답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리가 좋지 않으면 등산은 허리에 부하를 주어 통증을 유발할 수 있습니다. ​디스크 진단이 없더라도 만성적인 허리 통증은 골반 불균형, 코어 근육 약화 인해 요추 주변 근육이 과도하게 긴장하면서 발생할 확률이 높습니다. 등산은 상체를 지속적으로 숙이거나 오르막·내리막에서 척추에 반복적인 충격을 주기 때문에 통증을 악화시킬 수 있습니다. 또한 등산을 하면 평평하지 않는 지면에 버티고 서있는 일이 있는데 이럴 때 코어의 근육이 많은 힘을 쓰게 되어서 허리의 통증이 더 심해질 수 있습니다.통증을 줄이는 법은 스틱 두 개를 활용하면 체중과 하중을 팔로 분산하여 요추에 가해지는 압을 낮추고 상체가 상체가 앞으로 너무 쏠리지 않도록 지지하면 통증을 줄일 수 있습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의 골절로 고생이 많으십니다.견갑골 골절의 평균적인 골유합 기간은 2-3달 정도입니다. ​4주 차 시점에서는 가골이 형성되고 아직까지는 골절선이 보이는 시점이라 X선상에 뼈 붙은 흔적이 뚜렷이 보이지 않는 것이 정상입니다. 보통 X선 검사에서 단단한 뼈 조직이 골절 부위를 연결하는 선이 발견되는 시기는 6-8주이며 대략 8-12주사이에 뼈의 리모델링이 끝나고 구조가 강화되게 되어서 뼈가 완전히 붙게 됩니다.일단 현재 상태에서 무리하게 어깨를 꺾거나 꺾이는 범위를 늘리려 하면 골절 부위에 재손상이 올 수 있으니,안정을 취해주시고 어깨의 무리가 갈수 있는 행동은 주치의와 상의를 통해서 결정하시기 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.다리 피부의 문제로 고생이 많으십니다.단순한 벌레물림이 아닌 벌레물림으로 인한 모낭염으로 보입니다. 환경의 문제이며 그 친구분의 차나 벤치와 같은 곳을 피하시고 깨끗한 환경에서 만나시는 것이 좋아보입니다. 벌레에 물리면 균이 피부로 들어오지만 보통은 면역반응으로 별 이상이 없지만 면역력이 떨어지거나 피부에 미세한 상처가 생겼을 때 모낭 깊숙이 염증이 생겨 고름집을 형성합니다. 그 후 가려워서 긁거나 손으로 만지면서 손톱의 세균이 들어가 이차 감염으로 발전해 종기가 생겼을 가능성이 큽니다.일단 절대 손으로 짜면 안됩니다.집에서 손으로 짜면 염증이 주변으로 퍼지거나 진피층까지 균이 침투하여 흉터가 남거나 2차 합병증이 생길 수 있습니다.고름이 이미 터져 나왔다면 소독용 에탄올이나 포비돈으로 소독한 뒤 무균 거즈나 밴드를 붙여 이차 오염을 막아야하고 꾸준한 병원 방문을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.할머님 때문에 걱정이 많으셨을 것 같습니다.번호순서대로 답변드리겠습니다.1. 수술이 가능은 하지만 리스크가 높은 편입니다. 뇌경색이 발병 후 15개월정도 지나서 불안정한 시기는 지났지만 뇌경색특성상 뇌혈관이 막히면 위험하기 때문에 꾸준히 약의 복용이 필요한데 수술시에는 7일정도는 약을 대체약물이나 복용을 중단해야하기 때문에 신경과의 협진이 필요합니다. 또한 나이가 있고 편마비 상태라 척추마취 자체가 위험할 수 있기 때문에 리스크가 높다고 할 수 있습니다.2. 수술 이후에 마비된 쪽의 움직임이나 근력이 받쳐준다면 통증도 감소되고 잘 걸을 수 있습니다. 수술이 마비된 신경과 근육을 살리는 것이 아니기 때문에 관절 때문에 못 걷는 것이 아닌 신경의 문제로 잘 안움직여 못 걸으실 가능성이 크고 재활을 꾸준히 하시면 걸을 수 있는 가능성이 높아집니다.3. 