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임신중절 후 항생제 복용 해야할까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.절대적으로 네, 꼭 먹어야 합니다.수술 후 항생제와 진통제는 의사선생님이 꼭 필요하다고진단하여 처방해주신 것입니다. 절대 스스로 판단해서 복용을 중단하거나 미루시면 안 됩니다.꼭 먹어야 하는 이유 (매우 중요)1. 항생제: 감염 예방 · 임신중절 수술은 자궁 내막에 상처를 만드는 수술입니다. 이 상처를 통해 세균이 침투하면 자궁내막염이나 골반염으로 발전할 수 있습니다. · 감염이 발생하면 향후 만성적인 골반 통증, 난관 폐쇄, 불임 등의 심각한 합병증을 일으킬 위험이 있습니다. · 수술 전 맞은 주사 항생제는 수술 직중의 감염을 막기 위한 것이고, 먹는 항생제는 수술 후 상처가 아물 때까지 지속적으로 감염을 예방하기 위한 것입니다. 두 가지 모두 필수적인 과정입니다.2. 진통제: 통증 예방 및 염증 완화 · 지금은 통증이 없다고 해도, 마취 효과가 완전히 풀리거나 자궁 수축이 본격적으로 일어나면 통증이 발생할 수 있습니다. · 진통제는 단순히 아픈 것을 참지 않기 위한 것이 아니라, 엄청난 통증이 오기 전에 미리 염증과 통증 신호를 조절하여 회복을 돕는 역할을 합니다."속이 안 좋으면 어떻게 해야 하나요?"이 부분은 매우 중요한 문제입니다. 해결 방법은 다음과 같습니다.1. 의사나 약사에게 바로 연락하세요. · "수술 후 처방받은 항생제를 먹었는데 속이 매우 안 좋다"라고 말씀하시면, 속을 보호하는 약을 추가로 처방해 주거나, 식후 바로 복용 등 다른 복용법을 알려줄 수 있습니다. · 어떤 항생제는 공복에 먹어야 효과가 좋은 것도 있으므로, 절대 스스로 식후로 변경하지 마시고 꼭 전문가의 조언을 받으세요.2. 내일 아침까지 기다리지 마세요. · 감염 예방은 시간과의 싸움입니다. 지체 없이 항생제 복용을 시작하는 것이 가장 중요합니다. 오늘 밤이라도 꼭 복용하시고, 속이 안 좋으면 위의 방법대로 도움을 받으세요.결론"지금 당장 처방받은 약을 복용하시고, 속이 안 좋다는 문제는 의사/약사에게 바로 문의하여 해결방법을 찾으세요."현재 출혈과 통증이 없다는 것은 매우 다행스러운 일이지만, 그것이 감염 위험이 없다는 뜻은 절대 아닙니다. 앞으로의 건강, 특히 생식 건강을 위해 이번 기간만큼은 꼭 처방을 따르시는 것이 무엇보다 중요합니다.건강한 회복을 기원합니다. 꼭 약을 챙겨 드시고, 이상 증상이 있다면 즉시 병원에 연락하세요.
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25.11.30
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노안질문드립니다 핸드폰 잘 안보임 .
