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답변 내역

보험사에서 개인의 계좌내역 조회 하기도 하나요?
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.원칙적으로 보험사는 고객 정보를 직접 열람·조회하려면 법적 근거나 고객 동의가 필요합니다. 보험계약 체결·보험금 심사·사기 조사 등 계약·심사 목적이라면 보험사가 약관이나 동의를 근거로 계좌정보(입금자 성명 등)를 확인할 수 있습니다. .
보험 / 재산 보험
25.10.12
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전동 킥보드는 보험 가입 의무화가 아닌건가요?
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.전동 킥보드는 현재 보험 가입이 의무화되어 있지 않지만, 정부가 의무화 추진을 예고한 상태입니다. 시행 시기는 아직 확정되지 않았고, 시행되면 자동차처럼 의무보험 형태로 개인 소유 킥보드에 적용될 예정입니다. 공유 킥보드는 이미 운영업체가 보험에 가입해 두었으며, 개인 소유 킥보드만 새 규정의 영향을 받게 됩니다. 보험료는 보장 범위와 운행 방식에 따라 달라지며, 대인·대물 보상 중심으로 구성될 가능성이 높습니다.안전 규정도 강화되어 헬멧 착용이 의무화, 인도 주행은 금지, 음주 운전 시 단속 및 처벌이 이루어집니다. 1인 탑승 원칙도 유지되고 있으며, 위반 시 범칙금이 부과됩니다.
보험 / 상해 보험
25.10.12
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보장성 보험과 저축성 보험의 차이는 무엇인가요?
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.보장성 보험은 질병, 상해, 사망 등 예기치 못한 위험이 발생했을 때 경제적 손실을 보장해주는 보험으로 순수하게 ‘위험 대비’ 목적입니다. 반면 저축성 보험은 목돈 마련이나 노후 대비 등 ‘재테크 목적’으로 가입하며 만기 시 원금과 이자를 돌려받을 수 있습니다.따라서 위험 대비가 필요하다면 보장성 보험을, 장기적인 자금 마련이 목표라면 저축성 보험을 선택하는 것이 좋습니다.
보험 / 저축성 보험
25.10.12
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보험금 미지급관련 질문입니다 고지의무위반관련
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.보험금이 지급되지 않을 수도 있는 이유는, 보험사 입장에서 혈압약 처방 사실 자체가 고혈압 의심 또는 진단에 해당한다고 판단될 가능성이 있기 때문입니다. 보험사들은 가입 시점에 고혈압 여부를 중요한 위험요소로 보기 때문에, 설령 단기간 복용이라도 혈압 조절 목적의 약 처방 기록이 있으면 ‘중요한 사항의 미고지’로 간주할 수 있습니다.또한 의무기록이나 처방내역상 의사가 ‘고혈압’ 진단코드를 입력했거나, 약이 지속 복용용으로 분류되어 있다면 계약을 무효로 하거나 보험금 지급을 거절할 법적 근거가 생깁니다.따라서 약 복용 이유가 단순 외상 후 일시적 혈압 상승이었는지, 실제 질병으로 진단받은 것이었는지 의무기록·처방전·의사소견서 등을 통해 객관적으로 입증해야 합니다. 당시 단순한 예방적 처방이었다면 고지의무 위반이 아니라는 근거로 이의신청이나 금융감독원 분쟁조정을 통해 다툴 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
25.10.11
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헬스케어 데이터 기반 맞춤형 보험 상품이 개인 건강관리와 보험료 산정에 미친 영향
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.헬스케어 데이터 기반 맞춤형 보험은 개인의 건강 상태와 생활습관 데이터를 분석해 보험료를 산정하기 때문에, 건강한 생활을 유지할수록 보험료가 낮아지는 구조를 가집니다.이를 통해 가입자는 스스로 건강관리를 강화하는 동기를 얻고, 보험사는 위험 예측과 관리 효율성을 높여 손해율을 줄일 수 있습니다.또한 데이터 분석을 통해 개인별 맞춤 보장 설계가 가능해지고, 기존의 일률적인 보험보다 공정하고 합리적인 보험료 체계가 형성됩니다.
