답변 내역

사진을 보면 실보다는 작은 딱지나 굳은 혈액 조각일 가능성이 더 높아 보입니다. 실밥은 보통 일정한 굵기의 검은 실 형태를 유지하는데, 사진 속 물질은 울퉁불퉁하고 끝부분이 불규칙해 딱지가 떨어진 모습과 더 비슷합니다.눈 사진에서도 절개 부위가 벌어진 것처럼 보이지 않고, 수술 4~5일째에는 작은 딱지가 자연스럽게 떨어지는 경우가 흔합니다. 딱지가 떨어졌다고 해서 쌍꺼풀 라인이 풀리거나 수술이 잘못되는 경우는 드뭅니다.현재로서는 상처를 만지거나 남아 있는 딱지를 억지로 떼지 마시고, 예정대로 3일 뒤 실밥 제거를 받으시면 됩니다. 그때 의료진이 상처 상태와 실밥이 모두 잘 유지되어 있는지도 함께 확인해 줄 것입니다.현재 사진만으로는 상처가 벌어졌거나 응급으로 보이는 소견은 없어 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.

말씀하신 증상만 보면 가장 먼저 떠오르는 것은 전조증상을 동반한 편두통입니다. 시야가 깨져 보이거나 번쩍이는 빛, 지그재그 무늬 등이 나타난 뒤 심한 두통이 발생하는 것은 전형적인 편두통의 전조증상일 수 있습니다.다만 원래는 2개월에서 3개월에 한 번 정도 발생하던 두통이 최근 들어 갑자기 빈도가 늘고, 전조증상이 새롭게 생겼다면 한 번은 신경과에서 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 대부분은 편두통 자체의 변화인 경우가 많지만, 드물게 다른 질환과 감별이 필요한 경우도 있기 때문입니다.특히 갑자기 평생 경험해 보지 못한 정도의 극심한 두통이 발생하거나, 두통과 함께 한쪽 팔다리 힘이 빠지거나 말이 어눌해지는 증상, 의식 저하, 반복적인 구토, 발열이나 목이 뻣뻣한 증상이 동반된다면 단순 편두통이 아닐 가능성도 있어 즉시 응급실로 가야 합니다.반면 질문처럼 중학교 때부터 반복적으로 비슷한 양상의 두통이 있었고, 최근 시야 전조증상이 추가된 경우에는 편두통의 양상이 변한 것일 가능성이 더 높습니다. 하지만 증상이 이전과 달라졌고 빈도도 증가했으므로 뇌 자기공명영상(MRI) 등 추가 검사가 필요한지 신경과에서 평가받는 것을 권장드립니다.또한 편두통이 한 달에 4회 이상 반복되거나 일상생활에 지장을 줄 정도라면 통증이 생겼을 때만 약을 복용하는 것이 아니라 예방약 치료를 고려하는 경우도 있습니다. 따라서 두통을 계속 참기보다는 전문 진료를 받아 적절한 치료 계획을 세우는 것이 좋습니다.

목 뒤와 Y존이 검어진 것이 정말 스테로이드 부작용인지, 아니면 습진 후 색소침착이나 마찰, 흑색가시세포증 때문인지를 먼저 확인하는 것이 중요합니다. 특히 목 뒤와 사타구니가 함께 검게 변했다면 단순 착색이 아닐 수도 있으므로 피부과 진료를 한 번 받아보시는 것을 권장합니다.만약 염증이 가라앉은 뒤 남은 색소침착이라면 올리브영에서 구매할 수 있는 제품 중에서는 나이아신아마이드 성분이 가장 무난합니다. 가장 추천드리는 제품은 아누아 나이아신아마이드 10% 세럼입니다. 색소침착 완화에 도움이 되는 성분을 함유하고 있으며 목 부위에도 비교적 사용하기 좋습니다. 다만 Y존은 피부가 매우 민감하기 때문에 처음에는 2일에서 3일 정도 소량으로 테스트한 뒤 자극이 없으면 사용하는 것이 좋습니다.비타민 C 계열을 원하신다면 멜라노CC 프리미엄 에센스도 도움이 될 수 있습니다. 다만 비타민 C는 따가움이나 자극감이 생길 수 있으므로 Y존보다는 목 뒤나 팔, 다리의 색소침착에 사용하는 것이 더 적합합니다.보습도 함께 해주는 것이 중요합니다. 피부 장벽이 손상된 상태에서는 미백 성분만 바르면 자극이 심해질 수 있으므로 세라마이드 성분이 포함된 일리윤 세라마이드 아토 로션이나 아토크림을 함께 사용하면 피부 회복에 도움이 됩니다.반대로 레몬즙, 베이킹소다, 스크럽, 때밀기, 고농도 산(AHA, BHA) 제품은 색소침착을 더 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.다만 현재처럼 "굉장히 많이 까매졌다"고 표현할 정도라면 화장품만으로는 개선 효과가 제한적입니다. 색소침착이 심한 경우에는 피부과에서 하이드로퀴논, 아젤라산, 트레티노인 등의 처방약이나 레이저 치료가 훨씬 효과적인 경우가 많습니다. 특히 스테로이드를 장기간 사용한 병력이 있다면 현재도 사용 중인지, 피부가 얇아졌는지까지 함께 평가받는 것이 좋습니다.

