답변 내역
- 쥐젖, 편평 사마귀 치료는 약이나 주사는 없나요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.쥐젖(연성섬유종)과 편평사마귀는 원인 자체가 달라서 ‘먹는 약·주사로 전체를 없애는 표준치료는 현재까지 없습니다. 이 점은 의료적으로도 꽤 명확합니다.1) 쥐젖(연성섬유종)바이러스성 질환이 아니라 피부의 섬유조직 증식입니다.그래서 약물로 녹이거나 주사로 전신적으로 없애는 방법은 없습니다.치료는 레이저·전기소작·절제 등 국소 제거 방식이 표준입니다.다만, 한 번에 광범위하게 제거도 가능합니다. 의사의 숙련도·의지에 따라 달라질 뿐, 기술적으로는 그리 어려운 시술이 아닙니다.2) 편평사마귀(HPV)바이러스성이라 이론적으로 항바이러스·면역치료가 연구는 되고 있습니다.하지만 경구약이나 주사로 전신을 깔끔하게 없애는 확립된 치료는 없습니다.현재 가능한 것은 국소 도포(이믹퀴모드, 레티노이드 등), 냉동치료, 레이저, 국소 면역치료(접촉면역요법) 정도입니다.아주 광범위한 경우, 국소 치료와 레이저를 ‘혼합해서’ 천천히 정리하는 방식이 현실적입니다.3) “앞으로도 발전이 없을까요?”면역치료 쪽 연구는 꾸준히 되고 있지만, 전신 약물로 한 번에 해결하는 방식은 아직 임상적으로 자리 잡지 못했습니다.현재로서는 국소 치료(특히 레이저)가 가장 확실하고 재발도 가장 낮습니다.피부과 진료 과정에서의 태도 때문에 상처받을 만한 상황으로 보입니다. 이건 본인 문제가 아니라, 의료진의 커뮤니케이션 태도 문제입니다.쥐젖이나 사마귀는 흔하고, 누구에게나 생길 수 있는 보편적인 피부질환입니다. 혐오스러울 이유도 없고, 그렇게 대응한 건 적절치 않았다고 봅니다.쥐젖과 편평사마귀는 치료 자체가 어렵지 않고, 숙련된 피부과에서는 광범위한 경우도 충분히 깔끔하게 정리 가능합니다. 부담 느끼지 않고 편하게 진료받을 수 있는 병원을 다시 찾는 게 오히려 치료의 핵심으로 보입니다.좋은 선생님 만나시길 기원합니다.의료상담 / 피부과2일 전5.01명 평가10
- 마법같은 답변100
- 허벅지(사타구니)쪽 빨간 두드러기가 심합니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 범위와 병력 흐름을 보면 두드러기(특히 지연성 압박 두드러기) 또는 급성 알레르기성 피부염(접촉성/두드러기성 발진) 가능성이 가장 높습니다.다만 사진만으로 정확한 진단을 확정하기 어렵습니다.관찰 포인트1. 비교적 소양감(가려움)이 선명2. 수 시간~하루 간격으로 새로운 발진이 계속 생김3. 팽진(부풀어 오르는 형태) + 붉은 반점이 혼재4. 신체 여러 부위로 확장이 패턴은 바이러스성 발진보다는 면역·알레르기 반응 쪽으로 더 가깝습니다.가능성 정리(우선순위 기준)1. 급성 두드러기2. 지연성 압박 두드러기3. 알레르기성 접촉피부염(직접 접촉 자극)4. 드물게 약물·음식·감염 후 면역반응현재 단계 권고1. 항히스타민제(OTC 가능): 세티리진, 펙소페나딘, 로라타딘 계열광범위한 부위 연속 발생이라면 단순 습진보다 두드러기 쪽 가능성이 높아 보임2. 48~72시간 내 악화·전신 부종·호흡증상 동반 시 즉시 진료 필요3. 일주일 이상 지속되면 피부과에서 정확한 진단 + 필요 시 스테로이드 단기 요법 검토 필요사진과 서술 흐름을 종합하면 감염성 발진이나 대상포진 가능성은 낮아 보입니다.의료상담 / 피부과2일 전10
