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수술비가 600이상 나올 거 같은데 4세대 실비 올 8월에 갱신예정인데 이렇게 되면 몇 % 할증인가요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.전체 보험료가 청구많이 했다고 다 할증 되지는 않습니다.개별로 할증되는 부분은 일부분입니다.그 일부분은 [비급여특약]만 해당됩니다.■ 비급여 3대특약도수치료/체외충격파/증식치료치료 횟수와 금액 기준을 넘기면 다음 갱신 시 보험료가 할증됩니다.비급여 주사치료예: 영양주사 등일정 횟수 이상 청구 시 할증 대상비급여 자기공명영상(MRI/MRA)청구 빈도 / 합산금액이 높을수록 할증 가능최근 2년간의 청구 이력을 기준으로 삼습니다.일정 횟수 또는 금액을 초과한 경우, 해당 특약에 대해서만 보험료가 최대 300%까지 할증될 수 있습니다.할증은 모든 보장에 일괄 적용되는 것이 아니라, 위 3가지 비급여 특약에만 적용됩니다.
보험 / 의료 보험
25.05.08
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연금저축 보험에 대해 질문드립니다.
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 가입 가능합니다!■ 설계사가 신불자인걸 알수는 없습니다! (신용조회 기능이 없습니다)그러니 걱정하지 마시고 가입하셔도 됩니다. ^^(아주 예외적인 상황)고액의 사망보장이나월 보험료가 고액인 연금(저축성상품)의 경우--> 이럴때는 소득증빙 자료를 요청할 수도 있습니다. 이런 특수한 경우를 제외하면, 소득이나 신용 관련된 조회나 자료 제출 같은건 없답니다^^
보험 / 저축성 보험
25.05.08
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실비보험 꼭 필요할까요? 계속 오르니 부담스럽네요
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.10만원이 넘는다면 꽤 오래된 초기버젼의 실비를 가지고 있나 봅니다. 죄송하지만, 정답은 없습니다. 다만,정답과 가까운 방향은 있습니다. 질문자님의 현재 건강상황이 중요합니다. -병원을 자주 가시는지-자주가셔서 내는거 만큼 또는 그 이상 청구하시는지 --> 질문만 보면, 타먹는게 없다고 하셨으니 건강하신것 같습니다. 건강상황에 따라 비싸더라도 유지할 가치가 있는지 따져보셔야 합니다. 질문자님의 현재 보험가입 조건도 중요합니다. -과거 치료력이 어떤게 있는지-치료력 반영해서 보험가입조건이 어디까지인지-현재보험 가입할 조건이 안되시는건 아닌지 --> 현재 보험 가입 조건이 좋다면, 보험정비라는 방법도 생깁니다. (중요)위에 말씀드린 2가지 조건을 잘 확인하셔서보험조정도 가능하다면, 저렴한 실비로 갈아 타시고 + 비갱신으로 보험료 오르지 않으면서 큰돈 들어가는 질병치료나, 수술 등을 따로 준비하시면 좋을 것 같습니다.
