답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지금상황에서 무엇부터 먼저 진행되야하는지, 그리고 보험사쪽에게 연락을 취해서 어떤 과정이 구체적으로 필요한지 궁금합니다.: 우선 정확한 사정을 알수는 없으나, 해당 인테리어한 업체가 인테리어한 부분에 있어 하자로 인하여 누수가 발생하였다면 이는 해당 인테리어업체에 하자에 따른 책임을 물어야 할 것이며,만약 해당 누수가 인테리어 업체가 손을 대지 않은 낡은 배관으로 인하여 누수가 발생하였다면 가입한 일배책보험으로 처리가 가능합니다. 일배책으로 처리를 할 경우에는 질문자가 직접 수리비를 지급하고 보험금을 청구하게 되면 수리범위, 과잉 수리등에 대하여 보험사와 다툼이 될 수있어, 빨리 보험사에 사고접수(앱 또는 홈페이지, 콜센터)를 하고 보험사측에서 손해사정사가 나와 해당 피해를 확인하고 수리를 진행하도록 하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.4세대와 5세대의 차이는 어떤 게 있을지, 어떤 실비를 가입하는게 좋을지 전문가님들의 의견이 궁금합니다!: 우선 보장성만 본다면 4세대가 좋습니다. 다만, 4세대의 경우 재가입주기가 5년으로 5년후에는 결국 5세대로 전환이 되게 됩니다. 4세대의 경우에는 상해급여, 질병급여, 상해비급여, 질병비급여, 3대비급여 특약으로 구성되어 있으며,자기부담금은 급여 20%, 비급여 30% 입니다. 반면 5세대의 경우에는 도수, 체외, 증식등 근골격계 치료와 비급여 주세를 보상대상에서 제외할 예정이고, 비급여 치료에 대하여 중증 비급여와 비중증 비급여로 구분하여 중증 비급여는 중증환자이 해당 질환 치료를 위한 의료비를 보장하나, 비중증의 경우에는 보장에서 제외하는 안이 논의중에 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.과실이 너무 이상하게 잡혔는데 이거 어떻게 해야 할까요?: 우선 버스와의 관계만 본다면, 직진차량에게 우선권이 있는 점, 더욱이 사고장소가 고속도로이고 1차선은 버스전용차선인점, 사고내용상 정상적인 차선변경중 사고가 아닌 회피성으로 인하여 예측 불가능한 점등을 고려할 때 버스와의 과실관계는 크게 불합리하지 않는 과실입니다. 다만, 본인이 이에 대하여 이의를 제기하고자 한다면, 자차로 선처리하시고 분심위에 상정하여 재판단을 받아 볼수는 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지급이 언제될지 및 지급 받을 수 있는 금액이 궁금합니다: 보험사에서 요청한 서류만 모두 제출이 되었다면 3일이내에 지급이 될것입니다.다만, 보험계약상 고지의무등 조사가 필요하다면 보험사에서는 손해사정사를 파견할 것이고 해당 조사가 완료된 시점에 보험금이 지급되게 되며 이럴 경우에는 통상 1달이상이 걸릴 것입니다. 다만, 청구금액이 크지 않아 별도의 조사가 필요하지 않다면 상기와 같이3일이내에 지급될 가능성이 높습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.추가적으로 암보험 가입하고자 하는데, 가입 전까진 병원 진료 다시 안받는다는 가정하에고지없이 가입시 불이익 될까요??: 우선 고지할 사항에는 1. 최근 3개월 이내에 아래 의료행위를 받은 적이 있는지 여부① 질병확정진단 ② 질병의심소견 ③ 치료 ④ 입원 ⑤ 수술(제왕절개 포함) ⑥ 투약 와 3. 최근 1년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 받고, 이를 통하여 추가 검사(재검사)를 받은 사실이 있습니까?4. 최근 5년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?① 입원 ② 수술(제왕절개 포함) ③ 계속하여 7일 이상 치료 ④ 계속하여 30일 이상 투약의 내용이 있어, 우선 최근 3개월 이내의 경우에는 포함이 될 것입니다.다만 3개월이 경과한 경우에는 해당 치료가 1년이내 에 추가검사, 재검사를 했는지와, 5년이내에 7일이상 치료, 30일이상 투약에 해당이 된다면 이는 고지를 해야 하니.치료과정을 살펴보시고, 해당 내용에 포함이 되는지를 체크하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저는 오토바이 운전자로 사거리 통과 후 실선을 넘어 갑자기불법유턴 차량과 충돌피하기 위해 밖갇차선으로 변경중 중심을 잃어 비접촉 사고로 오토바이와 진단 5주 받고있니다. 과실비율은 어떻게 되나요?: 우선 기본적으로 불법유턴차량과의 사고의 경우에는 불법유턴차량의 전적인 과실에 해당되나,질문자의 경우 비접촉사고이기 때문에 이 경우에는 블랙박스상으로 상대방 차량의 급격성, 피양가능성등을 보아 판단하게 되어, 일부 과실이 나올수도 있습니다. 즉, 충돌한 것과 동일하게 볼 것인지, 충분히 피양할 수 있었는지에 따라 다른것으로 질문내용만으로는 과실이 몇프로다라고 판단하기는 어려우나 통상의 경우 0:100 또는 20:80 범위내에서 결정이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴경우 보험금수령이 어떻게 되나요?소액을 받는다 쳐도 통장이 가압류상태라 질문 드립니다: 이런 경우 조금은 까다로우나 현금으로 요청을 하시면 보상센터 또는 보상본부에 가서 현금수령이 가능할수도 있고, 통상은 다른이에게 위임하여 다른이의 계좌로 받을수도 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 보험 가입 시 ‘최근 5년 내 수술·입원·치료 여부’ 고지 항목은 질병·치료 목적의 수술만 고지 대상이며,순수 미용 목적의 성형수술은 일반적으로 고지 대상이 아닙니다.더불어, 충수염 수술의 경우 유방확대술과 인과관계가 없기 때문에 보험금은 지급될 것입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 실비보험에는 기본적으로 추나치료 받는 횟수가 정해진 것은 없습니다. 다만, 추나요법에 대하여 건강보험은 환자 1인당 연간 20회까지만 적용되어 해당 횟수를 초과할 경우 추나요법이 의학적으로 효과가 있느냐에 대한 분쟁이 되는 것입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 자동차 소유주를 아버지 or 공동명의(나99:아버지1) 누구로 해야하는지, 아님 상관없는지?: 아버님명의로 자동차보험을 가입하고자한다면 아버님 명의로 하거나, 공동명의로 하여야 합니다. 따라서, 둘중 하나로 하면 됩니다. 2. 자동차 보험 가입자를 아버지로하고 자녀(저)를 가족한정으로 설정해서 가입하면 되는지?: 네 맞습니다. 3. 나중에 신차 구매시 경력인정이 되려면 어떻게 해야하는지 궁금합니다.: 아버님 명의로 자동차보험을 가입하고 가입할때 본인을 추가운전경력자로 지정하면 됩니다.