보험 / 의료 보험
25.10.11
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치과는 왜 건간 보험이 적요이 안되는건가요? 궁금합니다.
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.치과 치료는 대부분 심미 목적이나 선택 진료의 성격이 강해 건강보험의 기본 취지인 필수 치료 보장 범위에서 제외되는 경우가 많습니다.충치 치료나 스케일링처럼 기본적인 치료 일부만 보험이 적용되고, 임플란트·교정·보철 등은 비급여 항목으로 분류됩니다.또한 치과 치료는 재료비와 기술비 비중이 높아 실제 진료비가 비싸게 책정되는 경향이 있습니다.다만 최근에는 노인 임플란트, 스케일링, 충치 치료 등 일부 항목에 보험 적용 범위가 점차 확대되고 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.10.11
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가게에 물이샜습니다 가구에 물이 들어와서 물이다 먹었는데
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.우선 피해 현장 사진과 영상을 남겨 증거를 확보하시고, 누수 원인(비로 인한 침수 등)을 명확히 기록해두셔야 합니다.그 다음, 캡스 고객센터나 담당 설계사에게 사고 접수를 하며, 접수 시 피해 일시·장소·원인을 자세히 설명합니다.보험사에서 손해사정인 방문 조사를 진행한 뒤, 조사 결과에 따라 수리비나 피해액에 대한 보상금이 산정됩니다.단, 자연재해 보상 여부는 약관의 침수·누수 보장 특약 포함 여부에 따라 달라지므로, 반드시 해당 특약 가입 여부를 확인해야 합니다.
보험 / 재산 보험
25.10.11
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입원치료를 받았다면 실손보험을 청구해야 하나요?
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.입원치료를 받았다면 실손보험 청구가 가능합니다. 실손의료보험은 입원·통원·약제비 등 실제 지출한 의료비를 보상하는 상품입니다. 청구 시에는 진료비 영수증, 진단서 또는 입·퇴원 확인서, 진료 세부내역서 등을 준비해야 합니다.실손보험을 통해 본인부담금 외 대부분의 의료비를 환급받을 수 있으므로, 병원비가 일정 금액 이상이라면 반드시 청구하는 것이 유리합니다.
보험 / 상해 보험
25.10.11
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실비보험중 1세대 4세대 차이점이 있나요?
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.1세대는 옛날 상품으로, 보장 범위가 넓고 본인부담금이 적어 유리하지만 보험금 지급이 많아 보험료가 급등하는 단점이 있습니다.4세대는 보험료가 저렴하고, 손해율(병원 이용 빈도)에 따라 할인·할증이 반영되는 구조입니다. 대신 자기부담금이 커지고 비급여 항목 보장이 축소되어 있습니다.요즘 보험사들이 1세대 해지 후 4세대 가입을 권유하는 이유는 보험금 지급이 많은 구실손 계약을 줄이기 위해서입니다. 환급금 즉시 지급이라는 말은 기존 계약 해지 시 발생하는 해지환급금을 말하는 것으로, 새 상품 혜택과는 무관하며 보장 손실이 생길 수 있으므로 신중히 판단해야 합니다.종합적으로 보면, 병원을 자주 이용하지 않는다면 4세대가 유리, 기존 보장을 유지하고 싶다면 1세대를 유지하는 편이 좋습니다.
보험 / 상해 보험
25.10.11
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신용불량자 증권 계좌 개설 가능하나요?
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.신용불량 상태만으로는 일반적인 증권 계좌 개설 자체가 불가능하지는 않습니다. 현물 주식의 매매도 가능할 수 있습니다. 하지만 증권사들은 신용불량자에 대해 신용융자와 주식담보대출은 해주지 않으며, 현물 주식을 매수할 때도 위탁증거금을 100%로 높이는 등의 조치를 취할 수 있습니다. 이는 결제 불이행 위험을 막기 위함입니다.따라서 신용불량자도 증권 계좌를 개설하여 현물 주식을 거래하는 것은 가능하나, 금융 리스크가 큰 신용 거래나 파생상품 거래는 제한된다고 할 수 있습니다.
보험 / 저축성 보험
25.10.11
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