사진의 검사 결과를 보면 다음과 같습니다.B형간염 항원(HBsAg)은 음성입니다. 이는 현재 B형간염 바이러스에 감염되어 있지 않다는 의미입니다.B형간염 항체(HBsAb)는 Weakly Positive(약양성)로 나왔습니다. 이는 B형간염에 대한 면역이 있기는 하지만 항체 수치가 경계 수준이거나 이전보다 감소했을 가능성을 의미합니다. 완전히 음성은 아니므로 항체가 전혀 없는 상태는 아닙니다.C형간염 항체(HCV Ab)는 음성으로 정상입니다.4년 전 결과를 보면 B형간염 항원은 음성, B형간염 항체는 양성이었습니다. 당시에는 충분한 면역이 있었던 것으로 해석됩니다. 시간이 지나면서 항체 수치가 감소해 현재는 'Weakly Positive'로 표시된 것으로 보입니다.현재 결과만으로는 반드시 B형간염 예방접종을 다시 맞아야 하는 것은 아닙니다. 항체 검사 결과가 약양성이라면 면역이 일부 남아 있는 경우가 많기 때문입니다. 다만 의료기관 종사자, 혈액이나 체액에 자주 노출되는 직업, 혈액투석 환자 등 고위험군이라면 항체 정량검사(anti-HBs titer)를 시행하여 항체가가 10 mIU/mL 미만인지 확인한 후 추가 접종 여부를 결정하는 것이 권장됩니다.일반 성인이라면 현재 결과만으로 재접종을 서두를 필요는 없습니다. 담당 의사와 상의하여 필요 시 항체 정량검사를 먼저 시행한 뒤, 항체가 충분하지 않은 경우에만 추가 접종 또는 재접종을 고려하시면 됩니다.참고로 사진에서 보이는 다른 검사도 대부분 정상입니다. 간기능 검사에서는 AST는 정상이고 ALT가 49 U/L로 약간 상승해 있지만 경미한 수준이며, 신장기능과 중성지방, C형간염 검사는 정상입니다. LDL 콜레스테롤은 107 mg/dL로 정상 범위에 가까운 수치입니다.

새 안경은 처음 착용했을 때 약간의 어색함이나 거리감 차이는 있을 수 있지만, 이전 안경보다 글씨가 더 흐리게 보이고 눈이 한쪽은 위로, 다른 쪽은 아래로 가는 것 같은 느낌이 든다면 단순 적응 과정만으로 보기 어려울 수 있습니다. 특히 선명도가 떨어지거나 눈의 정렬이 어긋나는 느낌이 든다면 도수, 난시 축, 동공 간 거리, 렌즈 중심 위치 등이 정확한지 다시 확인해 볼 필요가 있습니다.만약 새 안경을 착용한 지 하루 정도밖에 되지 않았다면 2일에서 3일 정도 적응해 볼 수는 있습니다. 하지만 그 기간이 지나도 이전 안경보다 잘 보이지 않거나 불편감이 계속된다면 안경원을 방문해 시력과 안경 제작 상태를 다시 점검받는 것이 좋습니다. 안경원에서 이상이 없다고 하는데도 증상이 지속된다면 안과에서 굴절검사와 눈의 정렬 상태를 함께 확인받는 것을 권장드립니다.

임신 12주차에 체온이 38.0도라면 단순히 지켜보기보다는 원인을 확인하는 것이 중요합니다. 다만 현재로서는 타이레놀(아세트아미노펜) 1알을 복용하는 것은 임신 중 비교적 안전하며, 열을 내리기 위한 1차 선택 약제로 권고됩니다.타이레놀을 복용한 뒤 충분한 수분을 섭취하고 30분에서 1시간 정도 후 다시 체온을 측정해 보시는 것이 좋습니다. 열이 떨어지고 다른 증상이 없다면 경과를 볼 수 있지만, 임신 중 고열은 감기뿐 아니라 코로나19, 인플루엔자, 요로감염 등 다양한 원인이 있을 수 있어 당일 산부인과 또는 내과 진료를 받아 원인을 확인하는 것을 권장합니다.특히 다음과 같은 경우에는 즉시 의료기관을 방문하시는 것이 좋습니다. 타이레놀을 복용해도 38.5도 이상의 열이 지속되거나 반복되는 경우, 심한 기침이나 호흡곤란, 심한 인후통, 옆구리 통증이나 배뇨 시 통증, 심한 복통이나 질출혈, 의식 저하나 심한 탈수가 동반되는 경우입니다.현재 체온이 38.0도라면 우선 타이레놀 1알을 복용하시고 수분을 충분히 섭취하면서 체온 변화를 확인하시기 바랍니다. 다만 임신 초기이므로 열이 난 원인을 확인하기 위해 오늘 중 진료를 받는 것이 가장 안전합니다.

