비봉합 상처 관리 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.상처 크기가 작은 상처이고 피가 나지 않으며 상처 가장자리가 벌어지지 않은 상태라면 일반 밴드와 항생제 연고로 관리하셔도 됩니다.상처 부위를 관리할 때 생리식염수로 닦고 소독 후 말린 다음 닦아 항생제 연고를 얇게 바른 후 습윤밴드로 보호해주면 됩니다.밴드는 하루에 한번 교체해주시고 스테리스트립은 있으면 흉터 최소화를 위해 하시면 좋고 없으면 안하셔도 됩니다.만약상처 부위가 붉게 부어오르거나 열감이 느껴지는 경우,통증이 점점 심해지거나 고름이나진물이 나오는 경우,상처가 계속 벌어져 피가 흘러나오는 경우에는 피부과에 방문하시길 바랍니딘.
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어깨 수술후 핀 과 손가락 신경이 관련있나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨 수술 후 통증으로 고생이 많으십니다.어깨 수술 및 핀이 어깨와 목 주변의 팔과 손가락 끝까지 이어지는 상완신경총 및 주요 신경을 누르고 있을 가능성이 높습니다. 어깨 수술이나 핀 위치, 혹은 수술 후 자세 불균형이나 주변 근육의 뭉침으로 인해 목이나 어깨에서 손으로 내려가는 신경이 미세하게 눌리거나 자극을 받을 수 있습니다. 신경에 자극이 생기면 단순히 찌릿한 느낌 외에도 손가락 마디의 부종, 강직 형태로 증상이 나타나기도 합니다.또는 어깨 부위 수술 핀으로 인해 주변 혈관이나 임파선의 순환이 원활하지 않아 손가락 쪽에 부종과 뻣뻣함이 나타날 수 있습니다.우선 핀을 빠르게 제거 하시는 수술을 하시는 것이 좋고 지금 별 문제 없더라도 추후에 유합이 될 수도 있기 때문입니다. 또한 손가락이 잘 안 굽혀진다고 강제로 꺾거나 세게 주무르면 염증이나 신경 자극이 심해질 수 있으니, 따뜻한 온찜질 정도로 유연하게 유지해 주시면 좋습니다.
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고관절 핀고정술후 부분체중부하중 계단이용
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.부분체중부하이면 계단을 피하시는 것이 좋고 계단을 걸을 때 지팡이만으로 힘들고 목발이나 보호자의 도움이 반드시 필요합니다.계단을 걸을 때 어쩔 수 없이 한다리가 떨어져 한쪽이 완전체중부하상태가 될 수밖에 없는데 이 상태에서 지팡이로 부하를 분산 시킨다 하더라도 체중부하가 되며 평지걸을 때 보다 계단이 3-4배 더 부하가 크기 때문에 문제가 생길 가능성이 높습니다.그렇기 때문에 계단올라갈 때 보호자는 필수적으로 같이 올라가셔야하며 올라갈 때는 어머니의 뒤쪽에서 부축,내려갈 때는 어머니의 앞쪽에서 부축 해주시고 한동안은 외출을 삼가하여 1월까지 뼈가 붙는 것을 기다리는 것이 좋습니다.
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전방십자인대 부분파열 낭종제거해할까요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.다리의 부종으로 고생이 많으십니다.현재 상태를 보아 흡수될 가능성은 있지만 적은편이고 시술하시는 것을 추천드립니다. 손상 후 반년이 지났는데 낭종이 줄어들지 않고 무릎에 기계적 걸림이 나타나고 뛸 때 콕콕 찌르는 통증이 지속되고 있으면, 낭종이 관절 내부 공간을 차지하며 주변 조직을 자극하거나 압박하고 있다는 신호입니다. 오래 지속된 낭종은 벽이 두꺼워지거나 내부에 윤활액이 젤리와 같은 상태로 차 있어 스스로 줄어들기 힘든 구조로 변했을 가능성도 있습니다.또한 이 상태가 지속되면 낭종이 펴지는 동작을 방해하면 무릎 관절이 정상적인 운동 범위를 쓰지 못하게 되고, 뛸 때 전달되는 충격이 특정 부위에 집중되어 이차적인 연골 손상이나 관절염을 유발할 수 있습니다.그렇기 때문에 통증과 기계적 제한이 계속된다면 적극적으로 제거를 고려하시는 것이 좋습니다.