- 정말 감사해요100
- 가족 코로나 확진 받았는데, 저는 아직 음성 나왔습니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.가족 확진 직후라면 지금 음성이어도 안 걸린 건 아니라고 보는 게 안전합니다.노출 후 초기에는 바이러스량이 적어 키트가 음성으로 나오는 경우가 흔합니다.정확하게 보려면 다음처럼 관리하는 게 일반적입니다:1. 재검 시점노출 후 2-3회 정도 추가 검사가 안전합니다.증상이 시작된 상태라면 내일부터 또는 24시간 뒤 재검이 합리적입니다.2. 현재 증상 해석두통·목통은 코로나 초기 증상과 겹칩니다.키트는 초기에 위음성이 가능하므로, 증상만으로는 배제하기 어렵습니다.3. 생활 관리가급적 마스크 착용.가족과의 추가 접촉 피하기.발열, 기침, 몸살 등 악화 시 즉시 재검 권장.4. 의료적 위급 신호고열 지속, 호흡곤란, 기침 악화 시 바로 진료 필요.현재 상황은 “음성이지만 감염 초기일 가능성 있음” 정도로 판단됩니다.의료상담 / 이비인후과2일 전00
- 소화 불량과 이온 음료 관련해서 질문 드립니다이온음료가 “소화를 직접 좋게 만든다”는 근거는 제한적입니다. 다만 몇 가지 간접적인 기전 때문에 일시적으로 속이 편해지는 느낌을 받을 수는 있습니다.가능한 이유1. 수분 보충 효과소화불량 시 가벼운 탈수나 위장 운동 저하가 동반되는데, 이온음료로 수분이 빠르게 보충되면 위 배출이 약간 개선된 듯 느껴질 수 있습니다.2. 전해질(나트륨·포도당) 조합이 위 흡수를 빠르게 함이온음료는 삼투압이 낮아 위에서 장으로 비교적 빨리 넘어갑니다. 이 과정에서 위 안의 부담이 줄면서 체기가 가라앉는 느낌이 날 수 있습니다. 하지만 이것은 위 운동을 “치료”한 것이 아닙니다.3. 당분에 의한 위장 운동 촉진 가능성소량의 포도당은 장운동을 자극하는 경우가 있어, 약하게 더부룩함이 줄어드는 느낌을 줄 수 있습니다. 다만 당분이 많은 음료는 오히려 더부룩함을 악화시키는 경우도 있어 개인차가 큽니다.4. 따뜻하지 않은 ‘차가운 액체’ 특유의 진정 효과속이 더부룩할 때 소량의 맑은 액체를 천천히 마시면 일시적으로 위 압력이 낮아져 편안해지는 경우가 있습니다. 그냥 물보다 이온음료가 더 입에 잘 맞아 섭취량이 늘어서 생기는 현상일 수도 있습니다.# 주의점당분이 있는 이온음료를 반복적으로 마시는 것이 만성 소화불량의 근본 해결책은 아닙니다.과민성 위장, 위식도역류, 담적형 소화불량 등 기저 원인이 있으면 오히려 증상이 악화될 가능성도 있습니다.매번 체기가 이온음료로만 개선된다면, 실제로는 저혈당·탈수·식습관 문제·기능성 소화불량 등 다른 요인의 가능성도 고려해야 합니다.원리 자체는 위장 기능을 “정상화”시키는 기전이라기보다, 수분·전해질 조절로 인한 일시적 증상 완화에 가깝다고 이해해 두시면 안전합니다.의료상담 / 내과2일 전00