마비된 방향도 수술이 가능하지만 보통 마비가 안된 측부터 수술 후 경과를 봅니다. 마비측 다리는 근력이 떨어져 있고 위치 감각이 무뎌진 경우가 많아, 수술 후 관절이 불안정하거나 넘어질 위험이 상대적으로 높기 때문이고, 보조기 착용 기간이나 재활기간이 남들보다 길어질 가능성이 높습니다.4. 수술 직후 초기 1~2개월은 재활 부담이 증가하지만, 장기적으로는 재활 효율을 높여줍니다.초기에는 근력이 빠지고 제대로 움직이지 않아 재활효율이 감소할 수 있지만 장기적으로보면 무릎 통증이 없어지고 관절의 움직임이 원활하게 되기 때문에 재활효율이 증가하게 됩니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.군대에서 고생이 많으십니다.결론부터 말씀드리면 말씀드리면 무조건 입원확정이라고는 어렵습니다. 그 판단을 군의관이 하기 때문입니다. 물론 방카르트 및 관절와순 손상 후 수술을 한 상태이고 보조기 고정을 해야하고 일상생활에 제약이 있지만 군의관이 판단하기해 병원에 여유병상이나 부대에서도 케어가능하다고 판단되면 어쩔 수 없이 부대에서 재활을 하셔야합니다. 일단 서류준비가 중요한데발급받으신 소견서 및 병무용 진단서, ​수술한 민간병원의 수술기록지 및 MRI,XRAY 영상사진은 꼭 필요하며 군의관면담 시 보조기를 찬 채 일상생활이나 신체 수발을 받기 어려운 점을 강조해야 입원을 허락할 가능성이 높습니다.​만약 대구병원 병상 부족 등으로 당일 입원이 어려울 경우, 자대 내 입실 또는 추가 청원휴가 연장 절차를 군의관 및 부대 담당자를 통해 안내받으셔야합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.심전도가 빠른 것은 스트레스와 우울증약 때문일 가능성이 큽니다. 스트레스를 많이 받으면 몸에서 아드레날린과 코르티솔 같은 호르몬이 분비됩니다. 이로 인해 심장이 빠르게 뛰거나 순간적으로 심장의 이상적인 박동이 빈번하게 관찰될 수 있습니다. 이로인해 심박 박동 사이의 간격이 줄어들거나 불규칙해져 빠르게 나타날 수 있습니다.우울증 약의 경우에도 약물의 종류에 따라 평소보다 심장 박동을 약간 빠르게 만들거나, 반대로 천천히 뛰게 만들 수 있기 때문에 약물이 빠르게 만들어서 나타날 수 있습니다.우선 ​심전도를 검사한 병원에서 들으신 리듬 차이가 위험한 부정맥과 같은 병때문인지 스트레스때문인지 확인을 다시한번 해주면 좋고 약물을 심장에 영향이 적은 다른 약물로 조정하거나, 심장 박동을 안정시켜 주는 약을 함께 처방받아 두근거림 증상을 줄일 수도 있습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목터널증후군 수술 후에 2-3일이면 보통 간단한 일상생활이 가능합니다. 대략 실밥 제거 전까지 가벼운 식사나 양치같은 손가락 움직임은 가능하지만 손목을 젖히기와 무거운 물건을 드는 행동은 하시면 안됩니다. 실밥제거 후에는 가벼운 가사 노동 및 간단한 사무 작업이 가능하고 운동은 아직까지는 안되고 가벼운 스트레칭 정도는 하셔도 됩니다. 가벼운운동과 전반적인 일상생활 업무는 대략 1개월정도부터 가능하며 3개월부터는 강도높은 운동도 가능합니다.하실만한 운동 추천드리면 밑에 사진의 신경글라이딩 운동을 추천드립니다. 실밥뽑은 뒤부터 하셔도 되고 손가락과 신경의 유착을 막아줍니다.재활을 하실 때 붕대를 감고있어도 손가락을 쥐었다 펴는 동작을 자주 해주어야 유착을 막을 수 있고 실밥을 뽑기 전까지는 물이 닿지 않도록 주의해야 합니다. 