수술전 동의서 작성할때 전신마취하고 나서 부작용이나 아니면 사망할수도 있다는 부분이 있던데요 만에하나의 상황을 말해주는건가요? 수술을 잘 마치고 회복해서 잘 지낸다면 괜찮은거죠?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.수술이 잘 끝나셔서 다행입니다.수술전에 동의서를 받는 것은 혹시모를 상황을 위해서 받는 것입니다. 현재 수술이 잘 끝난 상태면 걱정안하셔도 되고 전신마취로 인한 문제가 생겼으면 심전도와 같은 것으로 나타나기 때문에 크게 걱정 안하셔도 괜찮습니다.
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갈비뼈골절 7일차입니다 수영장에서 걷기는 괞찮을까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.아까 답변드린게 기억나는데 아쉽게도 수영장걷기도 한동안은 안하시는 것이 좋습니다.수영장을 걸을 때 무릎의 경우에는 부력이 받쳐주어서 좋은데 갈비뼈는 물의 저항을 직접적으로 받기 때문입니다. 물의 저항을 받는 경우 헤쳐 나가기 위해 자신도 모르게 상체와 복부에 힘이 들어가거나 골반과 척추를 비틀게 되는데, 이 과정에서 갈비뼈 부위에 자극과 통증이 발생할 수 있습니다.또한 찬물에 오랫동안 노출되면 몸이 움츠러들거나 기침이 나올 수 있는데 기침의 경우 갈비뼈골절시 통증을 유발할 수 있고 부하가 갈 수 있기 때문에 피하시는 것이 좋습니다.현재 2-3주간은 수영장 이용, 야외 가벼운 러닝, 무게 들기 등을 모두 안하시는 것이 좋고 천천히 걷는 것이 현재 제일 좋습니다.
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반달연골 손상 회복기간이 보통 얼마나 되나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.반월판 손상으로 고생이 많으십니다.손상정도에 따라 다르지만 보존적치료를 하는 경우는 4-8주의 시간이 걸립니다. 손상 정도가 경미하거나, 연골의 혈액공급이 잘되는 바깥쪽이 찢어진 경우, 또는 일상생활에 큰 지장이 없는 경우에는 보존적치료를 하게되고 운동과 물리치료 주사치료를 병행하게 됩니다.찢어진 연골 조각이 관절 안에서 걸리적거리거나 통증을 유발해 꿰맬 수 없는 경우에는 관절경 수술을 하는데 두 가지 다 조기에 체중 부하와 보행이 가능하며, 붓기가 빠지고 근력을 회복하는 데 4-8주정도 소요됩니다.만약 젊은 연령대이고, 혈액 공급이 원활한 연골 바깥쪽에 수직으로 파열이 발생해 봉합이 가능한 경우에 하게 되는데 완전파열의 경우이며 꿰맨 연골이 뼈와 다시 잘 붙을 수 있도록 일정 기간동안 목발 사용 및 보조기 착용이 필수적이며, 체중 부하를 제한한 후 단계적인 재활을 거치서 대략 3-6개월의 시간이 걸립니다.의사분이 큰 목발을 하라는 것과 같은 오더가 없으면 보존적치료나 부분절제술일가능성이 높고 4-8주걸릴 것이 예상됩니다.
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손가락 다친지 한달이 넘어가는데 아직도 아파요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.새끼손가락의 문제로 고생이 많으십니다.왼쪽과 오른쪽의 증상차이가 나는데 왼쪽은 평소에는 아프지 않으나, 손끝에 힘을 주어 꾹 누를 때 통증이 남아있는 상태이면 뼈와 인대가 붙긴 했지만 부착 부위나 힘줄 부근에 아직 잔여 염증이나 회복 중인 미세 손상이 남아있어서 통증이 나타날 수 있기 때문에 무리하게 힘을 주어 확인하는 행동은 회복을 늦출 수 있으므로 피해주시고, 통증이 유발되는 동작은 당분간 자제하시는 것이 좋습니다.오른쪽의 경우 굽힐 때는 통증이 없으나, 측면으로 부딪힐 때 통증이 있는 상태여서 손가락 측부인대가 완전히 붙지 않아 옆쪽에서 가해지는 충격이나 꺾이는 힘에 취약하여 통증을 느끼는 것으로 보입니다. 오른쪽은 아직 인대가 주변 조직과 단단하게 결합하는 안정화 단계일 수 있기 때문에 보호대를 해주어서 재손상을 막는 것이 좋아보입니다.병원에 다시한번 방문하여 재검사해보는 것도 지금 좋은 선택으로 보입니다.
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자전거 타다 페달에 아킬레스건을 부딪혔는데 병원에 가야 할 상황인가요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.전문의는 아니지만 답을 남겨봅니다.현재 증상은 단순 타박상으로 보기에 힘들어보입니다. 단순하게 움직일 때 아프거나 멍으로 인해 누를 때 아프면 타박상의 가능성이 높지만 까치발의 경우는 다릅니다.뇌의 신호나 종아리 근육의 수축력이 발끝까지 전달되는 아킬레스건에 문제가 생겼을 가능성이 높다는 것이고 힘줄이 파열되거나 심하게 손상되면 근육이 아무리 수축해도 뼈로 힘이 전달되지 않아 까치발을 들 수 없게 됩니다.그리고 빨간 상태가 나타나는 것도 붓기가 나타나는 것으로 단순한 타박상에도 나타날 수 있지만 아킬레스건 쪽은 이런 경우가 드믑니다.우선 정확한 검사를 위하여 정형외과에 방문하여 검사를 받아보시는 것을 추천드립니다. 증상을 봐서는 아킬레스건 부분파열의 가능성이 높아보이고 파열의 정도에 따라 조기에 수술적 치료나 적극적인 고정 치료가 필요할 수 있으므로 빠르게 병원에 방문하시길 바랍니다.