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.네, 안녕하세요. 40대 중반이 되시면서 핸드폰 글자가 야외에서 자꾸 흐리게 보이니 많이 당황스럽고 걱정되시겠어요. 말씀하신 증상의 원인을 차근차근 설명해 드리겠습니다."한쪽눈 가리고 보면 괜찮은데, 왜 그럴까요?"이 부분이 가장 중요한 핵심입니다. 이 증상은 단순히 '눈이 나빠서'라기보다는 두 눈이 함께 움직이는 기능(양안시 기능)에 무리가 가고 있다는 신호일 가능성이 매우 높습니다.1. 초기 노안(노화현상)의 시작: · 나이가 들면서 눈의 조절력(가까운 곳에 초점을 맞추는 힘)이 서서히 감소합니다. 40대 중반이면 본격적인 노안이 시작되는 시기입니다. · 이로 인해 가까운 것을 보기 위해 눈 안의 근육이 더 열심히 움직여야 합니다. 이때 두 눈이 같이 움직여야 하는 집합(사물을 보려고 눈을 모으는 것) 기능에 부담이 갑니다.2. 양안시 기능 이상: · "한쪽 눈으로 보면 괜찮다"는 것은, 각 눈의 시력 자체는 괜찮지만 두 눈을 함께 사용할 때 초점을 맞추는 협응 능력에 문제가 생기고 있다는 뜻입니다. · 두 눈을 같이 뜨고 보면, 초점을 맞추려고 눈이 지나치게 긴장하면서 오히려 흐려져 버리는 현상이 발생할 수 있습니다.3. 조명과 환경의 영향: · "집에선 안 그러는데 야외에서, 버스 안에서"라는 점이 매우 특징적입니다. · 야외/버스 안은 빛이 강하거나, 반사가 심하거나, 움직이는 불안정한 환경입니다. 이런 환경에서는 눈이 초점을 맞추기 훨씬 더 힘들어하고 피로도가 증가합니다. 반면 집 안은 조명이 부드럽고 안정되어 있어 눈이 편안하게 초점을 맞출 수 있습니다.지금 당장 무엇을 하면 좋을까요?1. 가장 중요한 첫걸음: 안과 방문 · 절대 현재 쓰시는 렌즈 도수를 그대로 유지하거나 인터넷으로 돋보기를 사서 쓰시면 안 됩니다. 이는 눈에 더 큰 무리를 줄 수 있습니다. · 안과에 가셔서 다음과 같이 말씀하세요: "야외에서 핸드폰이 자꾸 흐리게 보이고, 한쪽 눈으로 가리면 더 선명하게 보입니다. 현재 착용 중인 렌즈 도수도 점검해 주세요." · 의사선생님께서 노안 검사와 양안시 기능 검사를 통해 정확한 원인을 진단하고, 현재 렌즈 도수를 조정하거나, 약한 도수의 노안용 렌즈(다초점 렌즈나 중거리용 렌즈)를 처방해 줄 수 있습니다.2. 일상에서의 팁: · 휴식: 핸드폰을 볼 때는 자주 눈을 깜빡이고, 20-30분마다 멀리 떨어진 곳을 바라보며 눈을 쉬게 하세요. · 밝기 조절: 야외에서 핸드폰 화면 밝기를 최대한 높여보세요. 혹은 '야간 모드'나 '다크 모드' 를 사용하여 배경을 어둡게 하고 글자를 밝게 하면 대비가 커져 더 잘 보일 수 있습니다. · 글자 크기: 핸드폰 시스템 설정에서 기본 글자 크기를 크게 조정해 보세요.결론"이 증상은 단순히 시력이 나빠진 것이 아니라, 노안의 시작과 함께 두 눈이 함께 쓰는 기능에 피로가 누적되어 발생하는 현상입니다."걱정하지 마시고, 빨리 안과를 방문하셔서 정확한 검사를 받으신 후, 현재 상황에 가장 적합한 렌즈로 교체하시면 증상이 크게 개선될 수 있습니다. 40대에 접어들면 누구나 겪는 자연스러운 과정이니, 부담 없이 전문의의 도움을 받으시길 권합니다.
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안과
25.11.30
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성관계 중 콘돔 터짐으로 인한 임신 가능성
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.네, 이런 상황에서는 당황스럽고 걱정이 많이 되시겠어요. 명확하고 간결하게 답변드리겠습니다.1. "쿠퍼액(전촉액)만으로도 임신 가능성이 있나요?""네, 가능성은 있습니다."· 쿠퍼액(전촉액)에는 소량의 정자가 포함되어 있을 수 있습니다.· 사정을 하지 않았더라도, 성적 흥분 단계에서 나오는 전촉액에 정자가 섞여 나올 수 있습니다.· 정자 수가 적고 농도가 낮아 임신 확률은 사정에 비해 현저히 낮지만, '불가능'은 아닙니다. 단 한 마리의 정자라도 난자를 수정시킬 수 있기 때문입니다.2. "사후피임약을 먹는 게 좋을까요?""네, 지체 없이 먹는 것을 강력히 권장합니다."· 사후피임약은 이러한 '예기치 않은 피임 실패' 상황을 위해 고안된 약입니다.· 효과: 배란을 지연시키거나 억제하여 정자와 난자의 만남을 막고, 자궁내막을 변화시켜 착상을 어렵게 하는 방식으로 작용합니다.· 시기: 빨리 먹을수록 효과가 높습니다. 일반적으로 72시간(3일) 이내에 복용하면 높은 효과를 보며, 120시간(5일) 이내까지는 사용이 가능합니다.지금 당장 해야할 것1. 여자친구와 상의하세요: 이 일은 혼자 결정할 사항이 아닙니다. 여자친구와 상황을 공유하고, 함께 병원(산부인과)을 방문하는 것이 가장 좋습니다.2. 빠르게 병원을 방문하세요: · 병원에서는 의사 선생님이 여자친구의 생리 주기 등을 고려하여 가장 적합한 사후피임약을 처방해 줄 것입니다. · 사후피임약은 처방전 없이도 구입할 수 있지만, 의사의 상담을 받는 것이 안전합니다.3. 주의사항: · 사후피임약은 다음 생리 주기에 일시적인 변화(생리 주기 조금 빨라지거나 늦어짐, 출혈 등)를 일으킬 수 있습니다. · 이는 일반적인 피임약이 아닙니다. 1회성 비상약이므로, 향후 피임법에 대해서는 병원에서 상담을 받으시는 것이 좋습니다.결론"임신 가능성은 낮지만, '가능성' 자체를 없애기 위해서는 지체 없이 사후피임약을 복용하는 것이 현명한 선택입니다."불안해 마시고, 가능한 한 빨리 여자친구와 함께 산부인과를 찾아가세요. 이 상황을 잘 관리하셔서 불필요한 걱정을 해소하시길 바랍니다.
