크론 환자, 특정 음식 소화시키는 방법?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 해당 증상이 단순히 크론병으로 인해 대장 융모등이 파괴되어 흡수기능이 떨어져서 발생하는 것인지 아니면 글루텐 불내증과 같이 글루텐 흡수를 하지 못해 발생하는 것인지 파악하기 힘듭니다. 그러므로 소화기 내과에 내원하시어 상담을 받으시고 필요시 글루텐 프리 음식을 섭취해 보시는 것도 고려해 볼 수 있겠습니다.
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양약에 대해서 선생님들께 문의 좀 드리겠습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.혈압약, 당뇨약, 항우울제, 신경안정제 모두 적응증이 된다면 복용하는 것이 맞습니다. 부작용이 없는 약물은 존재하지 않으며 부작용 대비 이득을 고려하였을 때 이득이 크다면 그러한 부작용을 감수하고 복용하는 것입니다. 당뇨, 혈압약은 충분히 약물치료로 인한 심혈관, 뇌혈관 질환을 낮추는 것으로 이미 충분히 확인되었기에 장기 복용으로 인한 부작용을 고려하더라도 복용하는 것이 필요합니다. 다만 해당 질환이 약물의 종류도 다양하므로 필요시 계열이 다른 약제로 변경이 필요할 수는 있습니다. 해당 질환 약물은 매우 다양하여 단순히 간이나 심장의 무리를 따지기에는 범위가 너무 넓습니다.
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화상 입은 후 물집 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 직접 병변을 보지 못하여 정확히 확인이 어려우나 수포가 만들어졌다면 병원에 내원하시어 해당 부위를 터트리거나 소독을 받으시는 것이 좋습니다. 집에서는 멸균된 기구 및 환경 조성이 어려워 2차 세균 감염의 가능성이 있으므로 필요시 가까운 병의원에 내원하시기 바랍니다.
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어느 병원에 가야할지 너무 고민입니다. 어디에 가야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 후유증으로 인해 여러 증상이 나타날 수 있습니다. 그러므로 정신적인 요인만으로 현재 증상이 발생하는 것으로 보기 보다는 기질적인 원인의 가능성이 있으므로 신경과를 먼저 방문해보시고 검사상에 특별한 문제가 없다면 정신건강의학과에 내원하시는 것이 좋겠습니다.
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저의 혀 상태 좀 자세히 봐주세요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.혓바닥이 갈라지는 원인은 매우 다양합니다. 흔하게는 진균(곰팡이) 감염에서 부터 비타민 결핍, 구강건조증, 구내염, 베체트 병과 같은 자가연멱질환도 혀 갈라짐을 일으킬 수 있습니다. 일반적인 혀갈라짐의 증상 완화는 다음과 같습니다.1. 구강 위생을 철저히하기2. 물마시기3. 자극성 있는 물질 피하기4. 영양분 부족일 경우 식단 변화하기5. 백태일 경우 항진균제 사용
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혹시 쓸개즙이 위로 역류되면 속 울렁거림이 생길수도 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.쓸개즙은 십이지장으로 분비되며 십이지장과 위는 식도와 위처럼 괄약근으로 조여져 일반적으로 내용물이 역류하는 것을 방지합니다. 담낭을 절제하더라도 담즙배출에는 영향이 없지만 기름진 음식물을 다량 섭취할 시에는 소화불량등의 증상이 발생할 수 있습니다.
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11일전 좌측 아래 사랑니 발치 후 눈 압통 이유
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 발치 후 통증과 해당 부위 통증의 연관성을 명확히 알기는 어렵습니다. 그러므로 안과에서 안압등 안구의 문제가 아니라면 해당 부위 안쪽 부비동 쪽이나 안와 주변 문제가 없는지 이비인후과에 내원하시어 진료 후 필요시 CT등을 촬영해보시는 것이 좋겠습니다.
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발톱이 들리면서 발톱 하얀부분을 자르면 발톱이 반쯤 없어져요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재의 양상은 명확히 확인이 어려우나 손톱의 변화를 통해 건강상태를 일부 확인할 수 있습니다. 발톱 벗겨짐과 같은 증상이 손발톱에 같이 나타난다면 철분 부족의 가능성이 있습니다. 하지만 단순히 발톱이 들리는 것이라면 족부 정형외과 등에 내원하시어 조갑 백선 등이 없는지 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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아침에 밥 먹을때마다 배가 너무 아파요ㅠ
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상은 자주 접해보는 증상은 아니며 복통 후 어지러움등이 화장실에서 발생한다면 미주신경성 실신의 가능성이 있습니다.미주신경성 실신은 특정한 행위(배변)나 환경에 처할 때 미주신경이 항진되어 기립성 저혈압과 같이 일시적으로 뇌로가는 혈류가 부족해지고 심박동이 느려져 발생하는 질환입니다. 정확한 진단을 위해서는 신경과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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고혈압환자입니다.혹시 코로나 예방법이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높으며 고혈압은 기저질환에 속합니다.코로나바이러스는 비말로 전파되므로 마스크를 쓰는 것은 비말을 방어하기에 괜찮은 수단입니다. 하지만 높은 등급의 마스크를 착용한다고 해서 코로나 전파를 모두 차단할 수 있는 것은 아닙니다. 제원상 KF80은 평균 0.6㎛ 입자의 누설률이 25% 이하, KF94는 평균 0.4㎛ 입자 누설률 11% 이하라고 합니다. 바이러스는 미세먼지보다 수십 배 작은 0.02~0.3㎛의 크기로 바이러스 누설률은 훨씬 높을 것이라고 예상할 수 있으며 이 역시도 아주 제대로 마스크를 착용하였을 때를 가정합니다.또 공기를 통한 전파력이 있는 감염체라면 보호장구를 모두 착용하고 N95급 마스크를 아주 꼼꼼히 써야합니다. 코로나 바이러스는 비말로 전파된다고 알려져 있으나 밀집되고 폐쇄된 공간에서는 에어로졸 형태로 공기중에 비말이 떠다닐 수 있다고 알려져 있습니다. 비말 감염으로 전파되는 감염체도 등급이 높은 마스크를 제대로 착용하더라도 눈부위가 이미 노출되어 있기에 충분한 비말 감염 예방효과를 누리기는 어려울 수 있습니다.그러므로 덴탈 마스크라도 제대로 착용하고 가능하다면 고글을 착용하는 것이 도움이 되며, 손세정을 열심히 하는 것이 전파를 막는 좋은 예방법입니다.백신에 따라 차이가 있지만 초기에는 유증상 코로나19를 예방하는 효과가 70-90%에 달하였으나 시간이 지나면서 백신 효과가 감소하고 델타변이가 기존 백신을 회피하면서 그 효과는 40-90%대로 감소하였습니다. 하지만 백신 접종은 여전히 접종으로 인한 이득이 그 위험도를 상회한다고 볼 수 있습니다.
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