답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원에서 세부내역서 영수증 달라고 하지 않아도 자동으로 실손24에 등록돼서 보험사에 보험비 청구할 수 있는 건가요?보험사에서 진단서나 수술확인서를 요구하는 건이 있을 때는 어떡하나요?: 통상 실손24에서는 진료비영수증과 진료비세부내역서만 발급이 되며,보험사에서 추가로 진단서, 수술확인서를 요청할 경우에는 진단서는 별도로 환자가 발급을 해야 하기 때문에 진단서, 수술확인서는 별도로 환자가 발급받아 제출하여야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저는 계속 환자부담총액으로 계산되었던 것으로 알고있었는데 이번에는 이미납부한금액 빼고 납부할금액으로 계산되어져서 전에 계산이 잘못된 건지 이번이 잘못된 건지 궁금합니다.: 이는 원칙적으로는 해당 병원비중 금번 치료비에 대해서만 보상이 되어,치료비 내역중 다음 예약을 위해 지급한 비융은 그다음에 처리를 하게됩니다. 즉, 이미 납부한 금액은 금번 치료비를 기존에 지급한 치료비로 지급한 비용으로 금번에 포함이 되어야 하나,지난번에 이를 포함하여 처리를 하였다면 공제하는 것 맞습니다.따라서, 이런 경우는 추후 미리 납부하지 마시고, 해당 치료에 대해서는 해당 치료비만 납부하는 것이 가장 확실하게 정산할 수 있고,금번 처리된 금액에 대해서는 기지급이 되어 공제가 된것인지등에 대한 내역을 담당자에게 문의를 해보셔야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.12-14급수 정도의 부상이고 부상으로 인해 알바를 2일 쉬어 7만원의 손해가 있습니다 통원은 편도 4번했습니다. 치료비는 23만원이 나왔고 이런 경우 합의금 (모두포함기준) 이 보통 어느정도로 결정되는지 궁금합니다.: 단순 계산으로 한다면, 위자료 15만원과, 휴업손해는 통상 입원만 인정되어 만약 통원을 했다면 인정이 안되며,통원 교통비 회당 8000원씩 4번이 인정되며, 그외에 발생한 치료비와 향후치료비 일부를 추가로 보상을 받을 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 자동차보험는 상기정보외에 가입담보, 가입금액, 운전자범위 설정, 할인 특약의 가입여부, 차량의 연식에 따른 차량가액, 보험가입자의 무사고 경력등을 기초로 산정이 되기 때문에 상기정보만으로 보험료를 알기는 어렵습니다.보험다모아 사이트에서 동일조건으로 여러보험사의 보험료를 비교하여 보시는 것이 가장 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.올해는 아직 청구를 하지못하였는대 계약끝나기전인 8월 이전 외래 다녀온거 청구할수있나요?: 네 가능합니다. 만료후에도 보험기간내 담보에 해당되는 사항이라면 이도 가능합니다. 그리고 환급금 받으러오라고 하는대요 이거 받으면 외래다녀온거 청구못할까요?: 통상 보험만기가 되면 보험기간종료후이기 때문에 보험만기후의 건은 청구가 불가합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.전에다친적이잇는곳인데 이번에 차사고로 다쳤다고하면 자동차보험 보험사는 제 공단,병원기록알수잇나요?: 이는 현재 진료기록 및 상해정도를 통해 체크가 가능할수도 있으나, 이를 확인하기 위해 보험사에서 별도로 건강보험 공단자료를 확인하지는 않습니다. 그리고 꼭 서류를 진단서를 내야되나요?통원확인서에 진단명,코드로는 안되나요?: 이에 대해서는 보험사별로 약간의 차이가 있습니다. 단순 염좌진단의 경우 반드시 진단서제출을 요청하는 곳이 있으나, 통상 통원확인서의 진단명과 코드만으로도 처리가 가능할 수는 있습니다. 다만, 상해정도에 따라 골절등이 있다면 진단서를 제출하여야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대측에서 치료 후 합의금 받는 것을 계속 늦워서 보험쪽도 종결처리가 늦어지면 종결처리될때가지는 회사를 다녀야 할까요? 재직중이지 상태인데 보험 종결이 안되어있으면 문제가 될까요?보험, 경찰 둘다 종결처리 되지 않은 상태에서 퇴사를 하면 어떤 문제가 생기나요?: 관련없습니다. 회사차의 경우 사고당시 직원이면 문제가 없기 때문에 자동차보험처리와 관련하여서는 상대방의 처리가 늦어진다하여 퇴사가 문제되지는 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우 대부분 동의하나요?: 동의하셔도 됩니다. 이는 교통사고 처리시 의료비 지불보증 및 치료비 지급으로 인하여 의료정보가 보험사에서 처리를 할수밖에 없기 때문입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 현재 어떤 보험을 어떻게 가입하고 있는지는 알 수 없으나, 질문내용상 나이와 과체중이라는 부분으로만 본다면, 혈관질환즉 뇌졸증, 심장질환관련 위험이 있을 수 있어 해당 보험을 관리 유지해야 할 것으로 보입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. '차에 탑승과 동시에 이름(그친구)가 신체적,정신적 피해를 입었을 시 이름(나)에게는 어떠한 책임도 물지 않는다' 대략 이정도로 하면 법적으로 효과가 있을까요?: 법률적으로 본다면, 이는 분쟁이 될 것입니다. 즉 어떤 상해를 입었느냐에 따라 합의당시 예상할 수 있는 손해인지가 쟁점이 될 것으로,극단적으로 예를 든다면, 운전자의 과실로 인하여 사망한다면 법원에서도 해당 녹음만으로 책임을 묻지 않지는 않을 것입니다.