- 물티슈 한 장 뽑아서 마를 때가지 재사용물티슈를 마를 때까지 계속 재사용하는 방식은 권장되지 않습니다.이유1. 살균·세정 성분이 금방 감소물티슈는 개봉 후 공기 노출이 되면 알코올·항균 성분이 빠르게 증발합니다. 마르면 사실상 젖은 휴지가 되어 세정 효과가 거의 없습니다.2. 오염 확산 가능성키오스크 등 공용 기기를 만진 뒤 닦을 때, 사용한 물티슈 표면에는 이미 오염이 묻어 있습니다. 그 상태에서 마를 때까지 반복 사용하면 오염을 손에 다시 바르는 결과가 될 수 있습니다.3. 피부 자극 가능성마른 물티슈는 표면이 거칠어져 피부 자극이나 건조증을 유발할 수 있습니다.권장 방식물티슈는 한 번 닦으면 바로 버리고, 필요하면 새 장을 쓰는 게 안전합니다.가능하면 손 씻기(물·비누) 또는 알코올 손소독제가 훨씬 안정적이고 효과적입니다.지금처럼 “마를 때까지 반복 사용”은 위생 효과가 떨어지므로 바꾸시는 게 낫습니다.의료상담 / 피부과2일 전00
- 종아리에 주름이 생기는데 왜 그런걸까요?사진상으로는 부종(부기) + 압박자국 형태가 가장 가능성이 높습니다. 설명해주신 특징(앉아 있을 때 생김, 활동하면 사라짐, 만지면 살짝 패임)은 아래 상황에서 자주 나타납니다.가능한 원인1. 양말·바지 압박 자국오래 앉아 있을 때 혈액·림프 흐름이 줄어들면 살이 쉽게 눌립니다.2. 경미한 하퇴부 부종오래 앉아 있는 직업군에서 흔합니다.체액이 아래로 몰렸다가 움직이면 다시 빠지면서 자국이 없어집니다.3. 피하지방층의 일시적 변형정상 범위 내에서도 흔합니다. 패임처럼 느껴질 수 있습니다.경고 신호는 아님으로 보이지만, 부종이 반복되면 관리가 필요하긴 합니다.☆ 간단한 체크아침엔 거의 없다 → 말초부종 가능성하루종일 지속된다 → 정맥순환 문제 가능성압박하면 손가락 자국이 오래 남는다 → 체액 저류 의심관리오래 앉아 있는 시간 줄이기1–2시간마다 종아리 펌핑(발목 올렸다 내리기)너무 조이는 양말 피하기저녁에 다리 올려 쉬기증상 범위가 넓기 때문에, 통증·붓기 증가·한쪽만 심해짐 같은 변화가 있으면 정맥초음파를 권합니다.의료상담 / 기타 의료상담2일 전10
- 정말 감사해요100
- 다들 누워있을때 심장박동수 얼마나 되나여안녕하세요. 강한솔 의사입니다.누워 있을 때의 정상 심박수(안정 시 심박수) 는 일반적으로 아래 범위 안에 들어갑니다.성인 남성 기준: 분당 60~90회(bpm)운동 많이 하거나 체력이 좋은 경우: 50회대도 정상100회 이상이면 빈맥 범주, 컨디션·약물·탈수·불안 등 영향 가능누우면 서 있을 때보다 심장 부담이 줄어 심박수가 약간 떨어지는 것이 정상입니다.단, 수치가 지속적으로 50 미만(어지러움 동반) 또는 100 이상이 반복되면 다른 원인 확인이 필요할 수 있습니다.의료상담 / 내과2일 전00
- 노블루겔(멍크림)이 눈에 들어갔어요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.노블루겔은 멍·부기 개선을 위한 외용제이며, 대부분 트록세루틴류·허브 추출물·보존제(페녹시에탄올 등)이 들어 있습니다. 문제는 성분 자체의 독성보다는 점막 자극성입니다. 눈 점막은 피부보다 훨씬 민감해서, 약한 보습제도 들어가면 화끈거리거나 충혈이 생길 수 있습니다.왜 눈에 사용 금지인지트록세루틴 계열: 점막에 닿으면 자극·따가움 유발.알코올류·보존제: 각막에는 안전 자료가 없어 제조사가 금지 표기.향료·허브 추출물: 알레르기·자극 가능성.즉, 각막에 직접적인 손상 위험보다는 자극 반응 때문에 금지하는 경우가 많습니다.각막/시력 영향 가능성소량 접촉 한 번으로 영구 손상되거나 시력에 영향 줄 가능성은 매우 낮습니다.다만, 자극이 지속되면 각막 표층에 미세한 상처(표층각막염)가 생길 수 있어 주의가 필요합니다.지금 증상 기준 조언화끈거림과 약한 충혈만 있고, 시야 흐림·눈물 과다·통증 악화가 없다면→ 생리식염수 또는 흐르는 물로 10~15분 정도 세척 후 경과 관찰로 충분합니다. (응급실에서도 보통 이렇게 대처합니다.)세척 후에도 1~2시간 이상 따가움이 지속, 또는 눈부심·시야 흐림·눈이 계속 벌겋게 붓는 경우→ 안과에서 각막 손상 여부 확인을 권합니다(과한 걱정은 아니지만 보수적 접근이 필요합니다).현재 설명하신 정도라면 대부분 큰 문제 없이 가라앉는 경우가 많습니다.의료상담 / 안과2일 전5.01명 평가10
