답변 내역

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.밤을 새우거나 평소보다 늦게 잠들면 속이 불편해지는 것은, 단순히 피곤해서 생기는 느낌일 수도 있지만 실제로는 여러 생리적 변화가 함께 작용합니다. 먼저 수면이 부족해지면 자율신경의 균형이 깨지기 쉽습니다. 밤새 깨어 있으면 교감신경이 계속 활성화된 상태가 되는데, 이 상태에서는 위장 운동이 둔해지거나 소화 기능이 평소보다 떨어질 수 있습니다. 그래서 더부룩함이나 속쓰림 같은 증상이 나타나기도 합니다. 또한 수면 부족은 위산 분비와도 관련이 있습니다. 밤늦게까지 깨어 있으면 위산 분비 패턴이 흐트러질 수 있고 공복 시간이 길어지면서 위가 예민해질 수 있습니다. 이런 상황에서는 속이 쓰리거나 메스꺼운 느낌이 생기기도 합니다. 여기에 호르몬 변화도 영향을 줍니다. 수면이 부족하면 스트레스 호르몬인 코르티솔이 증가하고 이는 위장 기능과 장 운동에 영향을 줄 수 있습니다. 그래서 단순한 피로감뿐 아니라 소화 불편감이나 복부 불쾌감이 함께 나타나는 경우가 많습니다. 또 밤을 새울 때 커피나 간식을 평소보다 많이 먹는 경우가 많은데 이러한 습관도 위장에 부담을 줄 수 있습니다. 결국 늦게 자거나 밤을 새운 뒤 속이 불편해지는 것은 위 자체의 질환이라기보다는 수면 부족과 생체리듬 변화로 인해 위장 기능이 일시적으로 예민해지는 경우가 흔합니다. 이런 증상이 반복된다면 취침 시간을 일정하게 유지하고 늦은 시간의 카페인이나 야식을 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다. 만약 속쓰림이나 통증이 자주 지속된다면 위염이나 역류 질환 같은 문제를 확인하기 위해 내과에 방문해 보시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.온라인 게임을 통해 수익을 얻는 이른바 ‘쌀먹’ 방식은 일부 게임에서 실제로 이루어지기도 하지만 안정적인 수입원으로 보기는 어렵습니다. MMORPG는 게임 내 재화 가치가 서버 상황, 이용자 수, 운영 정책 등에 따라 계속 변하기 때문에 일정한 수익을 보장하기가 매우 어렵습니다. 특히 무자본 상태에서 시작할 경우 초반에 장비나 캐릭터 성장 속도가 느려 경쟁력이 떨어질 수 있고, 수익이 발생하기까지 상당한 시간이 걸리는 경우가 많습니다. 하루 7시간에서 10시간 정도 플레이한다고 하더라도 매일 수익을 꾸준히 얻는 것은 현실적으로 쉽지 않은 편입니다. 게임 재화 가격이 하락하거나 작업 계정이 많아지면 수익성이 급격히 떨어질 수 있고, 일부 게임은 현금 거래나 자동 사냥 계정을 제재하기도 합니다. 또한 장시간 반복 플레이는 시간 대비 효율이 낮을 수 있고 피로도도 상당합니다. 취미로 하면서 부수적인 수익을 기대하는 정도라면 가능성을 완전히 배제할 수는 없지만, 안정적인 수입을 목표로 접근하기보다는 게임 환경 변화와 위험성을 함께 고려하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면상의 상담은 정확한 진료와 차이가 있을 수 있으니 참고만 해주세요. 가끔 잠이 잘 오지 않을 때 술을 조금 마시면 잠드는 데 도움이 되는 것처럼 느끼는 분들이 많습니다. 실제로 알코올은 처음에는 중추신경을 억제하는 작용이 있어 졸림을 유도할 수 있습니다. 하지만 수면의 질이라는 측면에서는 꼭 도움이 되는 것은 아닙니다. 음주 후 잠자는 데 드는 시간은 짧아 질 수 있지만 수면 후반부에는 자주 깨기도하고 깊은 잠을 못자게 됩니다. 질문처럼 가끔씩 한두잔 마시는 정도의 음주가 의존성을 높인다고 하기는 어렵지만 수면을 위해 술을 사용하는 패턴은 습관이 될 수 있기 때문에 다른 방법을 찾아보시는 것이 좋습니다. 주간 활동을 늘리고 수면 시간을 일정하게 유지하기, 수면 직전 운동이나 커피 섭취하지 않기, 낮잠 자지 않기 등 건강한 수면 습관을 만들기 위해 약간의 노력으로 개선할 수 있는 부분이 많습니다.제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 정확한 진단과는 거리가 있을 수 있으니 참고만 해주세요.불확실한 미래에 대해 불안한 마음이 드는 것은 자연스러운 반응으로, 운동이나 청소, 독서를 통해 마음을 달래는 것은 이미 좋은 대처 방법입니다. 