의료보험 적용되는 무릎 연골주사 관련 질문입니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.의사는 아니지만 답변드리겠습니다.6개월에 한번씩 맞는 이유는 보험 때문입니다. 연골주사는 건강보험상 6개월에 한번씩 적용되기 때문에 6개월간격으로 맞는 것 입니다. 나이가 들수록 3~4개월만 지나도 윤활 효과가 거의 소진되어 통증을 느끼게 됩니다. 그래서 현재 하시는 것 처럼 프롤포 같은 주사로 대처하거나 비급여로 연골주사를 맞으시는 분도 계십니다.그리고 연골 히알루론산 주사가 건강보험에서 인정하는 것은 어깨와 무릎만 가능하며 다른 고관절이나 손목부위는 비급여로 맞을 수 있습니다.
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여름철인데 전완근을 보기좋게 키우려면 뭘 하면 되나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.전완근 때문에 고민이 많으셨을 것 같습니다.질문자분이 말하신대로 악력기를 하면서 티비를 보는것도 굉장히 좋습니다. 손을 쥘때 전완근의 근육들을 많이 사용하기 때문입니다. 하실때 악력기에 최대한 힘을 준 후 천천히 5초에 걸쳐 힘을 풀어주면 좋습니다.다른 운동도 추천드리면 리스트컬이라고 작은 아령을 들고 손바닥이 하늘을 보게 하고 팔뚝을 고정시킵니다. 이상태에서 손목의 힘으로 아령을 위로 들었다 천천히 내려주면 됩니다. 전완근 안쪽을 강화하는 운동이고. 손등이 하늘을 보고 위에 똑같이 운동을하면 전완근 바깥쪽 강화에 도움이 됩니다.
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무릎 연골 주사 통증 정도 궁금합니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.연골주사가 평범한 주사보다 아프다고 생각하는 경우가 많은데 실제로는 별 차이가 없습니다.그 이유는 연골주사가 연골에 넣는 주사가 아니라 연골 주위의 연골을 감싸는 빈공간인 관절강에 주사하기 때문입니다. 피부를 뚨고지나가는 통증과 약물 들어가는 뻐근한 느낌이 다입니다. 그렇게 무서워 안하셔도 괜찮습니다
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제가 쇄골이 엄청 짝짝이인데 왜그럴까요ㅜ?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.일단 쇄골의 비대칭은 흔히있는 일입니다. 질문자분만 있는 문제가 아니니 너무 걱정안하셔도 됩니다.쇄골 비대칭은 제일많은 이유는 어깨근육이나 골반의 불균형에 의해서입니다.질문자분의 생각처럼 척추측만증이나 골반 틀어짐이 있으면 척추가 한쪽으로 휘면서 어깨와 쇄골의 양쪽의 높이가 달라지고 비대칭으로 보이게 됩니다. 또는 자라면서 선천적인 비대칭이신 분도 간혹가다 있습니다. 일단 병원에서 엑스레이를 찍어보는 것을 추천드립니다. 정확한 이유를 알면 교정도 쉽기 때문입니다. 보통 이런경우 도수치료나 운동교정치료로 치료가 가능하며 수술은 미용상의 목적이기 때문에 병원에서도 권하지 않을 것 입니다.큰 병이나 나만그런게 아니니 마음 편히먹고 교정하고 자세를 바로하시면 없어질 수 있는 것 입니다.
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정형외과 치료시 하루에 한곳만가능?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.그것은 법적으로 건강보험의 적용 때문입니다.건강보험 법상 외래진료시 하루에 한번 1부위로 제한되기 때문입니다. 비급여로 100퍼내고 치료하는 것도 심평원 기준에 따르면 비급여로 청구하는 것을 까다롭게 보거나 아예 제한하기 때문에 두 곳을 받는다해도 병원에서 거절할 확률이 높습니다.도수나 체외충격파같은 치료는 비급여로 두곳이 가능하긴하지만 비용적인 측면과 7월부터 생긴 횟수제한 때문에 쉽지 않습니다.그러므로 번갈아가면서 한번 씩 치료를 받는 것을 추천드립니다.