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25.11.30
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관계후 다음날 생리를 하고 그 다음 생리가 일주일정도 밀리고있는데 임신 아니겠죠?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면, 관계 직후에 본격적인 생리를 했다면 임신 가능성은 매우 낮습니다.이유를 차근차근 설명해 드릴게요.임신 가능성이 매우 낮은 이유1. 생리는 '비임신 상태'의 확실한 신호입니다. · 생리는 수정된 난자가 자궁에 착상하지 못했을 때, 착상을 준비하던 두꺼워진 자궁내막이 떨어져 나오는 현상입니다. 따라서 정상적인 생리량과 기간의 월경이 있었다는 것은 그 전 주기에 임신이 되지 않았다는 강력한 증거입니다.2. 생리 주기가 뒤로 밀린 것은 완전히 다른 원인 때문일 가능성이 높습니다. · 스트레스: 성관계 자체나 그 후 임신에 대한 불안감, 혹은 일상적인 스트레스는 생리 주기를 늦어지게 하는 가장 흔한 원인입니다. · 생리 주기의 자연스러운 변화: 특히 20대 여성의 경우 생리 주기가 매번 완벽하게 규칙적이지 않을 수 있습니다. · 호르몬 변화: 해당 월의 배란 시기가 조금 늦어지면 생리 시작일도 자연스럽게 밀릴 수 있습니다.하지만, '생리처럼 보였던 현상'이 아닌지 확인해야 합니다.질문자님께서 관계 다음날 발생한 출혈이 정말로 본격적인 생리였는지가 가장 중요한 포인트입니다.· 진짜 생리였나요? · 평소 생리와 양과 기간이 비슷했나요? (예: 3-7일 정도 지속됨) · 평소 생리 때와 같은 증상(복통, 허리 통증 등)이 동반되었나요?· 만약 출혈이 아래와 같았다면, 주의가 필요합니다. · 평소 생리보다 양이 훨씬 적고 1-2일만에 끝났다. · 색이 평소보다 많이 연했거나 검었다. · 이 경우 그 출혈은 생리가 아닌 착상 출혈이나 배출 출혈 등 다른 원인의 출혈일 가능성이 있습니다(비록 가능성은 낮지만).지금 당장 하셔야 할 가장 명확한 방법"가능성은 매우 낮지만, 불안함을 100% 해소할 수 있는 방법은 임신 테스트기(소변 검사)를 사용하는 것입니다."1. 임신 테스트기 사용하기: · 생리가 예정일로부터 일주일 이상 지났다면, 지금 바로 테스트를 해도 정확한 결과가 나옵니다. · 아침 첫 소변으로 검사하면 가장 농도가 진해서 정확도가 높습니다. · 테스트 결과 '음성'이 나왔다면, 임신이 아닌 것으로 안심하셔도 됩니다.2. 병원 방문하기: · 테스트 결과가 불명확하거나, 그래도 불안하다면 산부인과를 방문하세요. · 의사 선생님께 "관계 후 다음날 본격적인 생리가 있었고, 그 다음 주기가 일주일 밀렸다" 는 사실을 말씀드리세요. · 소변 검사나 혈액 검사로 임신 여부를 정확하게 확인해 주실 수 있으며, 생리 지연의 다른 원인(호르몬 문제 등)에 대해서도 상담받을 수 있습니다.요약· 정상적인 생리가 있었다면 → 임신 아님.· 현재 생리 지연은 스트레스 등 다른 이유 때문일 가능성이 큼.· 완전한 안심을 위해 → 임신 테스트기 사용 또는 산부인과 방문.지금과 같은 상황에서는 불안감이 커질 수밖에 없습니다. 하지만 가장 합리적이고 과학적인 방법으로 확인하셔서 불필요한 걱정을 덜어내시기 바랍니다.