추가적으로 몇 가지 도움이 될만한 방법을 소개해드리겠습니다.우선 불안을 없애려고 하기보다는 받아들이는 자세가 중요합니다. "왜 또 불안하지?"라는 생각보다는 현재 불안이 올라왔다는 사실을 우선 받아들이는 연습을 해보시길 권유드립니다. 자신의 감정을 인정하는 것만으로 강도가 줄어드는 경우가 있습니다. 그리고 걱정을 하는 시간을 따로 정해두는 것도 방법입니다. 미래에 대한 생각들, 자신의 감정을 정리하는 시간을 가지고 기록해보는 것도 좋습니다. 평소 불안해질 때 걱정하는 시간에 하도록 미루는 연습을 하는 게 도움이 되기도 합니다. 불안은 통제 불가능한 미래에 대해 생각할 때 커집니다. 지금 통제할 수 있는 하루 일상에 집중하는 것이 불안을 낮추는 데 효과가 있습니다. 생활 리듬 관리, 공부, 건강 관리 등 지금 당장 할 수 있는 것부터 실천해보세요. 불안이 장기적으로 스스로 통제가 되지 않거나 일상 생활에 지장이 될 정도로 크다면 정신건강의학과적 진료를 받아보시는 것도 도움이 됩니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.꿈은 현실처럼 논리적인 구조로 연결되는 것이 아니라 자신의 무의식적인 생각이나 감정이 꿈작업(dream work)를 걸쳐 상징으로 나타나게 되는 것입니다. 예를 들어 내가 무의식적으로 원하는 환상이나 소망 혹은 두렵거나 불안한 대상 등이 여러 표상들로 나타나게 되는 것입니다. 즉 꿈은 논리적 사고, 현실적 판단이 아닌 감정적 이미지의 연결을 통해 진행되기 때문에 하늘을 날거나 괴물을 물리치는 등의 행동이 이상하다는 판단이 들지 않게 됩니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.편안한 분위기에서 가벼운 장난이나 과장을 섞어서 이야기 하는것은 분위기에 따라 친근감의 표현일 수 있고, 크게 신경쓰지 않는 경우가 많습니다. 그리고 볼링 점수 같은 이야기는 대화 중 가볍게 오가는 소재라서 상대방이 기억하지 못할 가능성이 큽니다. 다음에 그 분들을 만나게 되면 굳이 무겁게 해명을 하기보다, 가볍게 웃으면서 이야기하시면 됩니다. 점수에 대한 이야기가 나오면 "그 때는 제가 괜히 좀 허세를 부렸어요, 잘 나오면 그정도 나올때도 있습니다", "저번에는 괜히 지기 싫어서 쎈척 했는데 실제로는 그정도는 안나옵니다" 정도로 가볍게 말씀하시면 크게 문제될 일은 없을 것 같습니다. 보통 사람들은 자신이 생각하는 것 만큼 자신에 대한 이야기를 오래 기억하지 않습니다. 되려 "내가 거짓말을 했다고 안 좋게 생각하면 어떡하지?" 같은 부정적인 미래 예측이 반복되면서 스스로 불안을 키우면서 문제가 되는 경우가 많습니다. 글쓴이 분께서 스스로 이런 패턴이 있는 지를 돌아보시면 대인관계를 앞으로 만들어 나가는 데에 도움이 되실 수 있을 듯합니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면상의 면담은 정확한 진료 결과와는 차이가 있을 수 있으니 참고만 해주세요. 글을 읽으면서 질문자분이 얼마나 이 상황을 벗어나고 싶으면서도 그게 되지 않아 답답한지가 잘 느껴졌습니다. 내적인 어려움을 가지고 이를 해결하기 위해 정신건강의학과적 치료를 받는 것은 너무나도 지당한 행동이니, 이것에 대해 확신을 잃지 않길 바랍니다. 현재 질문자님의 치료자가 본인의 마음이나 상황을 몰라주고 화를 낸다고 느껴 답답하실 수 있을 듯합니다. 만약 현재 다니는 정신과에서의 치료가 이어나가기 어렵다면 치료자를 바꾸는 것도 방법이 될 수 있겠으나, 우선은 현 상황에 대해 터놓고 말해보는 것을 권유합니다. 현재의 상황에 대해 허심탄회하고 설명한다면 질문자님을 돕기 위한 방법에 대해 상담을 해볼 수 있을 것이라 생각합니다. 정신과 치료에 있어 자신의 속마음과 과거 경험들을 털어놓는 것은 누군가에겐 가장 어려운 부분이기도 하지만, 그 자체로 치료의 시작입니다. 이제까지 잘 해오셨으니 스스로 나아지길 바라는 마음과 치료에 대한 의지를 잃지 마시길 바랍니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면상의 답변은 정확한 진료 결과와 차이가 있을 수 있으니 참고만 해주세요.잠은 우리의 몸과 정신의 휴식, 회복에 필수적인 과정으로 잠이 부족할 경우 집중력 저하, 면역력 저하, 감정 조절 능력 저하, 기억력 저하 등 문제가 생길 수 있습니다. 