나빠서 피로가 쌓여서 근육이 뻣뻤해지고 이 상태가 유지되면 근육이 뭉치게 됩니다. 그 후 뭉치게 되면 신경이나 혈관을 눌러 통증이 이어져서 세 느낌은 같이 온다고 생각하셔도됩니다.
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허리가 많이 아플때 정말 체중을 줄이는것이
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리의 통증으로 고생이 많으십니다. 체중이 줄면 허리 아플 때 도움이 되지만 이때 조건이 코어 근육을 유지하는 것 입니다. 체중이 줄어들면 디스크에 가해지는 하중이 줄어 통증이 감소하지만 코어의 지지력이 약해지면 척추를 잡아주는 힘도 같이 약해져 통증이 줄어들지 않습니다. 그리고 체중이 갑자기 줄어들면 몸의 중심이 바뀌어서 자세가 틀어지는 경우도 있어서 허리의 통증이 나타날 수 있습니다. 체중을 감소하면서 코어운동으로 코어를 유지하셔야합니다. 체중을 감소할 때 식단과 금식과 같은 것 뿐만 아니라 무조건 근력운동을 병행해야 체중감소와 통증감소에 도움이 됩니다.코어운동 추천드리면 플랭크로 엎드린 상태에서 양 팔을 굽혀서 앞팔부분으로 받치고 몸의 머리부터 발끝까지 일직선을 유지하며 버티는 동작으로 30초정도 버텼다가 쉬었다를 반복하면 됩니다. 그리고 브릿지는 바르게 누워 무릎을 세우고 엉덩이를 들어올리는 운동으로 허리 뒤쪽의 코어를 강화할 수 있습니다.
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교통사고후 엄지 손가락에서 뚜득소리가 계속나요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.교통사고로 인해 손가락의 문제로 고생이 많으십니다.통증이 있으면 힘줄이나 힘줄막의 염증이 의심되고 통증이 없으면 관절의 불안정성이나 힘줄의 유착이 의심됩니다.교통사고를 당하면서 충격으로 인해 힘줄에 염증이나 부종이 생기면서 방아쇠 손가락이 나타난 것일 수 있습니다. 손가락 굽힘 힘줄에 염증이 생겨 움직일 때소리와 함께 저항감과 통증이 느껴지는 것일 수 있습니다. 또는 통증이 없는 경우 사고 충격으로 관절 주변 인대가 늘어난 채 굳어서, 움직일 떄 마다 소리가 나는 것 일수 있습니다. 또는 미세염증이 회복되는 과정에서 유착이 남아서 생기는 소리 일 수도 있습니다.일단 정확한 진단을 위해 xray검사를 한번 해보시는 것을 추천드리고 억지로 소리를 내면 관절염이나 통증이 나타날 수 있기 때문에 하지 않는 것을 추천드립니다. 그리고 물리치료로 손가락의 유연성을 늘리고 손가락 인대의 불안정성을 풀어주는 것을 추천드립니다.
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무기력함을 어떻게 하면 극복할수 있을까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.인생이 잘 안 풀릴 떄는 누구나 있습니다. 나쁜일이 겹치고 무기력하고 뭐든 안 잡히는 그런 경우가 인생에 한번은 꼭 옵니다. 그럴 떄 나를 탓하지 않는 것이 중요합니다. 무력한 것은 잠시 쉬어가라는 신호이고 그것을 내가 잘못하고 있는 거다 할 필요 없이 잠시 쉬는 것도 괜찮습니다. 또한 뭔가 집중할 수 있는 것을 하나 만드는 것이 좋습니다. 게임도 좋고 책도 좋고 다쳤으니 운동은 안되어도 그냥 생각 없이 할 수 있는 것을 하나 만드시는것을 추천드립니다. 그리고 퇴원 후 에는 운동도 하나 하시는 것을 추천드립니다. 저도 2달전에 너무 힘들었는데 그냥 아무것도 생각 안하고 할 수 있는 것이 제일 좋았던 것 같습니다. 빠르게 모든 일이 지니가고 빠르게 힘내시길 바랍니다. 응원합니다.
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허리랑 허벅지 안쪽이 아픈데 어디 병원을 가야할까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허벅지랑 허리 통증 때문에 고생이 많으십니다.허리랑 엉덩이 안쪽과 허벅지 안쪽이 앉아있거나 하면 불편하면 앉아 있을 떄 엉덩이의 깊은 근육인 이상근이나 엉덩이 옆의 장요근이라는 근육이 뭉쳐서 생길 통증일 수 있습니다. 또는 허리의 신경이 눌리면서 허리 엉덩이 허벅지 안쪽에 통증이나 저림이 나타나는 허리디스크 때문일 수 있습니다. 그러기 때문에 정확한 진료를 위해서 정형외과에 방문하시는 것을 추천드립니다. xray로 검사를 하여 정확한 진단이 나와야 제대로된 치료나 운동이 가능 할 것으로 보입니다.
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몸 움직이면 뼈마디에서 뚝.뚝. 소리가나요 왁그런걸까요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.갑작스러운 뼈 소리와 뻐근함이 동반되어 걱정이 많으셨을 것 같습니다.전신이 뻐근하고 통증이 나타나면 질문자분의 생각 대로 비타민 D의 부족 가능성도 있고 관절에 염증이 생겼을 가능성도 있습니다.비타민 D가 부족하면 칼슘 흡수가 저하되어 현재 나타나는 전신의 뻐근함, 근육통, 그리고 뼈소리가 나타날 수 있습니다. 비타민 D로 갑자기 나타나고 통증이 심해지는 경우는 드물기 떄문에 비타민 D와 관절의 염증이 같이 나타났을 가능성이 높습니다. 무리하여 자세 불안정하여 염증성 질환, 또는 관절을 싸고 있는 관절낭이나 힘줄의 염증으로 인해 움직일 떄마다 뼈가 아플 수 있습니다. 일단 정확한 원인을 알기 위해서 정형외과에 가서 검진을 받으시고 정확한 병을 아시는 것을 추천드립니다. 또한 관절 무에 무리가 가지 않게 스트레칭이나 운동은 자제해 주시고 온찜질을 하루 2~3번 15분씩 해주시면 근육과 관절의 뻐근함에 도움이 될 수 있습니다.
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