어깨 석회 때문에 체외충격파를 했어요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 보아서는 충격파로 인한 통증으로 보여집니다.충격파는 조직에 강한 에너지를 가해서 미세한 손상을 일으켜 면역반응을 유도해 치유하는 치료방법입니다.이 때 미세한 손상을 줘야하기 때문에 충격이 가해져 아플 수 있고 충격파를 받은 1-2일은 더 통증이 느껴질 수 있습니다. 석회가 있을 경우 석회가 있는 조직에 손상을 가해 혈류량을 증가시켜 석회의 흡수를 빠르게 하는 것으로 석회가 있어서 유독 더 아플 수 있습니다.냉찜질은 다친지 얼마 안되었거나 염증이 심하실 때 하시면 되는데 현재 충격파 통증에는 냉찜질이 좋아보입니다.온찜질은 아픈지 3일부터 근육을 풀어주는데 하면 좋습니다.
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복숭아뼈 주위의 국소적인 통증...
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발목의 통증에 고생이 많으십니다 .일단 지금은 달리기를 멈추고 통증이 사라질 때까지 휴식을 취해주셔야합니다.샌들은 운동화랑 달리 쿠션감이 부족하고 발을 잡아주지 못해서 달리기할 때 가해지는 부하를 신발이 흡수하지 못하고 발목과 무릎에 전해져서 충격이 족저근막과 아킬레스건에 가해집니다. 그로 인해 현재 통증을 지속적으로 느끼는 것 입니다.힘줄은 회복이 느린데 통증이 가라앉지 않은 상태에서 다시 달리면 염증이 오래지속되고 손상까지 이어질 수 있습니다.집에서 통증 부위에 열감이 있거나 부었으면 냉찜질을 15분정도 해주시면 좋고 뻐근한 통증이 있으면 온찜질이나 족욕을 해주시면 좋습니다. 스트레칭은 발가락에 수건을 대고 당겨주는 족저근막 스트레칭을 해주시면 좋습니딘.
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이거 병원가야하나요?(베인 상처)
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.결론부터 말씀드리면 병원에 가서 꼬매셔야 하는 것으로 보입니다. 현재 단순히 베인 것이 아닌 진피층까지 밖에 드러난 상태로 보입니다. 이 상태가 지속되면 큰 흉터가 남을 수 있고 상처가 오래 지속될 수 있습니다.또한 진피층이 공기에 지속적으로 접촉하기 때문에 2차적인 감염위험이 커지기 때문에 병원에서 소독을 받고 꿰매는 것이 좋습니다.만약 지금 가기힘들다면 습윤밴드로 일단 산소를 차단하고 최대한 물이 들어가지 않게 하시는 것이 좋습니다.
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팔꿈치 근처 열나면서 아플때 왜이런걸까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.팔의 문제로 고생이 많으십니다.현재 팔꿈치는 힘줄 쪽은 주사이후 괜찮지만 팔꿈치 안쪽을 지나가는 신경이 눌려서 나타나는 팔꿈치터널증후군으로 보입니다.팔꿈치 터널 증후군은 팔꿈치의 신경을 지나가는 관인 팔꿈치터널 주위에 염증이 생겨서 신경이 눌러서 손가락의 저림이 나타나고 열감이 나타나는 것으로 보입니다.현재 정형외과에서 초음파검사로 힘줄과 주변조직 검사를 하시는 것이 좋아보이고 집에서는 냉찜질을 해서 열감을 줄이고 팔꿈치를 굽히면 신경이 눌리기 때문에 최대한 펴 주시면 좋습니다. 보호대가 있으면 보호대를 착용해주시고 키보드 사용시 손목에 쿠션을 사용하면 통증을 줄이는데 좋습니다.
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테니스엘보가 안낫고 계속 아프면 수술하나요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.팔의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 증상을 보았을 때 단순 테니스엘보만의 문제가 아닌 신경이 눌리는 것으로 보입니다. 테니스엘보나 골프엘보는 힘줄염을 부르는 다른 말 입니다. 힘줄염만 있을 경우 팔꿈치의 통증이 주로 나타나고 손목과 같은 곳에는 저린 증상이 없습니다. 지금 수근관증후군과 같은 2차적인 병이 동시에 찾아온 것으로 보입니다.팔꿈치의 경우 90퍼가 수술없이 보존적치료로 치료가 가능합니다. 지금 병원에서 해주는 것이 없으면 다른 병원에서 재검사를 받고 치료를 받으시는 것이 좋습니다. 병원별로 치료의 차이가 있고 현재 수근관증후군도 의심되기 때문에 검사가 필요할 것으로 보입니다.또 주사뿐만아니라 체외충격파를 3회 이상받으셔서 염증을 없애는 것도 좋습니다.집에서는 보호대착용을 주무실 때 빼고는 해주시고 팔을 최대한 피고있는 것을 추천드립니다
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현재 상태에서 물리치료나 재활치료를 먼저 해봐도 되나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎 때문에 고생이 많으십니다.현재 사진을 봐서는 가골이 형성된 것으로 보입니다. 그리고 화살표를 봤을 때 슬개건염이 오래 지속된 것으로 보입니다.현재 사진상으로는 100퍼 수술해야한다는 것은 아닙니다. 다리를 혼자 움직일 수 있고 굽혔가 폈다가 원할 한 경우 보존적 치료를 먼저 해 볼 수 있습니다.하지만 가골이 보여서 이 가골이 관절에 걸리는 경우나 힘줄이 파열된 경우에는 수술이 반드시 필요합니다.가골이 보여 수술을 권유했을 가능성이 높은데 물리치료 같은 보존적치료를 원하시면 MRi를 찍어보고 정확하게 검사를 받으시고 상담을 받으시길 바랍니다.