땀이 많이 나는 고강도 운동은 방수 드레싱이나 실밥 제거 이후로 미루는 것이 좋습니다.저림 증상은 수술 직후 완화되지만, 신경이 오래 압박되었던 경우 감각 회복이나 악력 회복까지 6개월에서 1년 이상 걸릴 수 있기 때문에 마음을 편하게 먹으시는 것이 제일 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨와 손목의 통증으로 고생이 많으십니다.어깨와 손목의 통증이 동시에 나타나는 것이면 목의 신경통증이나 힘줄의 문제일 가능성이 높습니다.경추의 구조의 문제로 스마트폰이나 공부 자세 등으로 목 뼈의 정렬이 깨지면서 신경이 눌리게 되면 어깨를 거쳐 손목이나 손가락까지 뻗치는 방사통이 생기고 누웠을 때 경추의 커브가 받쳐지지 않으면 밤에 통증이 더 심해져 잠에서 깨게 됩니다. 간단하게 검사하는 법은 고개를 뒤로 살짝 젖힌 상태에서 아픈 쪽으로 고개를 돌렸을 때 어깨나 손목으로 찌릿한 통증이 내려가면 경추성 통증일 가능성이 큽니다. 잠을 못 잘 정도면 병원에서 엑스레이 검사를 통해 정확한 상태확인과 치료를 받으시는 것을 추천드리며 하실만한 운동을 추천드리면 친턱운동으로 바르게 앉거나 누운 상태에서 턱을 몸쪽으로 밀어넣는데 이때 손의 힘을 사용해도 좋습니다. 몸쪽으로 넣어 이중턱을 만들어주고 5초간 유지하여 10번 반복하시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발목의 문제로 고생이 많으십니다.빠르게 회복할려면 제일 중요한 것은 발목의 휴식입니다. 당연한 얘기일 수 있지만 발목을 안쓰고 걸을 때 체중부하를 줄이는 것입니다. 발목을 많이 사용해야 할 때는 발목보호대의 착용으로 발목이 과도하게 꺾이지 않고 발목의 부담을 줄여주는 것이 좋고 쉴때랑 잘 때는 보호대를 뺀뒤 가벼운 스트레칭을 해주시면 좋습니다. 또한 붓기가 심하고 열감이 있으면 하루 2-3번 냉찜질을 15분씩 열감이 없고 붓기가 좀 빠졌으면 온찜질을 냉찜질과 동일하게 해주시면 좋습니다.염증이 심한 초창기에는 스트레칭을 무리하게 하면 오히려 염증이 심해질 수 있으니 하지 않는 것이 좋고 어느정도 시간이 지난 뒤 염증이 호전된 상태에서 통증이 없는 범위 내에서 아킬레스건 및 발바닥 가벼운 스트레칭을 해주시고 발목 주변 근육을 강화하는 밴드 운동을 통해 힘줄에 가해지는 부담을 줄여주면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.관절의 문제로 고생이 많으십니다. cpm 90도이면 실내자전거는 타시면 안됩니다. 실내자전거는 cpm110도 이상의 무릎을 굽힐 때각도가 확보되어야 합니다. 현재 90도 각도에서 하게 되면 수술 부위에 압박과 통증을 유발하고 조직 손상을 일으킬 수 있습니다. 또한 반대쪽 무릎도 통증이 있고 추후 수술이 예정되어 있다면, 체중이 한쪽으로 쏠리거나 양쪽 무릎 모두에 부담을 줄 수 있어 주의가 필요합니다.운동을 추천드리면 첫번째는 Slr운동으로 바닥에 누워서 운동하는 다리 반대쪽을 세우고 운동할 다리는 펴서 허벅지 앞쪽 근육에 힘을 주면서 다리를 30도까지 천천히 들어 올려 10초 유지합니다.다음은 q세팅운동으로 넙다리네갈래근의 근육정렬운동입니다. 의자에 앉아 다리를 뻗은 후 발가락을 몸쪽으로 당겨주는 운동으로 30초씩 3세트해주시면 좋습니다. 바닥에 앉아서 오금에 수건을 두고 수건을 누르며 발가락을 몸쪽으로 당겨주면 동일하게 운동효과가 나타납니다.