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다들 누워있을때 심장박동수 얼마나 되나여
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.누워 있을 때의 정상 심박수(안정 시 심박수) 는 일반적으로 아래 범위 안에 들어갑니다.성인 남성 기준: 분당 60~90회(bpm)운동 많이 하거나 체력이 좋은 경우: 50회대도 정상100회 이상이면 빈맥 범주, 컨디션·약물·탈수·불안 등 영향 가능누우면 서 있을 때보다 심장 부담이 줄어 심박수가 약간 떨어지는 것이 정상입니다.단, 수치가 지속적으로 50 미만(어지러움 동반) 또는 100 이상이 반복되면 다른 원인 확인이 필요할 수 있습니다.
의료상담 /
내과
25.11.17
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노블루겔(멍크림)이 눈에 들어갔어요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.노블루겔은 멍·부기 개선을 위한 외용제이며, 대부분 트록세루틴류·허브 추출물·보존제(페녹시에탄올 등)이 들어 있습니다. 문제는 성분 자체의 독성보다는 점막 자극성입니다. 눈 점막은 피부보다 훨씬 민감해서, 약한 보습제도 들어가면 화끈거리거나 충혈이 생길 수 있습니다.왜 눈에 사용 금지인지트록세루틴 계열: 점막에 닿으면 자극·따가움 유발.알코올류·보존제: 각막에는 안전 자료가 없어 제조사가 금지 표기.향료·허브 추출물: 알레르기·자극 가능성.즉, 각막에 직접적인 손상 위험보다는 자극 반응 때문에 금지하는 경우가 많습니다.각막/시력 영향 가능성소량 접촉 한 번으로 영구 손상되거나 시력에 영향 줄 가능성은 매우 낮습니다.다만, 자극이 지속되면 각막 표층에 미세한 상처(표층각막염)가 생길 수 있어 주의가 필요합니다.지금 증상 기준 조언화끈거림과 약한 충혈만 있고, 시야 흐림·눈물 과다·통증 악화가 없다면→ 생리식염수 또는 흐르는 물로 10~15분 정도 세척 후 경과 관찰로 충분합니다. (응급실에서도 보통 이렇게 대처합니다.)세척 후에도 1~2시간 이상 따가움이 지속, 또는 눈부심·시야 흐림·눈이 계속 벌겋게 붓는 경우→ 안과에서 각막 손상 여부 확인을 권합니다(과한 걱정은 아니지만 보수적 접근이 필요합니다).현재 설명하신 정도라면 대부분 큰 문제 없이 가라앉는 경우가 많습니다.
의료상담 /
안과
25.11.17
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고민해결 완료
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턱 보톡스와 침샘 보톡스의 차이가 있나요?
턱 보톡스(저작근 보톡스)와 침샘 보톡스(침샘 축소 보톡스)는 시술 목적도 다르고, 작용 부위도 다르고, 의료적·미용적 효과 모두 가능합니다.@ 턱 보톡스(저작근 보톡스)✔ 작용 부위턱을 움직이는 근육(저작근)에 주사사각턱·뭉친 턱 근육 개선✔ 효과미용:사각턱 라인 개선얼굴 V라인 효과의료 기능:이를 강하게 물어 생기는 이갈이, 턱관절 통증, 두통 완화치과나 치과교정과에서도 치료적 처방이 가능✔ 부작용 가능성씹는 힘 약해짐초기엔 음식을 오래 씹기 어려울 수 있음@ 침샘 보톡스(턱밑·귀밑 침샘 축소 보톡스)✔ 작용 부위턱 밑에서 침 분비되는 악하선귀 아래쪽에 위치한 이하선✔ 효과미용:턱선 아래가 부해 보이는 사람의 페이스라인 슬림화얼굴 전체가 작아 보이는 효과의료 기능:침이 지나치게 많이 나오는 침흘림(sialorrhea) 치료신경과·재활의학과 등에서 보험적 치료로 사용되는 경우 있음✔ 부작용 가능성입이 조금 마른 느낌초기 음식 맛 변화를 호소하는 사람도 있음 (대부분 경미)상기 내용은 보톡스에 대한 일반적인 설명입니다.