보험 / 의료 보험
25.05.08
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종결된 보험청구 ,, 1년지난 지금 추가접수
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 네!! 추가 접수하면 보상 됩니다!골절이 1년 됐다는 걸까요?- 보험청구는 3년까지 가능합니다. - 3년이 지났더라도 지급하는 경우가 있습니다. 그러니 청구접수 해보세요 (규정은 3년인데, 제 고객분들 사례는 지급되었습니다) 골절 청구했던거에 [추가접수]로 하셔도 되고, [신규접수]로 하셔도 됩니다. 서류접수만 하면 담당자가 잘 알아서 보거든요^^깁스 치료 했다는 내용을 확인 할 수 있는 서류가 필요합니다. 이전에 진단서 제출하신거 같은데요. 해당 진단서에 깁스치료 사실은 없나 봅니다. 다시 확인한번 해보시구요. 치료 내용을 확인할 수 있는 있는 서류 1가지를 제출하시면 됩니다. 치료 내용을 확인 할 수 있는 서류는 - 진료차트 - 의사소견서 - 진단서 등등의 여러 서류들이 있는데요. (중요) 가장 저렴한 서류를 발급하셔야 합니다. 가입한 보험사 콜센터로 전화 하셔서 "깁스"내용 얘기하시고, 인정되는 서류가 뭐뭐 되는지 확인해 보신후 병원에서 가장 저렴한 발급비용인 서류로 하나 제출 해주세요^^
보험 / 상해 보험
25.05.08
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위내시경/헬리코박터균 진단 1년 뒤 고지없이 암보험 가입할 수 있나요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다. ■ 답변드립니다. 너무 걱정하지 마세요^^Q. 중요한질문))1년 뒤, 그니까 25.08월 말일 쯤에 든다고 생각하면1년 전 위내시경 이력, 헬리코박터균 진단 이력을 굳이 고지 안해도 되는건가요?--> 1년전에 위내시경을 왜 했는지에 따라서 고지 기간이 달라집니다. 단순 건강검진으로 내시경 후 진단받았다면 추가검사가 아닙니다. 진단이 어려워 추가로 다른 검사를 시행했다면 그게 추가 검사가 되니까요. 추가검사일때 1년까지 고지 의무가 있습니다. 현재 질문만으로 보면, 추가 검사는 없었던 거로 보입니다. 1년내 추가검진 사항은 아닌것으로 보입니다. Q.30일치 처방받은 약들은 5년이내 고지의무가 있으니 꼭 말해야되나요?--> 네 맞습니다! 고지해야 합니다고지하게 되면, "위"에 대해서는 보장하지 않겠다고 나올거로 예상됩니다. (부담보죠)이럴때는 질문이 다른 유병자용[간편보험]을 추천드립니다. 간편보험의 유형중에 '초경증'상품이 있습니다. 보통 "3.10.10" 질문을 하는데요. 최근 10년간 입원/수술이력이 없으면 가입 가능하다 보시면 됩니다. 보험료는 비교해 보시면 알게 될텐데요. 초경증간편보험중에 저렴한 상품은 타사 일반적인 상품들 보다 저렴한 경우도 많습니다. 투약질문이 없는 "초경증간편보험"으로 준비하면 위암도 보장이 됩니다!Q.만약에 8월말 가입말고 현재 기준(25.05월)으로 가입을 하려면 위 두가지 사항을 꼭 얘기해야되나요?8월이면 3개월 정도 남았는데, 그냥 기다렸다가 고지하지 않고 하는게 나을지 모르겠어요.지금 가입하면 무담보인지 유병자인지 이런걸로 되는 것 같아서…질문으로만 보면, 지금 "초경증간편보험"으로 준비하시면위암보장도 받을 수 있고, 바로 준비도 가능해 보입니다. 다만, 정확한 가입조건을 위해서 질문에 없는 상세한 치료력 확인이 필요합니다. 이부분은 담당 설계사와 자세히 얘기 나눠 보시면 됩니다^^보험은 비교가 중요합니다!나에게 맞는 상품을 선택해야 저렴하고같은 조건에서도 더 저렴한 곳을 비교해서 효율적인 보험을 준비하시길 바랍니다^^
보험 / 의료 보험
25.05.08
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일상배상 책임보험 들고싶은데요..
