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병원에서 영수증을 보면 본인부담금이 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원에서 치료 받고 영수증을 보면 공단부담금, 본인부담금으로 나뉘게 되는데 공단부담금은 금액을 나중에 병원에 지급하는 시스템인가요?: 공단부담금은 병원에서 건강보험관리공단에 청구하여 지급을 받는 것으로, 환자에게는 본인부담금을 받고, 공단부담금은 병원에서 건강보험관리공단에 청구하여 추후 받게 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.08.19
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아파트 누수에 대한 범위가 어떻게 되는지 알고싶네요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.궁금한건 보험처리 한도가 어떻게 되는지요.: 일상배상책임보험의 경우를 기준으로 말씀드리면, 일배책의 보상한도는 1억으로 1억의 범위내에서 본인 집의 누수로 인해 피해를 본 타인의 집, 물건에 대하여 보상을 하게 되고, 본인집에 대해서는 누수의 원인이 된 부분에 대한 수리비는 보상이 되나, 그외에 본인의 집 원상복구 비용은 보상하지 않습니다. 더불어 자기부담금은 본인이 부담을 하게 됩니다.
보험 / 재산 보험
25.08.19
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부모님이 고령이신데 건강 보험 외에 실손 보험이나 추가적인 보장이 가능한 상품 선택 기준이 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손 보험이나 추가적인 민간 보험을 알아보려고 하는데 어떤 기준으로 상품을 선택해야 할지 조언을 듣고 싶습니다.: 부모님의 연세가 어떻게 되는지, 기왕 병력이 있는지를 알 수는 없으나,만약 고령이시고, 기왕 병력이 있다면 보험사의 인수지침에 따라 가입이 어려울 수도 있으니,가입가능한 상품을 먼저 체크해 보시는 것이 좋습니다.즉, 가입이 가능한 상품이 있는지를 체크하시고, 가용한 보험료 범윈에서 가입담보 및 가입금액를 결정하심이 좋습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.19
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4인가족 보험료 줄이는법 및 적정금액
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.운전직 종사자라 운전자 보험 필수 좀 줄이고 싶은데 방법이 있을까요 얼마정도로 줄이면 좋을까요: 보험은 장래에 있을지도 모르는 리스크를 대비하는 것으로, 통상 수익의 10-15%선에서 가입을 하나, 전체 보험료는 적절한 것으로 보입니다.다만, 가입한 상품이 무엇인지를 체크하고 중복된 것이나, 불필요한 담보가 있을 수 있고, 기존 보험상품으로 보험료가 높을수도 있어, 전체 가입상품의 증권을 기초로 하여 믿을 만한 모집인에게 리모델링을 받아 보심이 좋습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.19
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자동차 보험의 자차 특약은 실제로 얼마나 유용하게 쓰이나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차 보험 가입 시 자차 특약을 권유받은 적이 있습니다. 실제 사고 사례에서 자차 특약이 얼마나 큰 도움이 되는지 궁금합니다.: 자차는 본인 차량에 대한 손해에 대해 보상을 받는 것으로, 본인의 단독사고 또는 본인의 일부 과실이 있는 사고로 본인 차량이 망실된 경우 또는 자차단독사고 특약까지 가입할 경우에는 가해자를 못찾는 보유불명 사고(예를 들어, 주차중 누군가가 본인차량을 망실한 경우), 상대방과실로 인한 사고이나 상대방이 보험이 없는 경우등 다양하게 보상이 되기 때문에 차량보상에 대해 대비한다면 가입하심이 좋습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.08.19
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실손보험 청구를 자주 하면 추후 갱신 시 불이익이 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원 진료 후 실손보험 청구를 꾸준히 하고 있습니다. 청구 횟수가 많으면 혹시 보험료 인상이나 불이익이 생길 수 있는지 궁금합니다.: 기본적으로 실손보험의 청구 횟수가 많다고 하여 개별적으로 보험료 인상 등의 불이익은 없습니다.다만, 가입한 실손보험이 4세대 실손보험이라면 비급여 치료비의 청구금액이 년간 100만원이상이 될 경우에는 보험료가 할증이 되니, 본인이 가입한 실손보험이 몇세대인지, 청구한 금액중 비급여 치료비가 어느정도인지를 체크해보시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.08.19
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교통사고 가해자 대인 합의금 문의드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제 치료비가 60만원 정도 나왔다면 12급인 120만원에서 60만원을 뺀 60만원까지는 합의금으로 받는 것이 가능할까요? 이런 상황에서 평균 정도로 어느 정도 합의금을 받는지 궁금합니다: 책임보험 한도액이라고 함은 보상할 수 있는 최고한도액으로 해당 사고로 인한 손해액(과실상계된 금액)이 치료비포함하여 120만원이라면 가능합니다.즉, 본인의 손해액에 따른 것이나, 과실이 많기 때문에 합의금은 향후치료비명목으로 보상될 것으로, 상해정도에 따른 합의후 향후치료비가 어느정도 될 것이냐에 따라 다릅니다.