의료상담 /
성형외과
25.11.17
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손톱 밑 뿌리부분(큐티클) 구진 발생
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진상 한포진 같은 ‘수포성’ 형태는 거의 보이지 않습니다.현재 모습은 다음 질환과 더 맞는 양상입니다:1) 만성 교대성 습진(손습진) / 자극성 피부염– 큐티클 주변이 거칠고 비늘처럼 들떠 있음– 반복적인 물·비누·알코올 노출, 손톱 뜯기, 잦은 마찰 후 흔함– 스테로이드만으로는 호전이 더딘 경우가 많음2) 만성 조갑주위염(만성 파로니키아)– 손톱 뿌리 피부가 두꺼워지고 융기– 통증이 없더라도 지속적 자극이나 습기 노출로 발생– 항진균제가 필요한 경우도 있어 스테로이드 단독 치료가 효과 없을 수 있음3) 손발톱 주위 건선(경도형)– 큐티클 부위의 거침, 미세한 융기, 피부 두꺼워짐– 손톱 표면이 줄무늬처럼 변하기도 함– 스테로이드만으로 잘 안 가라앉는 경우 많음현재 양상과 치료 반응 감안하면한포진보다는 ‘만성 조갑주위염’ 또는 ‘습진성 질환’ 가능성이 더 높습니다.스테로이드 한 달 사용에도 변화가 없다면 진균(곰팡이) 감염 여부를 배제해야 합니다.피부과에서 간단한 KOH 검사(현미경 검사)나 진균배양을 하면 구분 가능합니다.관리 방법(필수적인 범위만 제시)– 손 씻은 후 바로 보습제 도포 !! (중요)– 뜯거나 밀지 않기– 물·세제·손소독제 노출 시 장갑 사용– 스테로이드는 과용 시 피부 얇아질 수 있으므로 지속만으로 해결 안 되면 중단 검토 필요정확한 확진은 직접 진찰을 통해 가능합니다. 스테로이드에 무반응이라는 점은 중요한 단서라 재진료 시 ‘진균 검사 여부’를 꼭 요청하는 것이 안전합니다.
의료상담 /
피부과
25.11.17
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성대폴립수술이 예정돼있는데 감기가 걸렸습니다. 수술을 미뤄야 하나요??
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.일반적으로 감기(특히 기침·인후통·가래가 동반되는 경우) 는 성대 주변 점막을 자극하고 부종을 유발해 성대폴립 수술의 시야와 회복에 영향을 줄 수 있습니다.또한 전신마취나 수면마취가 예정돼 있다면, 감기 증상이 있으면 기도 반응이 과하게 나타날 위험 때문에 보통 수술 전 상담에서 조정되는 경우가 많습니다.다만 실제로 미뤄야 하는지 여부는 현재 감기의 정도에 따라 다릅니다.기침·가래·목의 통증이 뚜렷함 → 연기 권고 가능성 높음콧물 정도의 가벼운 감기 → 그대로 진행하는 경우도 있음지금 단계에서는 수술 병원 또는 마취과에 즉시 알리고 증상 정도를 공유하는 것이 가장 안전합니다.무리하게 진행하면 회복이 지연될 가능성이 있습니다.
의료상담 /
이비인후과
25.11.17
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탈모는 남녀 비율은 어떻게 되는지 궁금합니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.남녀 모두에서 나타나지만 비율과 양상은 확실히 다릅니다. 아래 수치는 의학 교과서·역학 자료에서 반복적으로 제시되는 비교적 안정적인 범위입니다.1) 남성50대 기준 **약 50~60%**가 어느 정도의 남성형 탈모 소견을 보입니다.DHT 영향이 커서 진행 속도가 빠르고 패턴(이마·정수리)이 뚜렷합니다.2) 여성50대 여성의 **약 25~40%**에서 여성형 탈모가 확인됩니다.정수리 중심의 전반적 밀도 감소 형태가 많고 M자 탈모는 드뭅니다.정리동일 연령대에서 보면 남성이 여성보다 약 1.5~2배 정도 더 흔합니다.개인차가 크므로, 실제 본인 위험도는 가족력·호르몬·질환·약물에 따라 달라질 수 있습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.11.17
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어디로 병원으로 가야하는지 잘 모르겠습니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.쭈그려 앉는 자세를 반복하면 종아리 근육·힘줄·신경 모두에 부담이 갈 수 있습니다. 일주일 이상 지속된 통증이면 단순 ‘일시적 근육통’만으로 설명되지는 않습니다.가능성이 많은 쪽은종아리 근막증후군(과사용)비복근·가자미근 염좌비골신경 자극드물게 정맥 문제(혈전은 통증 양상이 다르지만 배제는 필요)초기 평가는 정형외과가 가장 적절합니다. 정형외과에서 근육·힘줄·신경 문제를 먼저 확인하고, 만약 혈관성 의심이 있으면 혈관외과나 흉부외과(하지정맥)로 연결해줍니다.내원 전에 통증 부위 눌렀을 때 통증이 국소적인지, 붓기·열감·저림 여부, 보행 시 악화 여부 이런 부분을 본인이 확인해두면 진료에 도움됩니다.증상이 지속되는 이상, 직접 진찰 없이 확신하기는 어려울 것으로 생각되어 주변 정형외과 진료 권유드립니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.11.17
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피임약3일치 한번에 먹고 난 후 생리를 합니다. 피임약을 멈춰야 할까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.3알을 한 번에 복용하면 체내 호르몬이 급격히 들어가면서 *일시적 출혈(부정출혈)*이 흔히 생깁니다. 생리처럼 보여도 대부분은 호르몬 교란에 따른 출혈입니다.일반적으로 다음과 대처하는 것이 좋겠습니다.현재 복용 중이라면 그대로 일정 맞춰 계속 복용하는 것이 원칙에 더 가깝습니다. 중간에 끊으면 오히려 출혈이 더 길어지고 피임효과도 불안정해질 수 있습니다.다만 출혈이 지속적으로 많아지거나, 하복부 통증·어지럼 등 이상 증상이 있으면 약을 중단할지 조절이 필요할 수 있습니다.피임약 종류나 개인 상태에 따라 예외가 있을 수 있어, 이상 증상이 없고 출혈이 많지 않다면 대부분은 계속 복용 유지가 더 안전한 경우가 많다 정도로 이해하시면 됩니다.다만 출혈이 지속되는 경우에 반드시 산부인과나 음급실 내원 권유드립니다.
