답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.가게에서 밥먹다가 손에 데여서 표재성 2도 화상을 입었는데 배상 청구하면 얼마정도 받나요? 지금까지 치료기간은 9일 정도 됐습니다: 식당에서 식사중 화상을 입은 사고에 대한 손해배상금에 대한 질문입니다. 이경우에는 일률적으로 어느정도라고 할 수는 없으며,1. 사고경위에 따른 해당 식당측의 과실이 어느정도인지2. 지금까지 치료비는 얼마나 발생하였고, 추가 어느정도 비용이 발생할지3. 화상의 정도는 어느정도인지 즉 화상의 범위 정도에 따라 산정해야 할 문제로,일단은 가게측에 보험이 있다면 상대방측 담당자의 이야기를 들어보시고, 재질문을 하거나, 상기 정보를 기초로 재질문을 하는것이 좋을 듯합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차 대인사고 즉 사람을 치엇을때 대처절차가 어떻게되나요 사고의 경중에 따라 대처 절차가 어떻게 달라지나요 119,112는 언제부르며 또 그와함께 보험은 언제부르나요: 교통사고로 인하여 사람이 상해를 입어 긴급조치를 해야 할 경우 가장먼저 해야 할 것은 119를 부르는 것이고,만약 큰 사고가 아니고 상대방도 그에 동의한다면 굳이 119를 부를 필요는 없습니다.112는 사고관련자 및 목격자도 신고할 수 있는 것으로, 누구나 할수 있으나, 통상 상해정도가 크거나, 신호위반, 중앙선 침범, 음주운전등 중과실 사고인 경우, 과실에 대하여 서로 이견이 있는 경우등에는 112에 신고하여 사고처리를 하는 것이 좋습니다.이와 동시에 보험사현장출동을 요청하면 되고, 112신고여부는 보험사 출동직원과 상의하여 진행하면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 공업사에서 듣기로는 입고한다고 바로 수리하는게 아니라 상대방 보험사에서 나와서 수리견적 확인하고 서로 동의한후 진행한다고 들었는데 이게 맞나요?: 네 맞습니다. 보험사에서 해당 사고로 인한 것이냐, 적정수리는 어떤것이냐에 대해 서로 의견 조율하여 수리를 하게 됩니다. 2. 미수선 처리하는 품목이 있는데 견적서에는 나와있습니다대물 담당자가 전화와서 이건 처리 못해준다 기스도 안났고 규정상 안된다라고 말하는데 공업사에서 보험사측이랑 이미 얘기가 끝난거 아닌가요?: 미수선수리로 하는 경우에는 보험사에서 예상수리비를 뽑아 처리를 하기 때문에 공업사와 이야기하고 하는 것은 아닙니다. 3. 혹시 재입고 시켜서 그냥 아예 수리하는걸로 전환해도 괜찮나요?: 네 가능합니다. 미수선수리에 대해 서로 협의가 안된 경우에는 실수리로 전환하여 수리를 하면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.유방통으로 초음파 검사했는데 비급여로 나왔는데 실비 청구하면 보상을 받을수 있는지 궁금해서요: 해당 유방통의 검사 및 진단을 위해 주치의의 소견에 따라 검사를 한 것이라면 처리가 가능합니다. 의료비영수증, 진료비세부내역서와 필요에 따라서는 주치의 소견서를 첨부하여 청구하면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.2일째 일반 병원에 가서 척추 염좌 판정을 받았는데 허리가 계속 아파서 근처에 한방병원가서 간단한 침좀 맞고 한방병원에서 진단서 발급받아도 될런지요?(한방병원의 진단서도 효력이 있나요?: 네 가능합니다. 만약 척추염좌 진단을 받게 되면, 12급으로 책임보험의 보상한도는 120만원으로 해당 손해액을 초과할 경우에는 본인의 자동차보험의 무보험차상해 담보가 있다면 해당담보로 보상이 가능합니다. 그리고 운전자 보험을 들었는데 자동차사고부상이라고 있더라구요. 이것도 제가 든 보험사에서 받을 수있나요?: 본인의 운전자보험이 12급도 보상하는 자부상담보라면 별도로 보상이 가능합니다. 받으려면 어떻게 해야하나요?: 통상 이런 경우 상대방측으로 부터 보상받은 후 보상처리확인원을 발급받아 제출하면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치과치료실비보험 청구 방법및 필요서류보험사별로 자세이 알려주세요내가 사용한 금액대비 받을수있는보험금 비율은 어떻게 되는지?: 치과치료에 대해서는 실손보험에서는 보험사별로 차이가 나는 것이 아니라, 가입한 실손보험이 몇세대이냐에 따라 다르게 되며, 2-4세대 실손보험의 경우에는 치과치료의 경우 건강보험이 적용되는 급여부분만 보상이 되어, 기본적으로 진료비영수증과 진료비세부내역서를 준비하시면 되고, 보장은 가입한 세대에 따라 90~80%가 보상이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사고 사진은 없지만 원본 블랙박스 영상은 있습니다 이런경우 대인 거부하고 마디모 프로그램 신청해도 괜찮을까요?: 우선 마디모 신청자체는 해당 사고에 대하여 경찰사고처리를 하는 과정에서 신청할 수 있습니다. 또한, 마디모 신청할때는 블랙박스영상을 기본적으로 요구하기 때문에 블랙박스영상이 있다면 신청할 수 있습니다. 다만, 위와 같이 경찰사고처리과정에서 신청을하기 때문에,만약 상해가 인정될 경우, 과태료와 벌점등이 부과될수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.먼저 대물사고가 났을 때는 상대방에게 보험을 지금부를까요 나중에 처리할까요 하고 먼저 물어보는게 일반적인가요?그리고 대인사고가 났을때에 사고직후 그현장에서 보험사를 출동시키나요? 아니면 대인사고는 대물사고와 다르게 보험사를 출동시키지 않나요 대인사고는 어떻게 보험처리를 하는건가요: 우선 대인, 대물사고와 관련없이 과실에 대하여 분쟁이 되거나, 현장조치를 본인이 할 수 없다면, 보험사의 현장출동서비스를 불러 도움을 받아 처리를 하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 건강보험가입자라면, 검진은 2년에 한번씩 무료로 받을 수 있으며,건강보험가입자라면 검진관련하여 검진받으라고 문서가 오니 이를 기초로 하여 기본검진 또는 40대이상부터는 일부 항목에 대하여 정밀검진을 받을 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험에도 세대가 있다던데 실손보험 세대별 혜택과 가입방법을 알고싶어요.지금가입하면 몇세대인지도 알고싶어요. 궁금합니다. 고수님들 알려주세요.: 실손보험은 그 가입시기에 따라 세대가 나뉘는 것으로, 세대가 높아질수록 보험료는 낮아진 반면, 자기부담금이 높아져 보장성측면에서는 1세대가 제일 좋고, 보험료측면에서 본다면 5세대가 가장 좋습니다. 다만, 현재는 4. 5세대 실손만 판매되고 있어, 1. 2. 3세대 실손보험은 가입자체가 안되며,7월 이후부터는 4세대도 가입이 안되고, 5세대만 가입이 가능합니다. 가입방법은 단독 실비보험을 판매하는 회사도 있으나, 통상 다른 보험에 실비보험을 특약으로 넣어 판매하는 경우가 많아 보험사별로 청약을 넣어 심사를 받아 보아야 합니다.