경추 외상 후 엑스레이와 컴퓨터단층촬영에서 골절이나 탈구가 없었다면 큰 뼈 손상 가능성은 낮습니다. 또한 처음보다 통증이 줄고 목의 움직임도 좋아지고 있다면 회복 과정으로 볼 수 있습니다. 다만 2개월 반이 지났는데도 증상이 남아 있다면 단순 근육이나 인대 손상 외에 다른 원인이 있는지 확인해 볼 필요는 있습니다.자기공명영상은 뼈보다는 디스크, 인대, 척수, 신경 등의 연부조직을 평가하는 검사입니다. 따라서 다음과 같은 경우에는 촬영을 고려하는 것이 좋습니다. 목 통증이 계속 심하거나 호전이 거의 없는 경우, 팔로 뻗치는 통증이나 저림, 감각 저하, 근력 저하가 있는 경우, 손이 둔해지거나 물건을 자주 떨어뜨리는 경우, 보행장애나 배뇨·배변 이상이 있는 경우입니다.반대로 통증만 조금 남아 있고 점차 호전되는 양상이라면 자기공명영상을 바로 촬영하기보다는 재활치료나 물리치료를 병행하며 경과를 보는 경우도 많습니다. 목 염좌나 인대 손상은 회복까지 2개월에서 3개월 이상 걸리는 경우도 드물지 않습니다.현재 시점에서는 정형외과나 신경외과에서 다시 진료를 받아 신경학적 진찰을 받고, 증상이 예상보다 오래 지속되는 만큼 자기공명영상이 필요한지 판단받는 것이 적절합니다. 특히 팔 저림이나 근력 저하 같은 신경 증상이 있다면 자기공명영상 검사를 권장하는 경우가 많습니다.

많이 불안하실 것 같습니다. 하지만 정신건강의학과에 간다고 해서 바로 입원하거나 강제로 치료를 받게 되는 것은 아닙니다.미성년자라면 보호자가 진료를 위해 병원에 데려갈 수는 있습니다. 다만 상담 과정에서는 본인의 의견도 중요하게 고려됩니다. 의사에게 "저는 상담을 원하지 않습니다", "왜 오게 되었는지 잘 모르겠습니다"라고 솔직하게 말씀하셔도 됩니다. 의사는 보호자의 말만 듣고 판단하는 것이 아니라 본인의 상태도 직접 확인합니다.또한 특별한 상황이 아니라면 본인의 의사와 상관없이 강제로 입원시키는 것은 어렵습니다. 본인이나 타인에게 심각한 위험이 있다고 판단되는 등 법에서 정한 요건을 충족해야 하며, 단순히 부모님이 원한다고 해서 바로 입원되는 것은 아닙니다.만약 부모님이 왜 병원에 가자고 하시는지 이유를 알고 계신다면, 그 이유를 의사에게 그대로 말씀하시면 됩니다. 의사는 누구의 편을 드는 것이 아니라 현재 상태를 객관적으로 평가하는 역할을 합니다.

20대에서 생리 주기와 생리량이 어느 정도 달라질 수는 있지만, 19세 이후부터 지속적으로 생리가 불규칙하고 생리통도 심해졌다면 단순한 체질 변화로만 생각하기보다는 원인을 확인해 보는 것이 좋습니다.가장 흔한 원인으로는 다낭성 난소 증후군, 갑상선 질환, 체중 변화, 과도한 스트레스, 호르몬 불균형 등이 있습니다. 또한 생리통이 점점 심해졌다면 자궁내막증이나 자궁선근증 같은 질환도 확인이 필요합니다. 특히 이전에는 괜찮았는데 어느 시점부터 생리통이 심해진 경우에는 산부인과 진료를 권장합니다.한약이 생리통이나 생리불순 증상 완화에 도움이 되었다는 보고는 일부 있지만, 현재까지 근거는 충분하지 않아 원인 질환을 확인하기 전에 한약만 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 먼저 산부인과에서 진료를 받고 필요하면 초음파 검사와 호르몬 검사를 통해 원인을 확인한 뒤 치료 방향을 결정하는 것이 바람직합니다.생리통은 원인 질환이 없다면 소염진통제를 생리 시작 직전이나 통증이 시작될 때부터 복용하는 것이 효과적이며, 생리불순은 원인에 따라 생활습관 교정이나 호르몬 치료가 도움이 될 수 있습니다.생리 주기가 21일보다 짧거나 35일보다 길게 반복되거나, 3개월 이상 생리를 하지 않는 경우, 생리통 때문에 일상생활이 어려울 정도라면 산부인과 진료를 받아보시는 것을 권합니다.