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엉덩이뼈 안쪽 아픔이 근육통처럼 아픔
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.네, 엉덩이 뼈 안쪽과 사타구니 쪽의 통증은 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 말씀하신 증상으로 흔히 의심되는 몇 가지 원인을 알려드리겠습니다.가능한 원인"엉덩이 뼈 안쪽"이라는 부위가 중요합니다. 이는 대개 엉덩이 깊은 곳 또는 둔부와 허리, 골반이 만나는 부위를 의미합니다.1. 둔근(엉덩이 근육) 또는 고관절 외전근의 긴장/염증 · 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 앉아 있는 시간이 길거나, 특정 운동(예: 달리기, 등산)을 과하게 했을 때 이 부위의 근육(중둔근, 배변근, 이섬근 등)에 무리가 가해져 통증이 발생합니다. "누르면 시원하듯 아프다"는 표현이 근육의 피로와 염증과 잘 맞습니다.2. 고관절 문제 (예: 고관절 충돌 증후군, 염증) · 고관절(엉덩이 관절) 자체의 문제가 주변으로 통증을 뿌리는 경우입니다. 사타구니 쪽으로 통증이 퍼지는 것이 매우 전형적인 증상입니다. 오래 걷거나 특정 자세에서 통증이 유발될 수 있습니다.3. 하지부동맥폐색증 (말초동맥질환) · 비교적 젊은 연령대에서는 드물지만, '오래 걸으면 아프다'는 증상이 이 질환의 대표적인 증상입니다. 다리로 가는 동맥이 좁아져 혈류 공급이 원활하지 않아 통증이 발생하고, 쉬면 나아지는 특징이 있습니다. 정형외과적 통증과 구별이 필요합니다.4. 좌골신경통 · 엉덩이 깊은 곳을 지나는 좌골신경이 디스크나 다른 근육(특히 '배모양근'이라는 근육)에 의해 눌려서 통증이 발생할 수 있습니다. 이 통증은 엉덩이에서 시작하여 다리 뒤쪽으로 내려가는 특징이 있습니다.5. 천장관절 염증 · 엉덩이뼈(골반)와 척추가 만나는 관절인 '천장관절'에 염증이 생기면 엉덩이 깊은 곳에 통증을 유발합니다. 이 통증은 사타구니나 허리 뒤쪽으로도 퍼질 수 있습니다.지금 당장 해야할 것1. 가장 중요한 것: 정형외과 방문 · 위에서 설명한 원인들은 증상만으로 구분하기 어렵습니다. 정형외과를 방문하셔서 의사 선생님의 정확한 진찰(움직임 검사, 누르는 검사 등)을 받는 것이 가장 빠르고 정확한 방법입니다. 필요에 따라 X-ray, MRI 등의 검사를 통해 원인을 규명할 수 있습니다.2. 병원 가기 전까지 임시 조치 · 휴식: 통증을 유발하는 장시간 걷기나 운동을 잠시 중단하세요. · 냉찜질: 통증 부위가 열감이 있거나 갑자기 아파진 경우, 하루 2-3회, 1회 15분 정도 냉찜질을 해보세요. (단, 만성적인 통증이라면 온찜질이 도움될 수 있으므로 의사와 상담 후 결정하는 것이 좋습니다) · 가벼운 스트레칭: 무리하지 않는 선에서 엉덩이와 허벅지 뒷쪽을 가볍게 스트레칭해 보세요. 하지만 통증이 심해지면 즉시 중단하세요.결론"단순 근육통일 가능성이 높지만, 고관절이나 신경 등의 문제일 수도 있으니, 정형외과에서 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다."특히 '오래 걸으면 아프다'는 점이 일상생활에 불편을 주므로, 원인을 조기에 파악하고 적절한 치료와 운동 처방을 받으시는 것이 장기적으로 매우 중요합니다.