우선 불면의 원인을 파악하고 교정하는 것이 중요하겠습니다. 불면에 영향을 줄 수 있는 요인은 매우 다양합니다. 현재 주무시고 계신 환경이 쾌적한지를 한번 더 점검해보시는 것이 좋습니다. 기온, 습도, 소음이나 빛, 침대 머리맡의 정돈 정도 등 수면의 질을 높이기 위해서는 수면 환경 관리가 필요합니다. 자기전 스마트폰 하지 않기, 자기전에 물 마시지거나 과도한 운동하지 않기. 따뜻한 물로 샤워하기 등 습관 역시 도움이 될 수 있습니다. 낮잠을 자거나 잠을 몰아잘 수 있는데, 이런 습관은 규칙적으로 충분한 잠을 자는 데 오히려 방해가 될 수 있습니다. 잠이 너무 부족해서 피로 회복을 위해 낮잠을 어쩔수 없이 자게 되는 경우에는 30분 이하의 짧은 수면이 도움이 되기도 합니다.잠이 오지 않을 때는 뒤척이기보다는 따뜻한 물로 샤워하고 잠시 의자에 앉아 독서를 하는 방법을 취해보시는 것을 권유드립니다. 침대 밖에서 적당히 활동을 하다가 잠이 올 때 수면을 청하는 것이 입면에 도움이 됩니다.스트레스 관리나 다른 기분 문제 등이 수면에 영향을 주는 것일 수 있습니다. 혹시 혼자 마음을 다스리는 것이 어렵다면 관련 전문가의 도움을 받아보시는 것도 방법입니다. 불안, 우울감 등 정신적 문제가 불면의 원인일 수도 있으며, 이러한 문제가 있거나 원인 모를 불면증이 지속되는 경우 정신건강의학과 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 제 답변이 도움이 되었길 바랍니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 정확한 진료와는 차이가 있을 수 있으니 참고만 해주세요.주식투자 자체를 도박장애라고 보지는 않습니다. 하지만 투자 행동이 어떤 패턴을 보이냐에 따라 도박장애와 같은 문제를 경험할 수 있습니다. 도박장애의 진단 기준에 해당하는 증상들, 예를 들어 액수를 점점 늘리면서 도박을 하거나, 도박을 못할 때 안절부절 못하거나 과민해지거나, 도박을 줄이려는 시도가 반복적으로 실패하고, 도박으로 돈을 잃고 만회를 위해 다시 도박을 하거나 도박을 위한 거짓말 등 여러가지 증상들이 주식투자에도 적용이 될 수 있습니다. 주식으로 인해서 전반적 일상 기능에 저하가 생겼다면 이는 치료가 필요한 대상일 수 있습니다. 투자는 철저한 분석을 통해 미래의 가치를 예상하고 진행하는 것으로, 건강한 투자는 장기적이고 안정적인 수익을 얻기 위한 행위입니다. 주식 투자 행위가 중요한 관계, 직업을 상실하게끔 하고 과민함, 괴로움 등을 유발한다면 도박중독에 준한 치료가 필요할 수 있습니다. 중독의 자신의 조절 능력이 상실되는 병입니다. 만약 주식투자 행동이 스스로 조절되지 않아 힘들다면 가까운 정신과에 방문하여 상담을 받아보시길 우선적으로 권유드립니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 정확한 진료 결과와 차이가 있을 수 있으니 답변은 참고만 해주세요.우울에 쉽게 빠지는 분들이 있습니다. 기분을 억지로 바꾸려고 하기보다는 행동부터 바꾸는 것이 중요합니다. 쉬운 방법은 신체 자극을 통한 것으로 바람을 쐬기 위한 외출, 운동, 찬물로 세수하기 등 교감신경을 자극하는 것이 도움이 되기도 합니다. 또한 단기적인 목표를 설정해서 해결할 수 있는 일부터 집중하는 것이 우울감에서 벗어나는 데 도움이 됩니다. 자신의 감정에 대해 정리해보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 중요한 것은 사실과 자신의 감정, 생각을 구분해서 작성하는 것입니다. 그리고 시간이 지난 뒤 다시 정리된 내용을 살폈을 때, 자신의 생각이나 감정이 너무 부정적인지는 않았는지를 확인하는 것은 부정적으로 왜곡된 인지를 교정하는 데 도움이 됩니다. 규칙적인 생활습관은 우울에 빠져있지 않기 위해 중요합니다. 잠자는 시간, 식사, 학교나 직장 등 외출, 운동, 사람 만나기 등 일상에 충실하다보면 조절 능력을 발휘할 수 있게 됩니다. 다만 2주 이상 거의 매일 우울감이 지속되거나 무기력감, 죽고 싶은 생각 등이 일상 생활을 어렵게 한다면 이는 치료가 필요한 상태일 수 있으니 가까운 정신건강의학과에 내원하셔서 적절한 평가를 받고 도움을 받으시길 바랍니다.