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다리 부종, 승마살, 종아리알, 하체비만, 순환문제, 운동 등
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.하체의 문제로 걱정이 많으셨을 것 같습니다.오래앉아 있게 되어서 생기는 정맥순환과 림프순환의 문제로 보여집니다. 따로 관리를 안해도 되는 게 아닌 오래 앉아 있기 때문에 잠시 그런 것이다라고 생각하시면 될 것으로 보입니다.오래 앉아있으면 중력의 영향으로 하체에 정맥혈과 림프액이 쏠리면서 하체가 붓는 증상이 수험생한테 종종 나타납니다. 이럴 경우 운동할 시간이 없으면 공부를 하실 때 발 받침대를 두어서 발을 높게 해주시고 앉아있을 때 30분에 한번씩 까치발을 했다가 툭 놓아서 혈관펌핑을 시켜주면 좋습니다.주무시기전에 발끝에서 몸쪽으로 다리를 쓸어내리듯 마사지를 해주어서 림프순환을 도와주는 마사지를 해주시고 주무실 때는 다리를 심장보다 높게하여서 혈액이 심장으로 돌아가게 해주는 것도 붓기 관리에 큰 도움이 됩니다.
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족저근막염으로 고생중인데요 , 까치발로 서 있는 자세요 ?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.족저근막염으로 고생이 많으십니다.족저근막염이 있으면 아킬레스건과 종아리 근육도 같이 긴장상태에 있게 됩니다. 그렇기 때문에 이곳을 스트레칭해주면 좋습니다. 까치발로 서있는 자세는 아킬레스건의 스트레칭 자세인데 지속적인 까치발 보다는 오래서있을 때 한번씩 스트레칭을 해주시고 한번할 때 30초씩 3세트 이정도만 해주는 것이 좋습니다. 다른 스트레칭을 알려드리면 무릎 굽혀 종아리 안쪽을 늘리는 스트레칭으로 벽을 바라보고 서서 운동하고자하는 다리의 발을 뒤로 뺍니다. 그후 뒷발의 뒤꿈치를 바닥에 붙인 상태에서, 뒷다리의 무릎을 살짝 굽혀주고 30초동안 유지하는 것을 3회반복 하시면 좋습니다.찜질은 현재 염증이 심하고 열감이 있고 쑤시는 통증이 있으면 냉찜질이 좋고 뻐근한 통증이 느껴질 경우 온찜질이 좋습니다.
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갈비뼈 근처에 멍이 잘 안 없어집니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.갈비뼈의 멍때문에 고생이 많으십니다.현재 정확한 상태는 모르겠지만 철근에 부딪혀서 생긴 타박상이면 멍이 오래 갈 수 있고 면역력이 약하다는 것보다는 충격이 컸다는 것을 의미합니다.멍은 충격으로 인해 미세혈관의 손상으로 피부아래에 피가 고여서 생기는 것으로 멍이 오래거는 것은 그만큼 출혈기간이 길었다는 것으로 손상부위가 깊었다는 것을 의미합니다.현재 갈비뼈쪽에 재채기할 때나 상체를 돌릴 때 통증이 없으시면 크게 걱정 안하셔도 되고 보통 보라색- 붉은색-갈색-황록색 순으로 색이 변하면 천천히 흡수되기 때문에 색이 변했다면 크게 걱정안하셔도 됩니다.만약 담주까지 색이 변하지 않고 그대로거나 오히려 진해지고 붓기가 나타나면 출혈이 지속되는 것 일 수 있으니 병원에 방문하여서 진료를 받으시는 것이 좋습니다.