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정형외과
25.11.30
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대상포진 염증난 곳 물집이 계속 터지는데 이게 맞나요 (사진주의ㅠㅠ징그러울수도있어요)
안녕하세요. 말씀만으로도 상태가 많이 불편하고 걱정되시겠어요. 이런 경우, 지체 없이 병원에 다시 가야 합니다. 절대 '점점 나을까' 하고 기다리시면 안 됩니다.지금 병원에 가야 하는 이유 (매우 중요)1. 2차 세균 감염 의심: 대상포진 물집이 터지면 피부 보호막이 손상되어 세균이 침투하기 매우 쉬운 상태가 됩니다. "피와 진물이 난다"는 것은 2차 세균감염이 발생했을 가능성이 매우 높다는 징후입니다. 이는 단순한 대상포진보다 더 심각한 상황으로 발전할 수 있습니다.2. 통증 증가: "점점 아파지더니"라고 하셨는데, 이는 염증과 감염이 악화되고 있다는 명백한 신호입니다.3. 치료 계획 변경 필요: 현재 쓰시는 항생제 연고만으로는 감염을 통제하기에 부족할 수 있습니다. 의사 선생님께서 경구 항생제(먹는 약)를 추가로 처방하거나, 상처 관리 방법을 완전히 바꾸어야 할 수도 있습니다.지금 당장 하셔야 할 일1. 즉시 병원에 연락하고 방문하세요. · 되도록 처음 진단받은 병원으로 가는 것이 좋습니다. 의사선생님께서 이력을 알고 계시기 때문입니다. · 만약 시간이 늦어 휴무 시간이라면, 응급실을 방문하세요. 2차 감염과 통증 악화는 응급 상황에 해당할 수 있습니다.2. 병원에 가실 때 말씀하실 내용: · "대상포진 진단받고 약을 먹었는데, 물집이 터졌습니다." · "터진 자리에서 피와 진물이 나오고 있습니다." · "처음보다 통증이 더 심해졌습니다." · "현재 항생제 연고와 거즈로만 감싸고 있습니다."병원 가기 전까지 주의사항· 상처를 만지지 마세요. 손으로 만지면 더 많은 세균이 옮을 수 있습니다.· 따로 약이나 연고를 바르지 마세요.· 의사가 처방한 멸균거즈로만 상처를 가볍게 덮어 두세요. 거즈가 진물에 젖으면 바로 갈아주는 것이 좋지만, 병원에 가서 올바른 방법을 다시 배우시는 게 좋습니다.결론"이건 이제 단순한 대상포진이 아닌, 2차 감염이 의심되는 상황입니다."10대라서 몸 회복이 빠르시더라도, 감염은 방치할수록 치료가 어려워집니다. 지체하지 마시고, 부디 오늘 중으로라도 꼭 병원 진료를 받으시길 간곡히 당부드립니다. 빠른 쾌유를 기원하겠습니다.
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피부과
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이거 곤지름인가요...? 꼭 답변 부탁드려요
안녕하세요. 갑자기 이런 증상이 생기니 많이 놀라시고 힘드실 거예요. 걱정이 크시겠지만, 한번 차근차근 해결해 나가 보겠습니다.말씀하신 상황(성관계 8개월 전, 남성)과 '곤지름'을 의심하시는 점을 고려해 볼 때, 가능성이 충분히 있다고 볼 수 있습니다.곤지름(콘딜로마)에 대해 꼭 알아두셔야 할 점1. 잠복기가 매우 깁니다. · 곤지름을 일으키는 인유두종바이러스(HPV)는 감염된 후 수주에서 수개월, 심하면 수년 동안 잠복했다가 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 "8개월 전에 관계를 가졌으니 아닐 거야"라고 생각하시면 안 됩니다. 8개월 전의 관계로 인해 지금 증상이 나타나는 것은 전혀 이상한 일이 아닙니다.2. 다른 가능성도 있습니다. · 사마귀: 일반 피부 사마귀 바이러스가 성기 부위에 발생할 수 있습니다. · 주름: 정상적인 피부 주름이나 돌기로 오인될 수 있습니다. (특히 '펄슨 주름'이라는 정상 구조물) · 모공 각화: 모공에 각질이 쌓여 거칠게 보일 수 있습니다. · 다른 피부 질환: 비립종, 지루각화증 등 모양이 비슷한 질환들이 있습니다.지금 당장 하셔야 할 일"가능성은 있지만, 정확한 진단은 피부과 또는 비뇨의학과 전문의를 통해 반드시 받으셔야 합니다."1. 가까운 피부과나 비뇨의학과를 예약하세요. 부끄러워하거나 미루시면 안 됩니다. 의사님들은 매일 이런 환자를 진료하시므로 걱정하지 마세요.2. 자가 치료 절대 금물! 약국에서 파는 냉동 스프레이나 사마귀 약 등을 사용하면 피부에 심한 손상을 입힐 수 있습니다.병원에 가시면의사선생님은 육안으로 확인만 해도 대부분 진단이 가능합니다. 필요하다면 확대경으로 살펴보거나, 매우 드물게 조직 검사를 하기도 합니다. 진료는 간단하며, 부끄러워 마시고 편하게 상담하시면 됩니다.마무리 인사지금은 많이 두렵고 힘드시겠지만, 곤지름은 치료가 가능한 질환입니다. 그리고 매우 흔한 질환이라 의사님도 잘 치료하십니다. 중요한 것은 정확한 진단을 받고, 빠르고 적절한 치료를 시작하는 것입니다.부디 빨리 병원을 방문하셔서 정확한 진단을 받고, 불안함을 해소하시길 바랍니다.
