산정특례와 암치료비용 알려주세요 (중대질환)
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.암이나 뇌 심장질환에 걸리면무조건 산정특례대상이되는건가요?: 산정특례는 건강보험 가입자가 암, 심장, 뇌혈관 질환등 중증질환에 걸리면 대상이 됩니다. 중대질병에걸리고 수술입원외에도항암치료나 약물치료 방사선치료가 실비에사 적용이되는 부분도있는지산정특례대상되면 입원수술외 이러한 치료도혜택을받을수있는지요: 산정특례는 건강보험의 본인부담률을 줄여주는 것으로 비급여에 해당되는 치료비는 포함되지 않습니다.다만, 실비보험에서는 비급여치료도 치료목적상 치료라면 보상을 하게 됩니다.
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보험 가입 전 건강검진 결과도 고지의무에 포함될 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원에서 치료받은 적이 없더라도 건강검진에서 재검이나 추적 관찰 소견을 받은 경우들이 있습니다. 보험 가입 전 건강검진 결과가 고지의무에 포함되는 기준과 주의할 점은 무엇이 있나요?: 건강검진 결과도 고지의무에 포함이 됩니다. 통상 건강검진결과 질병의심소견, 질병확정진단이 되거나, 추가검사, 재검사 소견이 나온다면 이는 고지해야 합니다.
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부모님께서 들어주신 보험이 적당한걸까요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험을 잘 가입햏느냐는 어떤 담보를 얼마의 가입금액으로 가입했느냐에 따른것으로 단순히 보험료만으로 판단할 문제는 아닙니다. 즉 보험료를 줄이는 것은 가입담보를 줄이거나 가입금액을 줄이면되는 것으로 그만큼 보장성이 낮아지게 됩니다.
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주차장 통로 사고 관련 문의드림니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.주차장진입로에서 입차차량과 출차차량간 사고의 경우 누가 중앙선을 넘었느냐에 따라 과실이 달라집니다. 만약 중앙선이 없다면 가상의 중앙선을 누가 넘었는지에 따라 판단하게되어 이를 중점적으로 보아야 합니다
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실손의료보험 새로가입하게되면 어떻게 들어야할까요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만기라면 어차피 1세대보험을 재가입할수는 없고 당시 판매되는 실손보험만 가입이 가능 합니다.
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보험 가입 후 연락이 안 되면 계약이 취소될 수도 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.중요한 안내를 받지 못하면 계약에 문제가 생길 수도 있는지 걱정됩니다연락처 변경을 늦게 하면 어떤 불이익이 있는지, 꼭 변경해야 하는 정보는 무엇인지 궁금합니다네 그럴수 있습니다. 예를 들어 보험료 미납등으로 인한 해지등이 있을수 있어 기본적으로는 보험료만 잘 납부된다면 큰 문제는 당장 생기지 않습니다.
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자동차 사고 과실비율은 누가 어떻게 정하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교차로에서 접촉사고가 났는데 보험사에서 제 과실이 70%라고 하는데, 이 과실비율이 정확히 어떤 기준으로 산정되는 건지, 이의제기를 하려면 어떻게 해야 하는지 궁금합니다.: 자동차사고시 자동차보험에서 과실을 결정하는 방법은 자동차보험약관상 이미 정해져 있는 사고유형에 따라 교통사고 과실비율인정기준표에 따라 과실을 결정하게 규정되어 있어 해당 과실인정기준표의 사고유형에 따라 과실을 결정하게 됩니다. 만약 보험사에서 정한 과실에 대해 이의가 있다면, 자차로 선처리후 분심위에 상정하여 과실에 대해 재판단을 받아볼수 있고, 이 또한 이의를 하고자 한다면 법원에 소제기를 통해 판결로 과실을 결정할수 있습니다.
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택시안에서 다른차가 박았는데 보험처리방법
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 택시탑승중 다른 차량에 의한 사고로 상해를 입었다면, 상대방차량측에 상해입어 치료를 해야 한다는 사실을 알리고, 보험접수를 요청하여 보험처리로 해당 사고로 인한 상해로 발생한 손해액에 대해 보상을 받으면 됩니다.
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보험 하는 분 연락오는 이유가 뭐에요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이거 보험 가입유도하려는걸까요!?그게아니라면 왜....: 통상 이런 식의 연락은 보험영업을 위한 경우가 많습니다. 일단 연락온것 어떤 사유인지 들어보시고, 보험 가입을 권유하는지를 보시고 판단함녀 좋을 듯 합니다.
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보험 설계시 궁금 한점이 있어서요~~
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.o 골절 진단비(치아 파절(깨짐, 부러짐) 제외)- 20만원o 골절 진단비- 10만원o 5대골절 진단비- 30만원이게 무슨 말인지 자세히 설명해주세요: 이는 골절이라 하더라도 각각 해당되는 경우에는 각각 지급이 되는 것으로,예를 든 것 처럼, 발가락 골절이라면, 30만원이 지급이 되며, 치아파절이 된 경우에는 10만원만 지급이 되며,5대 골절은 약관에서 정한 5대 골절시 추가로 지급이 가능하여,5대 골절에 해당이 된다면, 총 60만원을 지급받게 됩니다.
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