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고강도 운동 후 근육 통증을 빠르게 완화하고 회복을 돕는 영양소와 음식
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.격렬한 운동 후 근육이 뭉치고 뻐근한 지연성 근육통은 미세하게 손상된 근육 섬유가 회복되는 과정에서 나타납니다. 근육 재생 및 회복을 돕는 필수 영양소는 대표적으로 단백질 ,오메가3 지방산, 마그네슘같은 전해질입니다.단백질은 손상된 근육 조직을 합성하고 재건하는 데 필요하고 근통증을 감소시키고 근성장에 필요한 영양분입니다. 닭가슴살, 계란, 두부, 연어, 소고기에 많습니다.다음은 오메가3 지방산으로 항염 작용을 하여 운동 후 발생하는 염증 반응을 줄이고 근육 손상 완화 및 통증 경감에 도움을 줍니다. 주로 등푸른 생선과 견과류에 많습니다.마그네슘과 같은 전해질은 신경 전달과 근육의 이완을 도와 긴장된 근육 뭉침을 풀어주고 쥐가 나거나 경련이 일어나는 것을 방지합니다. 주로 바나나나 시금치에 많이 있습니다.
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목디스크인데 걷기나 수영이나 요가가 도움이될까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.목디스크로 고생이 많으십니다.질문순서대로 답변드리겠습니다.1.수영이나 요가를 해볼까싶은데 디스크가있는 상태인데 괜찮을까요?수영의 경우 접영과 평형과 같이 물 밖으로 숨을 쉬기 위해 목을 과도하게 뒤로 젖히거나 꺾어야 하는 동작이 아니면 부력이 목디스크에 가해지는 압을 줄이고 심폐 기능을 기를 수 있어 디스크 환자에게 좋은 유산소 운동으로 꼽힙니다.요가도 코어근육을 기르기 좋지만 목을 비트는 동작이 요가에 많기 때문에 강사분한테 꼭 말씀드리고 그러한 동작은 피하시는 것이 좋습니다.안좋다면 제가 하던데로 걷기운동은 무리가지않을정도일까요?현재 산둘레길을 1시간 반 걷는 것은 무리가 갈정도이고 하루 40분정도는 괜찮습니다. 경사로의 경우 목디스크에 하중이 평지보다 배가되기 때문에 산둘레길은 디스크에 좋지 않고 1시간30분이나 걷는 것은 관절에 무리를 주게 됩니다.
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내가 최근에 등 스트레칭을 하다가 척추 가운데
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.등의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 날카로운 통증은 급성손상일 때 자주나타나는 것으로 스트레칭 과정에서 준비가 되지 않은 상태로 갑자기 근육이 과도하게 늘어나거나, 강한 긴장이 가해지면서 척추 주변의 기립근 혹은 능형근의 미세 섬유가 찢어졌을 가능성이 높습니다. 찢어지는 통증이 나타나고 이후 결리고 쑤시는 통증이 지속되게 됩니다.우선 집에서 휴식을 취하면서 냉찜질을 해주어서 통증을 줄이고 부종을 없애주면 좋고 3일 이후부터는 열감이 없으면 온찜질을 해주시는 것이 도움 됩니다.만약.척추 가운데 뼈 부위를 눌렀을 때 비명이 나올 정도로 극심한 통증이 있는 경우,통증이 등 뒤뿐만 아니라 가슴 쪽이나 갈비뼈 주변으로 뻗어나가는 경우 ,숨을 깊게 쉬거나 기침, 재채기를 할 때 등 가운데가 찌르듯이 아픈 경우,다리 쪽으로 쥐가 나거나 마비, 감각 이상, 힘 빠짐 증상이 나타나는 경우에는 디스크나 갈비뼈문제일 가능성이 있기 때문에 병원에 방문하여서 진료를 받으시는 것이 좋습니다.
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