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장기유착있으면 대장내시경? 천공발생가능성?
안녕하세요. 장기 유착이 있어서 대장내시경을 앞두고 걱정이 많으시군요. 이해가 많이 됩니다. 제왕절개와 담낭 수술 경험이 있으시다면 유착이 있을 가능성이 충분히 있고, 이로 인한 불편함이나 합병증 우려는 현실적인 문제입니다.질문에 대한 답변을 드리자면:1. 장기 유착이 있으면 대장내시경이 힘들거나 천공 발생 가능성이 있나요?· 네, 가능성은 있습니다. 복부 수술을 여러 번 하신 경우 장과 복벽, 혹은 장끼리 유착이 생겨 대장의 해부학적 구조가 변형되거나, 내시경이 통과하기 어려운 급격한 굴곡이 생길 수 있습니다. 이로 인해 내시경 진행이 어려워지고, 통증이 더 심하게 느껴질 수 있으며, 매우 드물지만 유착 부위가 견디는 힘이 약해져 내시경 진행 중 장벽에 손상(천공)이 발생할 위험은 일반인에 비해 조금 높아질 수 있습니다.2. 큰병원에서 받아야 할까요?· 그렇습니다. 반드시 큰 병원(상급 종합병원)에서 받으시는 것을 강력히 권장합니다. · 경험 많은 의사: 상급 종합병원에는 하루에도 수십 건의 내시경을 수행하는 전문의들이 많습니다. 그들은 유착이 있는 환자의 내시경에 더 익숙하고, 위험을 최소화하면서 조심스럽게 진행하는 노하우를 가지고 있습니다. · 충분한 장비: 내시경 진행이 어려운 경우를 대비한 다양한 도구와 장비가 구비되어 있습니다. · 응급 대처 능력: 만약 극히 드물게 천공 등의 합병증이 발생하더라도, 바로 외과 수술팀과 연계하여 신속하게 대처할 수 있는 체계가 갖춰져 있습니다.꼭 지켜주셨으면 하는 점1. 내시경 시술 의사님께 꼭 알려주세요! · "저 제왕절개 2번, 담낭절제술 1번 했고, 예전에 의사선생님이 장유착이 심하다고 하셨습니다."라고 반드시 말씀하세요. 이 정보는 의사가 내시경을 얼마나 조심스럽게 진행해야 하는지, 어떤 각도로 삽입해야 하는지에 대한 가장 중요한 지침이 됩니다.2. 통증이 심하면 참지 말고 말하세요! · 대부분의 대장내시경은 진정제를 사용해 진행합니다. 하지만 유착이 있으면 통증이 더 클 수 있습니다. 시술 중에 "아프다, 너무 아프다" 싶으면 참지 마시고 간호사나 의사님께 꼭 말씀하세요. 진정제를 더 투여하거나 시술 방식을 조절해 줄 것입니다.3. 진정 내시경(수면 내시경)을 선택하세요. · 통증과 불안감을 크게 줄여주므로, 유착이 있는 경우에는 더욱 권장됩니다.결론걱정되시는 마음 매우 잘 이해합니다. 하지만 대장내시경은 대장암 조기 발견을 위해 매우 중요한 검사입니다. "유착이 있으니 검사를 포기하자"가 아니라, "유착이 있으니 더 안전하게 검사를 받을 수 있는 방법을 택하자" 라고 생각하시는 게 좋습니다.따라서, 유착 가능성을 잘 알고 있고, 응급 상황에 대비가 잘 된 상급 종합병원을 선택하시고, 시술 전에 반드시 수술 경력과 유착 가능성에 대해 의사님과 상세히 상담하시기 바랍니다.건강한 미래를 위한 중요한 검사이니, 걱정을 계속 안고 계시지 마시고 위에 적은 방법대로 준비하셔서 안전하게 검사 받으시길 바랍니다.