- 고민해결 완료100
- 턱 보톡스와 침샘 보톡스의 차이가 있나요?턱 보톡스(저작근 보톡스)와 침샘 보톡스(침샘 축소 보톡스)는 시술 목적도 다르고, 작용 부위도 다르고, 의료적·미용적 효과 모두 가능합니다.@ 턱 보톡스(저작근 보톡스)✔ 작용 부위턱을 움직이는 근육(저작근)에 주사사각턱·뭉친 턱 근육 개선✔ 효과미용:사각턱 라인 개선얼굴 V라인 효과의료 기능:이를 강하게 물어 생기는 이갈이, 턱관절 통증, 두통 완화치과나 치과교정과에서도 치료적 처방이 가능✔ 부작용 가능성씹는 힘 약해짐초기엔 음식을 오래 씹기 어려울 수 있음@ 침샘 보톡스(턱밑·귀밑 침샘 축소 보톡스)✔ 작용 부위턱 밑에서 침 분비되는 악하선귀 아래쪽에 위치한 이하선✔ 효과미용:턱선 아래가 부해 보이는 사람의 페이스라인 슬림화얼굴 전체가 작아 보이는 효과의료 기능:침이 지나치게 많이 나오는 침흘림(sialorrhea) 치료신경과·재활의학과 등에서 보험적 치료로 사용되는 경우 있음✔ 부작용 가능성입이 조금 마른 느낌초기 음식 맛 변화를 호소하는 사람도 있음 (대부분 경미)상기 내용은 보톡스에 대한 일반적인 설명입니다.의료상담 / 성형외과2일 전5.01명 평가00
- 손톱 밑 뿌리부분(큐티클) 구진 발생안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진상 한포진 같은 ‘수포성’ 형태는 거의 보이지 않습니다.현재 모습은 다음 질환과 더 맞는 양상입니다:1) 만성 교대성 습진(손습진) / 자극성 피부염– 큐티클 주변이 거칠고 비늘처럼 들떠 있음– 반복적인 물·비누·알코올 노출, 손톱 뜯기, 잦은 마찰 후 흔함– 스테로이드만으로는 호전이 더딘 경우가 많음2) 만성 조갑주위염(만성 파로니키아)– 손톱 뿌리 피부가 두꺼워지고 융기– 통증이 없더라도 지속적 자극이나 습기 노출로 발생– 항진균제가 필요한 경우도 있어 스테로이드 단독 치료가 효과 없을 수 있음3) 손발톱 주위 건선(경도형)– 큐티클 부위의 거침, 미세한 융기, 피부 두꺼워짐– 손톱 표면이 줄무늬처럼 변하기도 함– 스테로이드만으로 잘 안 가라앉는 경우 많음현재 양상과 치료 반응 감안하면한포진보다는 ‘만성 조갑주위염’ 또는 ‘습진성 질환’ 가능성이 더 높습니다.스테로이드 한 달 사용에도 변화가 없다면 진균(곰팡이) 감염 여부를 배제해야 합니다.피부과에서 간단한 KOH 검사(현미경 검사)나 진균배양을 하면 구분 가능합니다.관리 방법(필수적인 범위만 제시)– 손 씻은 후 바로 보습제 도포 !! (중요)– 뜯거나 밀지 않기– 물·세제·손소독제 노출 시 장갑 사용– 스테로이드는 과용 시 피부 얇아질 수 있으므로 지속만으로 해결 안 되면 중단 검토 필요정확한 확진은 직접 진찰을 통해 가능합니다. 스테로이드에 무반응이라는 점은 중요한 단서라 재진료 시 ‘진균 검사 여부’를 꼭 요청하는 것이 안전합니다.의료상담 / 피부과2일 전5.01명 평가00