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 이미 가지고 있는 보험에 '추가'가 안된다고 확인 하셨다면, --> 신규로 가입해야 하는데요. [일상생활배상책임] 특약만 보면 보통 몇백원~1천원 정도 밖에 안하는데 신규로 어떤 상품을 가입하면 "최소 가입 보험료" 때문에 비싸게 준비해야 할겁니다. ■ 이렇게 추천드립니다.[운전자 보험] 있으시면 --> 운전자보험을 새로 가입하면서"일상생활배상책임"을 추가하세요!운전자보험은- 갱신으로 가입해서 1달 단위로 보험료 소멸이 됩니다. 이번달 보험료가 나가기 전에 갈아 탄다면 비용 손해가 없습니다. - 특히 1년이상 오래된 운전자 보험이라면, 운전자 방어비용에 있어서 변경된 제도 (보장)까지 챙길 수 있으니 좋습니다^^운전안하셔서 운전자보험이 없으시다면, (가족중에도 운전하시는 분이 없다면..)--> '주택화재보험'을 새로 가입하는 방법도 있습니다. * 운전자보험이던, 화재보험이던 [소멸형]으로 가입된 보험이 있다면, 비용손해 없이 '일배책'을 추가해서 재가입 할 수 있는 가장 좋은 방법이라 생각합니다^^
보험 / 상해 보험
25.05.01
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간병보험은 왜 추천하지 않는지 알고 싶습니다
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 설계사 개인의 성향 입니다.암에 걸린 가족이 있어서 [암보험]이 최고야~ 하는 분도 있고, 치매걸린 부모를 10년넘게 간병하면서 [간병보험]이 최고야~ 하는 분도 있죠. 개인적인 성향인것 같습니다. ■ 보험은 정답이 없답니다.보험 가입자 대비 보상율특약별 지급율보장대비 보험료 비중 등등이런 객관적인 통계가 잘 되어 있다면.낸돈 대비 받을 확률이 높은 보장을 먼저 추천드리겠지만,객관적인 통계 자료도 많이 부족하거든요 ^^;■ 저도 비 추천하는 보장들이 있습니다. 치아건강이 좋은 고객에게는 "치아보험"을 권해 드리지 않습니다.치아는 다치지 않는한 관리 문제로 치료까지 필요한 상황까지 가려면 오래 걸립니다. 치아보험은 현재 갱신으로만 판매되서 보험료가 매달 소멸이 되죠. 치아보험의 보험료는 보장금액 대비 비싸다고 판단합니다. 장기간 유지시 납부금액(본전?)만큼 보장 받기 힘들어 집니다. 치아 상태가 안좋아 진게 어느정도 보일때 '치아보험'을 준비해도 늦지 않기 때문에 비용절감 차원에서 당장 가입하고 주구장창 유지하는건 추천하지 않습니다. 중증 치매보험.치매는 초기 발견시 중증으로 진행가능성이 많이 떨어집니다. -현재 의료 관리가 잘 되기 때문.-좋은 의약품이 많음.치매의 경우 시간이 지날수록 더 발달한 의약품이 개발될꺼로 판단되어 중증 치매보장은 받을 확률이 지속적으로 더 낮아 진다고 예상 합니다. 보편적인 입원일당.보장받는 금액 대비 보험료가 높다고 판단합니다. 병원에서 장기 입원이 쉽지 않습니다. 이것 외에도 후순위로 생각하는 보장들도 있습니다. 저역시 제 개인적인 성향과 판단에 의해 말씀을 드린거구요. 제가 비추천하더라도누군가에게는 가장 중요한 보장이 될 수도 있기 때문에 참고로만 봐주시길 바랍니다. ^^질문자님 역시 보험을 알면 알수록 나에게 '더 좋은거' ' 더 필요한거'가 보일꺼예요.나에게 부담되거나 불필요한것도 보일거구요. 그래서 보험 준비하실때는 다양한 상담과 설명을 많이 받아 보실 수록 좋은 선택이 가능하다는 점 참고해 주세요^^
보험 / 의료 보험
25.05.01
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무릎 휴유장애보상 손해사정사 꼭 해야되나요
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.상황이 많이 안좋네요. 치료과정이 많이 힘드실텐데요. 잘 치료 받으시길 바랍니다. ■ 혼자하실 수는 있습니다. 다만, 준비에 수고가 많이 들어가서 좀 힘드실 수 있습니다. (이 비용이 손해사정사 비용이구나 생각하시면 됩니다^^) 우선장해율 산정(인정)이 핵심인데요. 내가 장해진단서를 잘 준비해도 보험회사가 수용(인정)하지 않는 경우가 많습니다. 보험사에서 3자 자문을 통해 거절 또는 감액하는 경우도 많습니다. 그러니서류 준비 이전에 비슷한 경우의 실제 사례를 많이 찾아보시고 꼼꼼하게 준비하시길 권해드립니다. ■ 솔직히 가입금액이 작다면 손해사정 수임료도 부담이 되실겁니다. 저렴하지는 않거든요. 하지만, '그래도 일단은 손해사정사와 상담을 한번 해보세요!'초기 문의는 비용이 들지 않으니까요. 손해사정사와 상담해 보면 어느 정도 가이드를 드릴겁니다. 가입금액이 얼마이니 보상이 어느정도 예상되고, 손해사정 수임료는 얼마로 한다고 알려 드릴겁니다. 상담한번 받아보시고 직접 할지, 맡길지를 선택하셔도 됩니다. 손해사정사는 유사사례의 경험이 풍부해 보험금 지급 받는데 더 좋은(유리한) 방향을 노하우로 가지고 있을 테니까조금의 보험금도 놓치지 않고 최대한 받을 수 있도록 도와 드릴 겁니다. 특히 직접하게 되면 시간도 많이 소요되고, 스트레스 받게 되니까저는 직접하시기 전에 상담도 꼭 한번 받아 보시길 권해 드릴께요.