보험 / 교통사고 과실
25.08.19
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정형외과·한의원 동시 방문 시 보험 처리 가능 여부
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.다만 정형외과에서는 검사만 받고 치료는 받지 않고 이후 예약된 한의원에서 침 치료를 받을 예정입니다.이 경우 하루에 두 곳(정형외과·한의원)을 같은 날 방문해도 보험처리에 문제가 없을까요?: 이경우 즉, 정형외과에서는 검사만 받고, 치료는 한의원에서 받는 경우에는 문제없이 지불보증을 받아 처리를 받을 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.08.19
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자연재해 중에 타인의 자동차 침수 보험
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그런데 여행전에 이모께서 지인분께 엄마집으로 데려다 달라고 하셨고 그 과정 중에 폭우로 인해 지인의 침수가 됐어요. 그래서 폐차를 해야 한다고 합니다. 이런 경우 이모가 지인 분께 보상을 해줘야 할 것 같은데 여행자 보험 내용에서는 자동차 관련 보장은 안해준다고 써있었네요.. 혹시 다른 보험으로 보장될 수 있는 것이 있을까요?: 우선, 여행자보험에서는 보장대상이 되지 않으며,다른 보험에서도 보상하는 것은 법률상 배상책임을 보상하는 것으로 즉, 법률적으로 배상할 의무가 있을 경우 보상하는 것으로 지인분께 차량을 태워달라고 하였고, 지인분이 호의로 태워주다 침수가 된 경우 태워달라고 한 사람이 법률적으로 배상을 해야 할 사항은 아니기 때문에 질문자의 질문내용중 보상을 해줘야 할 것이라는 것은 개인적으로 보상하는 것은 성립할 수 있으나, 지인분이 법률적으로 손해배상을 청구할 내용은 아닙니다.따라서, 법률상 배상책임을 보상하는 보험에서는 이 경우 보상하지 않습니다.
보험 / 상해 보험
25.08.19
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장기렌트차량 사고시 동승자보상은 자보? 산재 어떤쪽이 유리한가
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.*4대보험가입 회사 재직중으로 산재 접수한 상태이나 렌트공제조합보험 가입중이라 산재보다 자보가 유리하다고 상담받음았으나 모르겠슴*자보진행시 입원기간동안만 휴업급여85% 보장 이지만 산재는 입원+통원 2개월 휴업급여 75%로 산정될 예정이라함*산재로 승인받고 자보로 골절위로금9급 25만원 청구해도되는지 궁금합니다*결론은 자보 산재 어느쪽이 ㅇ유리한건지 궁금합니다: 산재처리시에는 아래와 같이 산재에서 승인된 요양기간동안 급여를 못받을 때 75%가 아닌 70%가 보상이 됩니다. 따라서 회사에서 급여를 못받을 경우에는 산재가 유리하고, 회사에서 급여를 받는 경우에는 자보가 유리합니다. 즉, 산재처리후 초과손해를 자보로 받는 경우와 그냥 자보로 보상을 받는 경우의 각 보상급여에 대해 비교해서 판단할 문제로, 치료기간에 급여의 손실이 있는지 여부에 따라 산재, 자보로 결정을 하시면 되고, 산재처리를 받는다 하더라도, 초과손해는 자보로 처리를 받을 수 있어, 산재 요양기간이 종결되어도 자보로 추가 치료를 받을 수 있으며, 위자료도 청구가 가능합니다.
보험 / 교통사고 과실
25.08.19
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