무릎 관절이 시릴땐 어느 병원에 가나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎의 통증으로 고생이 많으십니다.산에서 내려오다가 다쳤을 때 무릎의 연골인 반월판에 체중 부하로 미세하게 찢어졌다가 무릎 보호대 착용 후 보호는 되었지만 시간이 지나서 손상이 더 진행되었거나 관절염에 의해서 통증이 나타난 것으로 보입니다.일단 병원은 정형외과에 가시는 것을 추천드립니다. 무릎 뼈, 연골, 반월상 연골판, 십자인대 등 구조적 이상을 정확하게 진단할 수 있습니다. X-ray나 필요시 MRI를 통해 관절 손상 정도를 확인하기에 가장 적합하기 때문입니다.그리고 지속적인 보호대착용은 무릎을 보호는 해주지만 주위의 넙다리네갈래근과 같은 무릎 주위 근육이 약화되기 때문에 운동할 때나 특정상황에서 껴주시고 평상시에는 착용을 안하시는 것이 좋습니다. 간단한 운동을 하나추천드리면 보조기를 하지말고 의자에 앉아서 다리를 뻗은상태에서 발가락을 몸쪽으로 당겨주는 간단한 운동으로 넙다리네갈래근의 근육을 키우고 알맞는 자리에 세팅해주는 운동입니다.
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손목 쉬어주는 게 가장 좋지만 그렇지 못하다면
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 손목 근육에 열감이 없고 단순한 근육의 뻐근함과 뭉침이면 온찜질을 하시는 것을 추천드립니다. 온찜질을 하면 혈액순환이 증가하여 근육의 피로물질 배출도 원활하게 되면서 피로관리에 좋습니다. 만약 열감이 있고 부어오르는 것과 같은 부종이 있으면 냉찜질을 하시면 좋습니다.스트레칭도 추천드리면 한쪽 팔을 앞으로 곧게 뻗고 손바닥이 앞을 향하게 한 다음 반대쪽 손으로 손가락 전체를 잡고 몸쪽으로 당겨서 15초 유지하면 손목의 폄근의 스트레칭이 됩니다. 똑같은 동작을 손을 뒤집어서 당겨주면 반대쪽 근육의 스트레칭이 가능합니다.일을 하실 때 손목보호대를 착용하여서 손목을 보호해주면 좋고 컴퓨터를 자주 이용하시면 손목 쿠션을 이용해주시고 버티컬마우스 사용도 추천드립니다.
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운동을 오랜만에 갑자기 하고 난 다음 날보다 이틀 뒤에 근육통이 훨씬 더 심하게 찾아오는 생리학적인 원인과 지연성 근육통이 생기는 진짜 이유가 알고 싶어요.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.지연성 근육통이 생기는 이유누지연성 근육통이 생기는 진짜 이유는 근육세포와 근절이 근육이 늘어나는 신장성 수축을 할 때 생긴 미세손상에 의해서 발생합니다.이틀 뒤 통증이 최고에 달하는 것도, 손상된 근육을 복구하는 염증반응이 진행되는 속도 때문입니다.운동으로 근섬유 세포막이 찢어지면 칼슘이 나오게 되고 그로인해 칼슘이 단백질 분해효소를 활성화해 근육조직을 분해합니다. 이렇게 손상된 조직을 치유하기 위해 면역체계가 작동하고 죽은세포를 청소합니더.이 과정에서 염증매개 물질이 대량 생선되고 그로 인해 근육이 붓고 뻣뻣해집니다. 이 염증 물질로 인해 통증을 감지하는 신경섬유가 예민해지고 그로인해 하루에서 이틀 시점에 팽장된 근육이 예민한 신경을 압박하여 통증이 가장 심해지게 됩니다.
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허리 아플땐 어떻게 해야 안아플까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리의 문제로 고생이 많으십니다. 어렸을 때 습관으로 인해서 척추의 커브가 무너져 현재 척추측만증, 거북목과 같은 문제가 생긴 것으로 보여집니다. 그로 인해 성인이 되어서도 뻐근함과 통증이 나타나는 것입니다.스트레칭 알려드리면 첫번째는 맥켄지 신전 운동이라고 엎드린상태에서 팔을 어깨 옆에 두고 허리의 통증이 없는 선에서 어깨와 팔힘을 이용해 허리를 펴주면 됩니다. 5초정도 유지하고 10회씩 3세트 해주시면 좋습니다.다음은 고양이 소 자세로 네발기기 자세에서 숨을 들이마시며 허리를 오목하게 내리고 고개를 들어올립니다. 그후 숨을 내쉬면서 등과 허리를 말고 시선은 몸쪽을 향하고 10회 천천히 반복합니다.마지막으로 거북목에 좋은 운동입니다.친턱운동으로 바르게 앉거나 누운 상태에서 턱을 몸쪽으로 밀어넣는데 이때 손의 힘을 사용해도 좋습니다. 몸쪽으로 넣어 이중턱을 만들어주고 5초간 유지하여 10번 반복하시면 됩니다.꾸준히 하시면 허리 통증에 많은 도움이 될 것입니다.
