전방십자인대재건술 후 2주되었고 퇴원합니다.

Question

성별

여성

나이대

40대

기저질환

당뇨,고지혈

복용중인 약

당뇨,고지혈,진통제

지금 각도는 90도로 CPM하루 한시간하는거랑 내가 계속 다리 쫙펴고 발 땡겨서 10초하고 펴기 10번씩 하는게 꾼준히 하고 있구요 다리들어올리는거나 걷는거(화장실정도) 천천히 가능하고 그외는 목발이용중인데요

일단 집에 CPM기계 대여할껀데(전 이거 하고나면 무릎이 부드러워 지는거 같아서 집에서 꾸준히 하려고요)

반대 다리도 지금 수술해야하는 다리여서 같이하면 화장실도 못가니 3개월쯤 뒤에 잡자고 하셔가지구요

집에서 재활을 잘하고 싶은데 실내 자전거 타도 되는지

수술 안한쪽은 통증이 좀 있어가지구요 제가 이상황에서 집에서 할수있는 재활 운동법 적절한거 알려주세요!!

Answer 1

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.

관절의 문제로 고생이 많으십니다.

cpm 90도이면 실내자전거는 타시면 안됩니다. 실내자전거는 cpm110도 이상의 무릎을 굽힐 때각도가 확보되어야 합니다. 현재 90도 각도에서 하게 되면 수술 부위에 압박과 통증을 유발하고 조직 손상을 일으킬 수 있습니다. 또한 반대쪽 무릎도 통증이 있고 추후 수술이 예정되어 있다면, 체중이 한쪽으로 쏠리거나 양쪽 무릎 모두에 부담을 줄 수 있어 주의가 필요합니다.

운동을 추천드리면 첫번째는 Slr운동으로 바닥에 누워서 운동하는 다리 반대쪽을 세우고 운동할 다리는 펴서 허벅지 앞쪽 근육에 힘을 주면서 다리를 30도까지 천천히 들어 올려 10초 유지합니다.

다음은 q세팅운동으로 넙다리네갈래근의 근육정렬운동입니다. 의자에 앉아 다리를 뻗은 후 발가락을 몸쪽으로 당겨주는 운동으로 30초씩 3세트해주시면 좋습니다. 바닥에 앉아서 오금에 수건을 두고 수건을 누르며 발가락을 몸쪽으로 당겨주면 동일하게 운동효과가 나타납니다.

Answer 2

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

다리 손상으로 불편이 있으시군요.

가정에서 재활 운동을 하신다면 점차적으로 관절 가동 범위를 증가 시켜 주시고 통증이 없는 범위에서 적절한 강도와 저항으로 운동을 시작하여 점차적으로 강도와 저항을 늘려가며 주변 근육을 강화시켜 주시는 것이 좋으며 수술 안한 부위에 통증이 있으시다면 부하를 주지 않는 자세에서 통증이 없는 범위에서 운동을 해주시는 것이 좋지만 담당의사선생님과 상담을 받아보시고 지도 하에 관리를 해주시는 것을 권해드립니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

지금 수술 2주차에는 지금 처럼 발목당기기, 허벅지힘주기, 다리 들어올리기 등을 꾸준히해주는건 재활에 도움이됩니다!

CPM도 병원에서 허용한 범위안에서 사용하고 각도를 무리하게 빨리늘리지 않는게 좋습니다. 현재 반대편 무릎도 아프다면살내자전거는 담당의사에게 물어보고 하는게 좋을것 같아요!

집에서는 1.발목밑에 수건을 두고 무릎을 편상태로 유지 

2.허벅지 힘주기 3. 발끝을 당겼다폈다 자주 해주기 

4.무릎이 쭉펴진 상태가 가능할때 다리들어올리기 중심으로 해주세요! 운동 후 붓기나 통증이 늘면 운동량을 줄이고 냉찜질을 15-20분정도 해주시고 휴식을 하시길 바랍니다. 빠른회복하길 바랍니다! 

Answer 4

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

무릎부하가 적은 실내 자전거는 다리 각도에 맞추어 시도하시고, 기초적인 근력을 위한 큐세팅 및 하지직거상 운동이나 벽에 기대거나 의자 또는 벽을 잡고 스쿼트, 카프레이즈등 운동을 조금씩 해주시면 좋겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

현재처럼 “CPM 90도, 무릎 완전 펴기+발목 당기기, 다리 들기와 목발 보행“을 꾸준히 하는 방향은 좋습니다. 실내자전거는 수술 직후에는 무리하지 말고, “의사가 허용하고 페달이 1바퀴 돌아가는 시점부터 아주 낮은 저항으로 5~10분“정도 시작하세요. 집에서는 ”허벅지 힘주기(5~10초), 발목 펌프, 무릎 완전히 펴기, 허벅지 들어올리기“를 통증이 심하지 않은 범위에서 여러 번 나눠 시행하세요. 반대쪽 무릎도 아프다면 체중부하 운동은 줄이고, “통증.붓기가 증가하면 운동량을 낮추며“ 수술한 병원의 재활 제한(체중부하.CPM 각도)을 최우선으로 따라가세요. 

감사합니다. 좋은 하루 보내시길 바랍니다!!

Answer 6

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

지금은 수술직후이고 CPM90도 목발보행을 하는 단계라면 실내자전거는 무리가 될수있으니 추천하지않는데요

수술의 종류와 환자의상태에따라서 필요한 운동이나 동작들은 달라질수있기 때문에 임의로 운동을시작하기보다는 담당의사와 상담을받아보고나서 결정하는것이 가장 중요합니다

지금상태에서는 집에서 CPM기계를 대여해서 사용하는것과 발목움직이기, 허벅지에 힘주기등과같이 굉장히 약한강도의 운동을 하는것이 좋은데요 무릎을 구부리는동작은 의사와 협의된 각도까지만 하는것이 가장좋습니다

좀더 자세한건 병원에서 전문의와 상담을받아보시길 바랍ㄴ디ㅏ

빨ㄹ ㅣ몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합니다!