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자주 부딪혀서 생긴 상처는 안 없어지나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.다리의 상처로 걱정이 많으셨을 것 같습니다.결론부터 말씀드리면 자연적으로 완전히 사라지기는 어려울 것으로 보이고 피부과치료로 거의 없앨 수 있습니다. 반복적인 타박상이나 외상으로 인해 피부 진피층까지 손상을 입으면, 피부 보호 반응으로 멜라닌 색소가 과도하게 분비되어서 과색소침착이 나타난 것으로 보입니다. 특히 멍이 들었을 때 적혈구가 파괴되면서 흘러나온 철분 성분이 피부에 침착되면, 시간이 흘러도 갈색이나 거뭇한 자국으로 멍처럼 보이게 남을 수 있습니다.상처의 경우 반복적이고 강한 충격은 피부와 피하 조직에 미세한 손상을 누적시키는데 이 과정에서 피부 조직이 회복되면서 섬유화가 일어나면 피부 결이 단단해지거나 색이 변한 흔적이 영구적으로 남아서 될 수 있습니다피부과에서 레이저치료나 미백연고 같은 것으로 꾸준히 관리하면 개선이 가능하고 상처부위에 자외선이 노출되면 멜라닌 분비가 심해져 더 심해질 수 있기 때문에 자외선차단제나 옷을 길게하여 자외선을 차단하시는 것이 좋습니다.
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무릎이 욱씬욱씬거려요 ㅠㅠㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.갑작스러운 무릎 통증에 고생이 많으십니다.바닥에서 갑자기 일어날 때 밤 사이 무릎이 움직이지 않아 굳어 있을 때 무릎에 체중이 실려서 무릎 연골이나 인대, 주변 근육에 순간적으로 큰 충격이 간 것으로 보입니다.이럴경우 우선 냉찜질을 15분정도 해주시면서 다리를 움직이지 말고 한동안 쉬어주시고 다리를 심장보다 높게 하여서 혈액순환을 원할하게 하는 것이 좋습니다. 보통의 경우 몇시간에서 3일사이에 통증이 없어지거나 많이 완화되기 때문에 통증이 일주일 이상거거나 다리가 갑자기 부어오르는 경우면 병원에 방문하여서 인대손상여부를 검사해 보시기 바랍니다.
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천천히 뛰는것도 어쨌든 하중에 상당한?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.러닝을 할 때 걸을 때보다 훨씬 많은 충격이 가해지며 몸무게의 2-3배의 부하가 가해져서 천천히 뛰더라도 부담이 가는 것이 맞습니다. 오래달리시는 분들은 꾸준히 해왔기 때문에 오래 뛰는 것 입니다,관절과 인대, 힘줄은 근육보다 혈류 공급이 적어 회복과 적응이 느립니다. 부상 없이 오래 뛰는 사람들은 주행 거리나 강도를 갑자기 늘리지 않고, 신체가 하중에 적응할 수 있도록 수개월 혹은 수년에 걸쳐 아주 서서히 단련해 온 경우가 많습니다.또한 운동자체를 많이 한 경우 무릎 관절 자체가 받는 충격을 주변 근육이 흡수하고 지탱하게 되고 엉덩이와 고관절 기능이 좋아서 무릎이 안쪽으로 무너지거나 불필요한 틀어짐이 생기는 것을 막아주어 오래 통증없이 달릴 수 있는 것 입니다.
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컴퓨터를 할 때 무릎이 아파요 책상이 문제일까요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.책상세로가 좁아 다리를 앞으로 펴지 못하고, 무릎을 굽힌 채로 좁은 공간에 맞추는 상태가 지속되면 무릎 관절과 주변 근육이 긴장하게 됩니다. 그로인해 의자를 뒤로 빼거나 몸을 비틀게 되고, 이는 허리와 골반의 정렬을 무너뜨려 결과적으로 무릎에 부담을 주게 됩니다.이럴경우 책상을 벽에 붙이지 말고 조금 앞으로 빼서 다리가 뻗을 수 있는 공간을 만들어 주셔야하고 책상배치를 바꾸기어려우면 발을 놓는 자세를 자주 바꿔주셔야합니다. 영 안되면 책상을 좀 더 넓은걸로 바꾸는 것을 추천드립니다.
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팔을 피면 팔꿈치에서 뿌득뿌득 소리가 납니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.팔꿈치의 소리로 걱정이 많으셨을 것 같습니다.결론부터 말씀드리면 통증이 없다면 쉬어주면 괜찮아질 것으로 보입니다. 보통 팔씨름 대회를 하면 팔꿈치에 회전력이 많이 걸리기에 인대에 순간적인 부하가 엄청나 일시적인 미세손상으로 피로가 쌓여 소리가 날 수 있습니다. 이 경우에는 휴식하면 자연스럽게 호전될 수 있습니다. 온찜질을 해주시면 하루2번 15분정도 해주시면낫는 속도가 더 빨라질 수 있습니다.다만 일주일정도 후에도 소리가 나거나 통증, 불안정감을 느끼면 인대가 두꺼워져서 뼈와 부딪히는 것일 수도 있기 때문에 그럴경우 병원에 방문해 주시기 바랍니다.
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