발목 신경초종 약처방관련 문의드립니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발목의 문제로 고생이 많으십니다.동네 정형외과에서 약의 처방은 충분히 가능합니다. 현재 드시는 약과 완전 같지 않아도 비슷한 효능을 지닌 약들은 처방이 가능합니다.약을 처방하러 가실 때 진단서 mri판독지 이전의 처방전이나 약봉투를 들고가시면 안전하고 정확하게 약처방이 가능할 것으로 보입니다.
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골반틀어짐 치료 의사선생님. 물리치료사 선생님들 도와주세요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.골반틀어짐에 고생이 많으십니다.다리길이 차이가 나면 몸은 균형을 잡기위해서 보상작용으로 골반이 틀어지게 됩니다. 그래서 다리길이 차이가 나면 거의 대부분은 골반이 틀어지게 됩니다.골반이 기울어지면 척추는 중심을 잡기 위해 반대 방향으로 휘어지게 되고 어깨의 높이차이도 이 때문에 나타날 수 있습니다.아쉽게도 도수치료나 교정으로 뼈길이차이의 해결은 어렵습니다. 도수나 교정은 기존 능력을 회복시키는것이지 다리길이차이 같은 구조적인 것은 해결이 어렵습니다. 다만 현재 구조적 차이로 인한 근육불균형을 풀면서 깔창으로 몸의 균형을 맞추면 많이 호전 될 수 있습니다.
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지하철 발빠지고 멍 붓기가 안빠집니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎때문에 고생이 많으십니다.현재 멍은 빠졌지만 누르면 아픈 것은 근육의 문제가 아닌 조직의 인대나 힘줄 혹은 미세골절의 가능성이 있습니다.발이 빠질 떄 관절이 꺾이면서 주변 인대나 힘줄이 늘어나 미세하게 찢어져서 현재의 붓기가 나타나는 가능성이 있습니다. 또는 뼈에 미세ㅏ게 금이 가는 경우 금이간 곳 주위 부위가 부어오르면서 직접 누르면 통증이 나타날 수 있습니다. 혹현재 움직일 때 발을 딛을 떄 아프고, 다친 부위에서 떨어진 부위에 압박이 들어갔을떄 통증이 나타나면 미세골절의 확률이 크고, 다닐 떄 꺾거나 비틀 떄 통증이 크면 인대손상의 확률이 큽니다.일단 현재 2주정도 지나서 만성화의 위험도 있습니다. 빠르게 정형외과에 방문하시는 것을 추천드리고 집에서는 누워서 심장보다 발을 높게하여서 붓기를 빼주시고, 현재 열감이나 통증이 심하면 냉찜질, 아니면 온찜질을 해주시는 것을 추천드립니다. 무리하게 움직여서는 안되고 통증이 없더라도 쉬어주시기 바랍니다.
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어깨너비 스쿼트와 11자·V자 발 방향에 따라 무릎 관절에 가해지는 하중이 어떻게 달라지는지 궁금합니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.답부터 하자면 v자형태가 무릎관절에 가해지는 충격을 줄여줍니다. 11자 자세를 하면 골반의 특성 상 무릎이 안쪽으로 모이게 됩니다. 그로 인해 무릎이 꺾이면 압박이 상승하여서 반월판이나 전방십자인대에 큰 무리를 주게 됩니다. v자 자세를 하면 자연스럽게 허벅지가 열려서 무릎과 발 끝의 방향이 일치하게 되어 무릎이 관절이 뒤틀리지 않게 되어 부담감이 줄어듭니다.발 너비는 좁게하면 무릎 관절 앞쪽의 압박력이 증가하게 되어서 무릎관절이 약한 분한테 좋지 않고 발의 간격을 어깨보다 넓게하면 고관절과 엉덩이 주위 근육도 같이 힘을 쓰게 되어, 무릎 전체에 걸리는 부하가 줄어들게 됩니다.사람마다 발목이 유연하지 않은 사람은 상체를 앞으로 숙이거나, 무릎을 무리하게 밀개되어서 무릎의 부담이 커질 수 있고, 다리 길이도 길게되면 기본적인 무릎과의 몸의 거리가 길어지고, 몸의 무게도 커지기 때문에 하중이 기본적으로 더 커지게됩니다. 고관절의 유연성은 상관은 있긴하지만 각도에 따라 다른 것이기 때문에 크게 신경쓰지 않으셔도 됩니다.
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물리치료사는 왜 법적으로 의료인에 해당하지 않는지 궁금합니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.의료인과 의료기사의 차이는 독자적으로 판다나고 진단처방이 가능하냐 안하냐는 차이입니다. 의료인의 처방하에 의료기사는 특정분야의 기술적 행위를 지원하는 역할을 합니다. 또한 의료인은 개원이 가능하지만 의료기사는 개원이 불가느압니다. 포함되지 않는 이유는 사람의 생명을 직접 다루냐 안다루냐의 차이로 봅니다. 조산사나 간호사는 생명유지의 연장선상에서 직접참여하고, 조산사도 산모와 태아의 생명에 직결되기 때문에 의료인으로 분류되고, 물리치료사는 생명과는 직결되지 않기 때문에 그런것으로 알려져있습니다..의료인과 의료기사는 의료인은 모든 행위에 대한 책임과 치료의 과실에 대한 잘못을 가지게 되지만, 물리치료사는 물리치료에 대한 과실만 가지게 됩니다. 즉 의사의 처방 하에 물리치료사가 잘못을 해서 의료사고를 내면, 물리치료사랑 의사 동시에 책임을 져야한다는 것입니다.