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거북목이 점점 심해져서요. 집에서도 할 수 있는 치료방법 궁금해요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.거북목으로 고생이 많으십니다. 거북목에서 제일 중요한 것은 몸의 자세입니다. 평상시에 앉을 때 고개를 안 숙이는 환경을 만들어야합니다. 스마트폰을 볼 때는 팔로 스마트폰을 들어 눈 높이에서 보시는 것이 좋고 공부를 할 때도 독서대를 이용하여 최대한 숙이지 않는 것이 좋습니다. 컴퓨터를 할 때는 의자에 앉아서 정면에서 10도정도 위의 위치에 모니터가 있으면 좋습니다. 평상시 걸으실 때도 정면에서 살짝 위를 보시는 것이 좋습니다.스트레칭 추천드리면 첫번째는 맥켄지 신전운동으로 가슴과 어깨를 펴고 앉거나 서서 양쪽 날개뼈를 뒤에서 모아주다는 느낌으로 어깨를 뒤로 젖히면서 고개도 같이 젖혀줍니다. 이때 가슴부터 목까지 다 젖혀주고 5초후 원래대로 돌아오는 운동입니다. 틈틈히 한번 할 때 5번정도 해주시면 좋습니다. 다음은 친턱운동으로 바르게 앉거나 누운 상태에서 턱을 몸쪽으로 밀어넣는데 이때 손의 힘을 사용해도 좋습니다. 몸쪽으로 넣어 이중턱을 만들어주고 5초간 유지하여 10번 반복합니다.
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척수신경말초지차단술이란거 스테로이드 주사인가요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.친구분이 받은 치료는 신경차단술로 보여집니다.약물들을 보면 척수신경말초지차단술 2종은 초음파치료를 위한 약물이고 휴온스리도카인염산염수화물주사 국소마취제입니다. 신경차단술은 신경의 통증신호를 없애는 치료로 통증을 끊어주는 치료로 스테로이드 성분은 보이지 않습니다.하루 이틀정도는 주사압에 의해서 아플 수 있지만 그 이후에는 어깨의 통증이 많이 줄어들 것으로 스테로이드성분걱정없이 치료를 받으시면 되겠습니다.
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허리 스트레칭을 매일 하면 허리 건강에 정말 도움이 될까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.앉아있는 자세는 서있을 때보다 허리의 디스크에 3배정도의 압박이 더 가해지고 근육은 뭉치게 되는데 그로 인해 뻐근함과 뻣뻣함이 느껴지게 됩니다. 이때 허리스트레칭을 매일 해주는 것은 효과적입니다.허리스트레레칭은 하루 2회 10분정도 매일 해주시면 굳은 근육을 풀고 장요근과 이상근과 같은 허리와 둔부의 근육의 긴장을 푸는데 효과적입니다. 아침에 일어났을 때 자는 동안 굳은 몸을 풀어주면 좋고, 자기직전에도 해주면 좋습니다.스트레칭 알려드리면 맥켄지 신전 운동이라고 엎드린상태에서 팔을 어깨 옆에 두고 허리의 통증이 없는 선에서 어깨와 팔힘을 이용해 허리를 펴주면 됩니다. 5초정도 유지하고 10회씩 3세트 해주시면 좋습니다.
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족적근막염인것 같은데 어떻게 해야하나요??
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.족저근막염으로 고생이 많으십니다.족저근막염은 족저근막에 염증이 생기는 질환으로 주로 자주 서있거나 걷는 분께 자주 발생하게 됩니다.족저근막이 주로 발생하는 원인은 신발의 문제가 큽니다. 플랫슈즈나 슬리퍼 같은 쿠션은 없고 굽이 낮은 신발을 신는 경우 걸을 때 체중부하가 신발에 흡수되지 않고 그대로 발바닥 무릎에 전달 되기 때문에 염증이 생기기 쉬워집니다. 폭이 좁은 신발을 신는 경우에도 발이 계속에서 긴장상태를 유지하게 되니 족저근막염이 발생하게 됩니다.족저근막염일 때 집에서 할 수 있는 것은 통증감소를 위해 생수병을 얼려서 발의 아치랑 뒷꿈치로 굴려주면 마사지해주면서 냉찜질이 되어서 좋습니다.집에서도 맨발이 아닌 슬리퍼를 이용하셔서 발에 가해지는 압력을 줄이시면 좋고 신발도 쿠션감이 있는 운동화를 쓰시는 것이 발의 부하를 줄일 수 있습니다.바닥에 앉아서 다리를 뻗고 수건을 발가락에 걸어서 당겨주는 것을 30초씩 3세트해주시면 족저근막이 늘어나서 통증감소에 도움이 됩니다.
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새끼발가락 골절인데 깁스 해야하나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.새끼발가락 문제로 고생이 많으십니다.불편의 이유로 테이핑과 보조기로 교체는 골절 상태에 따라 위험할 수 있어서 담당 의사와의 상담이 필요합니다.발가락에만 하는 깁스는 보조기의 일종입니다. 새끼발가락에 끼우는 보조기로 생각하시면 되고 깁스만큼의 고정력은 가지고 있지 않습니다. 새끼발가락은 걸을 때 체중이 실리고 쉽게 비틀어져서 미세골절이면 발가락 전용 부목으로 변경하기도 하지만 뼈가 어긋난 상태면 현재 반깁스는 필수적으로 해야합니다.조금 편한 반깁스신발은 벨크로형 반깁스 신발로벨크로로 고정하여 간편하고 발가락이 꺾이지 않게 도와주며 통풍이 잘 되어서 여름에 좋습니다. 단 바꿔도 괜찮은지 이게 정확히 고정 해주는지 의사분께 확인하고 하시는 것을 추천드립니다.
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도수치료 변경됐다고 하는데 일주일에
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.이번에 도수치료가 바뀌었는데 쉽게 설명하면 원래는 횟수 제한이 50회 정도 였지만 이제 연 15회, 의사의 소견과 객관적인 검사결과가 있으면 최대 24회 보장되고 주2회 까지 가능합니다. 또한 실비비용은 3-4세대 보험이면 기존 그대로 금액을 70퍼 보장하지만 26년 5월 이후에 가입자면 보장에서 제외됩니다.주간 2회라 이번주에 1회 더 가능하고 다음주에 2회 가능합니다.
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