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매일 일정 시간 야외에서 햇볕을 쬐는 행동이 우리 몸의 비타민 합성 및 밤 시간대 멜라토닌 분비에 어떠한 영향을 미치는지 알고 싶습니다. 너무 사무실만 있어서요.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.낮에 햇볕을 쬐면 피부에서 비타민 D가 생성됩니다.비타민D는 칼슘 흡수를 돕는데 그로 인해 뼈 건강에 좋고 골다공증을 예방할 수 있습니다. 또 면역 세포를 활성화하고 뇌에서 세로토닌을 합성하여 우울감 해소도 됩니다. 밤이 되면 눈에 빛이 들어오지 않으면 이 세로토닌이 멜라토닌으로 전환되어서 잠이 잘 오게 돕습니다.낮시간에 햇빛이 부족해 세로토닌이 낮에 충분히 합성되지 않는 경우 멜라토닌이 부족해서 수면의 질이 낮아지고 불면증이 유발됩니다.그렇기 때문에 낮시간에 산책으로 햇빛을 쬐어주는 것이 좋고 눈에 빛이 들어오는 유무에 따라 멜라토닌으로 전환되기 때문에 밤에는 불을 다 끄고 어둡게 자는 것이 좋습니다.마지막으로 창문을 통해 햇빛을 쬐는 것은 UVB가 다 차단되기 때문에 의미가 없고 창문없이 햇빛을 쬐어주는 것이 좋습니다.
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등쪽에 담이 쎄게 왔는데 푸는법좀 알려주세요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.등에 온 담 때문에 고생이 많으십니다.마사지와 온찜질을 과도하게 한 경우 통증이 더 나탈 수도 있습니다. 담이 온 것은 순간적으로 근육이 보호를 위하여 과도한 수축을 하여 아픈 상태인데 이때 마사지를 강하게 하는 경우 근육의 미세손상이 늘어나 통증이 더 오래 갑니다.또 담이 일어난지 48시간 이내면 염증과 같은 것을 가라앉고 통증을 잡기 위해 냉찜질이 더 좋습니다.스트레칭도 아프지 않은 범위에서 가볍게 하는 것이 좋은데 대표적으로 어깨를 으쓱하여 통증없는 범위 까지 올렸다가 갑자기 힘을 빼어 떨어뜨리는 스트레칭이나 바른 자세에서 천천히 날개뼈를 모으는 스트레칭이 좋습니다.만약 팔에 저린통증이 오거나 상체를 돌리기 힘들경우에는 병원에 방문하시는 것을 추천드립니다.빠르게 담이 풀리시길 바랍니다.
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엉덩이 눌림으로 인한 통증에 관한 질문입니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.엉덩이의 통증으로 고생이 많으십니다. 오래동안 앉아 있을 때 엉덩이에 가해지는 압박이 신경을 자극하여 나타나는 통증으로 보입니다. 하지마비로 엉덩이 근육이 없어서 압력이 신경에 그대로 전달되기 때문에 통증이 더 할 수 있습니다.현재 즉시 할 수 있는 것은 체압분산용 방석을 이용하시는 것을 추천드립니다. 체압 분산용 방석은 젤로 되어있어서 한 곳에 무게가 집중되는 것을 방지해줍니다.또 30분에 한번씩 자세를 변경해 주어서 한쪽에 압이 쏠리지 않게 하고 타인의 도움을 받아 다리를 펴주면서 엉덩이 근육과 다리근육을 풀어주면 좋습니다.
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허리 아픈데 어떻게 해야하나요..?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리 통증으로 고생이 많으십니다.갑작스러운 축구로 인하여 엉덩이 깊은 곳에 있는 이상근이라는 근육이 뭉쳐서 신경을 눌렀을 때 찌릿한 통증이 나타나게 됩니다.그렇기 때문에 통증을 없애기위해서는 이상근을 풀어주는게 중요합니다. 일단 통증이 있는 부위가 아닌 엉덩이위쪽 부위에 열찜질을 해주시면 좋습니다. 또한 마사지볼이나 테니스공으로 마사지하는 것도 도움이 많이됩니다.운동을 알려드리면 바르게 누운 상태에서 아픈쪽 발목을 반대쪽 무릎에 올려 4모양을 만든 뒤 허벅지 뒤쪽을 양손으로 잡고 가슴쪽으로 천천히 당겨서 근육을 늘리며 30초 유지하는 운동입니다.만약 엉덩이 뿐만 아니라 다리가 저리거나 힘이 빠지면 디스크의 위험도 있으니 병원에 방문하여 검사받으시길바랍니다.
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