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내과
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생식기에 뭐가 났아요? 성병일까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진으로 보이는 형태는 성병보다는 ‘피지낭종(피지낭), 모낭염, 단순 피지막힘’ 쪽에 더 가까운 모양입니다.몇 가지 근거를 말씀드리면:1. 단단하고 둥근 결절 형태,2. 통증·가려움 없음,3. 최근 성관계 없음,4. 표면에 고름·물집 형태가 아님이 조합은 헤르페스, 곤지름(HPV), 매독 등의 전형적 성병 병변과는 양상이 다릅니다.가능성 높은 것들:1. 피지낭종피지선이 막혀 생기는 둥근 혹통증 없이 만져지며 서서히 커지기도 함짜면 악화되므로 건드리지 않는 게 안전합니다.2. 모낭염(가벼운 형태)털 근처가 막히거나 자극받아 생김무통성 모낭염도 흔합니다.3. 단순 피지막힘·각질막힘(포디아?)피부 피지·각질이 막혀 작은 돋움처럼 보입니다.성병 가능성을 봤을 때:헤르페스 → 물집·통증·작열감 동반. 현재 모습과 다름곤지름 → 표면이 거칠고 콜리플라워 모양. 현재는 매끈함매독 1기 → 통증 없는 궤양(패임). 현재는 돋아있는 형태사면진드기·옴 → 가려움 동반현재 형태는 위 성병들과는 특징이 맞지 않습니다.주의해야 할 상황:크기가 더 커지거나눌렀을 때 통증 생기거나빨갛게 열감 생기거나하얀 고름처럼 변하면피지낭종의 염증 가능성이 있어 진료가 필요합니다.지금 단계에서는 성병 가능성은 매우 낮고, 단순 피부 병변으로 보입니다.
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산부인과
25.11.29
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정말 감사해요
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담낭제거 이후 설사 증상에 대해 질문드립니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.담낭절제술 후 첫끼만 먹으면 바로 배가 아프고 설사가 나는 패턴은 비교적 전형적인 담낭절제 후 증상으로 보입니다. 다만 2년 이상 지속되는 경우도 실제로 존재합니다.설명 드리면 다음과 같습니다.1. 담낭 제거 이후에는 담즙이 저장되지 않고 소량씩 계속 장으로 흘러갑니다. 이 때문에 지방 음식을 먹거나 공복 이후 갑자기 음식이 들어오면 담즙이 급격히 장을 자극해 설사를 유발할 수 있습니다.2. 이런 담즙성 설사는 수술 후 몇 달 내로 좋아지는 경우가 많지만, 일부 환자에서는 만성적으로(수년간) 지속되기도 합니다. 보고에 따라 5~20% 정도에서 장기간 이어지는 것으로 알려져 있습니다.3. 증상이 갑작스럽게 악화되거나 체중 감소, 야간 설사, 혈변 같은 경고 증상이 없다면 기능적 문제로 간주되는 경우가 많습니다.관리 방향은 다음 정도가 현실적입니다.• 기름진 음식, 자극적인 음식은 특히 첫끼에서 피하는 편이 안전합니다.• 식사를 소량·분할하면 증상 완화에 도움이 되는 경우가 많습니다.• 담즙을 잡아주는 약(콜레스티라민 계열)을 내과에서 처방받으면 증상이 크게 완화되는 환자들이 있습니다.• 유당불내증, 과민대장증후군이 동반된 경우도 있어 필요하면 감별이 필요합니다.현재 설명하신 양상만 보면 위험 신호는 없어 보입니다. 다만 2년 넘게 지속되는 경우라면 위장관 전문의에서 담즙성 설사 가능성을 기반으로 약물치료를 시도해볼 만합니다.
의료상담 /
내과
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