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이거 정말 효과있을까요?? 아무리싸도 쓰레기될까바
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.거북목 때문에 고생이 많으십니다. 기기를 찾아보니까, 그냥 마사지기랑 다름이 없어보입니다. 거북목이 심하면 자세와 스트레칭이 제일 중요합니다.거북목이 있을 때 친턱운동을 추천드립니다.그림과 같이 바로 선 상태에서 등을 피고 턱을 당겨서 이중턱을 만들어줍니다. 이때 허리를 피는 것이 중요하고 손가락은 안하셔도 괜찮습니다.한번할 때 20초씩 10번 해주시면 좋습니다.다른 운동은 맥켄지 목 신전운동으로의자에 바로 앉아서 양쪽 날개뼈를 붙여주는 운동입니다. 이때 팔을 펴주거나 어깨옆에 굽혀서 두면 좋습니다.거북목일 때 제일 중요한것은 자세입니다.컴퓨터를 할 때는 모니터가 고개를 들었을 때 10도정도 위에 있으면 좋고 의자에 앉을 때 엉덩이를 끝까지 밀어 앉아야 편평등이 일어날 확률 줄기 때문에 엉덩이를 끝까지 밀어 넣으시는 게 좋습니다.주무실 때 베개는 바닥에 누웠을 때 귀높이정도가 좋고 경추c자커브베개를 사서 쓰시는것도 거북목에 도움이 됩니다.
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어깨가 빠졌다가 낀 후, 몇일 지나야 운전가능한지
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어꺠의 탈골에 고생이 많으십니다. 현재 어깨가 빠지고 최소 3~4주의 고정기간이 필요합니다. 어꺠가 완전탈골이 되었으면, 인대나 관절막이 찢어졌다는 것이고 이것은 뼈를 맞춘다고 바로 회복되지 않습니다. 조직이 회복할려면 보통 3~4주 어깨를 고정해야합니다. 이떄 움직이게 되면 불유합이 되어 만성적인 통증이 나타날 수 있고, 회복기간도 느려집니다.현재 살짝 바지는 현상도 어깨가 많이 불안정하다는 증거이기 떄문에 제대로 고정치료를 하지 않으면 습관성탈구가 올 수 있게 됩니다. 조금 불펴나더라도 대중교통이나 택시를 이용하시고 어깨를 사용하지 않고 고정해주시기 바랍니다.
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키에 비해 과체중이더라도 헬스트레이너처럼 근육량이 많으면 무릎 관절에 부담이 적은지 궁금합니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.근육량이 높고 체지방률이 낮은 사람은 일반적인 사람보다 무릎 관절이 느끼는 부담은 적습니다.넙다리 네갈래근과 햄스트링은 우리가 행동할 떄 무릎으로 가는 충격을 흡수하여서 관절로 가는 스트레스를 줄이고, 근육량이 많으면 무릎 관절이 흔들리지 않게 잡아주어서 관절이 비정상적인 각도로 꺾이는 것을 막아 연골이 닳는것을 방지합니다. 하중에 의한 부담은 무게가 같기 떄문에 근육이든 지방이든 똑같이 무릎 관절에 발새압니다. 하지만 근육이면 무게를 받치고 분산시켜주어서 무릎 관절의 부담이 훨씬 낮아집니다.거기다가 지방세포일 경우는 지방세포에서 염증물질인 사이토카인이 분비되기 때문에 무릎관절연골을 연화시키고 관절염을 가속화하기돱니다.
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손가락 관절을 꺾을 때 나는 뚝뚝 소리는 뼈가 부딪히는 소리인가요 아니면 관절 속 공기 기포가 터지는 소리인가요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.관절을 꺾을 때 나는 소리는 관절 속 공기 기포가 터지는 소리입니다.손가락의 관절낭 안에 관절액에 많은 가스들이 녹아 있습니다. 손가락을 꺾게되면 관절 사이의 공간이 늘어나서 관절 내부의 압력이 순간적으로 낮아지고 그에 따라 관절액에 기포방울이 생성됩니다. 이 기포 방울이 터지면서 관절액을 흔들어 뚝하는 소리가 나는 것입니다.
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좌골신경통이 와서 디스크 주사를 맞았는데
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.주사치료 후 통증이 느껴져서 걱정이 많으셨을것같습니다.현재 통증이 느껴지는 이유는 약물을 흡수하고 염증이 가라앉는 시간이면 보통 3일에서 2주까지 시간이 걸리고 주사를 맞는다고 바로 통증이 없어지지 않습니다. 또한 시술 초기에는 약물과 주사가 신경을 자극해 일시적으로 더 통증이 심해 질 수 있습니다.평균적으로 1주일 정도면 통증이 없어지고 일주일 정도면 보행도 충분히 가능해 질것으로 보입니다.현재 땡김과 통증만 없으면 되기 때문에 너무 걱정하지마시고 누워서 안정을 취해주시기 바랍니다.
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