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산부인과
25.11.17
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목에 빨갛게 피부 발진이 생겼는데 뭘까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진으로 보이는 모양은 대상포진보다는 ‘자극성 피부염(접촉피부염)’ 양상에 더 가깝습니다.# 사진에서 보이는 특징목을 따라 가로로 긁힌 듯한 붉은 선, 군데군데 작은 발진물집(수포) 없음 → 대상포진에서 흔한 소견이 아님한쪽으로만 띠처럼 심하지 않음, 비교적 얇고 넓게 퍼짐로션 바를 때 따가움 → 피부 장벽이 손상되었을 때 흔함# 가능성이 높은 원인 (최근 있었던 사건을 고려하여 주세요)1) 자극성/알레르기 접촉피부염목폴라, 스웨터, 높은 카라 옷의 마찰향수, 로션, 샴푸/린스 잔여물금속(목걸이), 마스크 끈 자극추운 날씨 + 건조로 인해 갑자기 악화2) 마찰성 피부염옷깃이나 머리카락에 의한 반복적인 스침자면서 베개·이불 자극3) 아토피·지루피부염의 경미한 flare특히 겨울철, 건조한 피부에서 흔함# 대상포진 가능성은 낮은 이유대상포진은 보통:한쪽만 뚜렷한 띠 모양<작은 물집(수포)>이 무리 지어 나타남따끔거리거나 화끈한 신경통 먼저 존재→ 사진에서는 전형적인 모양과 다름☆ 지금 할 수 있는 조치1. 자극 중단목에 닿는 향수, 로션, 금속, 마찰되는 옷 당분간 피하기2. 보습자극 적은 보습제(세라마이드·바셀린 계열)쓰고 따가우면 일단 그 제품은 중지3. 가려움·붉음 개선약국에서저자극 스테로이드(히드로코르티손 1%) 1–2일 하루 1–2회또는 항히스타민제(가려우면)4. 클렌징 최소화샤워 후 목에 강한 바디워시·향기 있는 제품 사용 X☆☆ 병원 진료가 필요한 경우물집이 생기기 시작함통증이 점점 강해짐3–5일 지나도 붉음이 더 심해짐진물이 나거나 범위가 넓어짐
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피부과
25.11.17
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변 색이 이상한듯 보여서요 무섭습니다
사진으로 보이는 색은 갈색~황갈색 범위로 해석됩니다. 조명·카메라 화이트밸런스 때문에 실제보다 회색처럼 보이는 경우가 매우 흔합니다.다만 의학적으로 주의해야 하는 색 변화가 있어 그 기준만 명확히 안내드립니다.1) 위험 신호 가능성(방어적 안내)회색·회백색·점토색(stool clay-color) → 담즙이 장으로 잘 들어가지 않을 때 나타날 수 있습니다.완전히 흰색, 연한 시멘트색에 가까우면 담도 문제(담석, 담도염 등)를 의심합니다.2) 사진 속 변 특징황갈색 계열이며, 완전히 무담즙성(회백색)으로 보이지 않습니다. 단순히 수분 적고 단단한 변의 색일 가능성이 더 큽니다.실제로 회색이 맞다면 지속적일 확률이 높기 때문에 하루만에 끝나는 경우는 드뭅니다. 계속 확인해보시기 바랍니디.3) 지금 확인해야 할 것다음 번 변 색이 가장 중요합니다.다시 봤는데도 연한 회백색·시멘트색이면 즉시 내과 방문이 필요합니다(간·담낭·담도 문제 배제 목적).황갈색으로 돌아오면 큰 문제로 보기는 어렵습니다.4) 동반 증상 있으면 바로 진료피부/눈 노래짐(황달)진한 콜라색 소변상복부 통증, 구역감지금 사진만으로는 명확한 이상이라고 단정하기 어렵지만, 다음 배변에서 색이 어떻게 나오는지가 판단의 핵심입니다.
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내과
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