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어머니 다리가 부러지셨는데 어떻게 케어를 해드리는게 좋을까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어머니가 다리가 부러지셔서 걱정이 많으셨을 것 같습니다.일단 3주동안 최대한 다리를 안쓰시는것이 좋습니다.현재 깁스를 한 이유는 다리가 정확한 위치에 붙으라고 고정시켜 놓은 것입니다. 다리가 부러지고 조금 있으면 가짜뼈로 연골이 생기는데 이것이 굳어지는데 3주정도 걸립니다. 이 시기에 무리하게 움직이게 되면 뼈가 뒤틀리고 이상한 모양으로 뼈가 붙을 수 있어서 움직이시면 안되고 무릎 보호대도 추천을 안드립니다.시중에 파는 무릎보호대는 대부분 많이 조이는데 그것이 뼈의 재생에 방해가 될 수 있기 때문에 굳이 사신다면 면으로 된걸 사시는 것을 추천드립니다.마지막으로 현재 냉찜질로 꾸준히 통증을 줄여주는것은 매우좋은 대처방법이지만 깁스위에 바로하시면 안됩니다. 깁스위에서 하게되면 물이 깁스안으로 들어갈 위험이 커지고 그로인해 세균번식이 가능해지기 때문입니다.어머니의 다리가 빠르게 낫기를 응원합니다.
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EMS손목마사기로 계속 마사지 받아도 괜찬나요??
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.Ems는 전기신호로 신경을 자극을 주는 마사지기입니다.현재 통증이 느껴지는 빈도가 어느정도 인지 모르겠지만 통증 때마다 사용하시면 통증빈도가 증가 할 수 있습니다. 전기신호로 신경과 근육을 하루 몇번씩 반복자극하게되면 전기자극에 무뎌져서 감각이 둔해질 수 있고 ems의 강도는 점점 강해질것입니다.그렇게 되면 손목의 통증원인이 염증으로 인한것이면 내부염증과 부종이 더 심해질 가능성이 높고 계속된 자극을 통해서 저주파화상이나 피부의 손상이 일어날 수 있습니다.아플 때마다 즉시 사용하지 마시고 5-10분 스트레칭과 휴식 후 에도 아프면 사용하시고 하루 최대2번 한번하실 때 10분정도로 제한하시면 안전하게 사용 가능합니다.손목이 빨리 낫기를 응원합니다.
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어깨가 계속 아픈데 어떻게 하면 안아플까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.아침부터 쿡쿡쑤시면 낫지도 않고 짜증만 나게됩니다.이럴 때 갑자기 생긴 통증이므로 냉찜질을 해주시면 좋습니더. 콕콕 쑤시는 통증은 내부에 미세한 염증이나 부종이 생겼을 수도 있기 때문에 냉찜질로 통증을 경감시키고 혈류순환을 늦추는것이 좋습니다.만약 3일 후에도 통증이 있으시면 온찜질을 해서 혈류순환을 증가시켜 근육을 풀어주는 것이 좋습니다.마사지는 하셔도 되는데 강하게 하지마시고 가볍게 목에서 어깨끝까지 마사지 해주어서 승모근을 풀어주거나 앞에 가슴쪽에 있는 소흉근을 풀어주면 좋습니다.만약 통증이 일주일 이상 지속되면 회전근개 건염이나 섟회성건염의 가능성도 있기 때문에 정형외과에 방문하시길 바랍니다
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복숭아뼈가. 부음? 알려주세요 ㅜㅜㅜ
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목의 통증 때문에 고생이 많으십니다.현재 증상을 보아서는 삼각섬유연골복합체의 손상으로 보입니다. 손목을 많이 쓰게 되면 손목을 돌릴 때 충격을흡수하는 삼각섬유연골복합체가 찢어지거나 염증이 생길 수 있습니다. 특히 무거운걸 많이 들거나 글을 많이 쓰시는 분께 나타납니다.또는 손목건초염으로 손목 뼈 주변을 지나가는 힘줄이나 막에 염증이 생기는 병으로 컴퓨터를 많이 쓰거나 글을 많이 쓸 때 나타납니다.현재 많이 부은 것으로 보이니정형외과에 가보시는 것을 추천드립니다. 삼각섬유연골복합체의 손상이면 빨리가면 빨리갈수록 후 예후가 좋고 정확한 진단이나와야 정확한 치료가 가능하기 때문입니다.
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보건복지부 체외충격파 가이드라인에 대해 궁금합니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.이번 7월 1일부터 실손보험 청구가 바뀌었지 의사의 처방이 안되는 것은 아닙니다. 실손보험 청구가 제한 될 수 있지 처방자체가 안된다는건 어디에도 없는 이야기입니다.어깨관절의 석회성 힘줄염,회전근개 힘줄파열, 팔꿈치의 내외측 상과염, 고관절의 대전자통증증후군, 무릎의 무릎힘줄염, 발목의 아킬레스건염, 발의 족저근막염, 경추와 요추의 근막통증 증후군만 청구가 가능하게 바뀌었고 이것도 부위당 6번 까지 전체 년12번까지만 실손이 가능하게 바뀐것 입니다.처방이 안되는 건 아니라고 의사한테 말하고 치료를 받으시거나 다른병원 방문하시길 바랍니다.
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