보험 / 상해 보험
25.05.01
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독립 후 갑자기 건강•연금 보험료를 내라고 고지서가 왔어요
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.질문자님 상황을 상세히 알수는 없지만, 질문만으로 추정할때 "맞게 고지된 거로 보입니다"독립하면 건강보험 + 국민연금이 고지되는게 맞습니다. - 부모님 밑으로 되있던 피부양자 자격이 상실 되었을 겁니다.- 건강보험 지역가입자로 되셨을겁니다. (일하게 되시면 직장가입자가 됩니다)- 소득이 없더라도 고지가 됩니다.- 의무가입 입니다. 질문을 보면 최소금액으로 고지된것 같습니다. - 현 소득이 없다 하셨으니 이부분은 정확히 확인하시고, 최소금액이 아니라면 최소로 조정신청을 하실 수 있습니다. - 조정신청은 건강보험공단으로 연락하시면 됩니다. 국민건강보험공단(1577-1000)-> 공단에 연락하게 되시면, 담당자분께 소득이 없음을 소명하시고기존 (부모님 아래 피부양자로) 다시 넣을 수 없는지도 한번 확인해 보세요.
보험 / 의료 보험
25.04.30
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DB손해보험 나에게 맞춘 초경증 간편건강보험 괜찮을까요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.방금도 그상품 '초경증 간편보험' 으로 간병인플랜 가입을 도와 드렸는데요.요상품 자체만 보면 보장도 좋고 보험료도 저렴해서 좋습니다^^다만, 상황이 다르기 때문에 모든 분들에게 다 좋은건 아니랍니다. ■ 30대 중반 여자로는 고혈압 갑상선기능항진증약 복욕 3년되가구요--> '초경증 간편보험'으로 적절합니다. 왜?해당보험사에서 장기약복용하는 고객분이 가입할 수 있는 [가장 저렴한 상품]입니다. 특히 입원.수술이력이 없으시기 때문에 가장저렴한 세팅인 [3.8.5] 고지 선택이 가능합니다. ■ 20대 후반 남자로는 약복용 없습니다--> '초경증 간편보험'으로 부적절합니다. 왜?초경증 간편보험이라도 <---- 이건 '유병자 상품'입니다. 일반적인 보험보다 비싼 상품인거죠. 보험료는 아래처럼 비싸집니다. 건강한분 할인상품 << 일반적인 상품 << 유병자용 간편보험 지금 20대 남성분은입원.수술력도 없으시고약드시는 것도 없으십니다. 가장 건강하신 분으로 분류되며, 보험료 할인까지 가능한 상태입니다!근데, 할인은 고사하고 더 비싼 유병자용 간편보험이라니요....이건 잘못 선택된 상황입니다. (( 결론 ))여성분은 적합해 보이구요. 남성분은 할인까지 되는 상품으로 다시 견적을 보시기 바랍니다. 여러보험사 비교도 원하신다면, 여성분은 : 각보험사에 가장경증간편상품으로 견적후 비교 (설계사 분께 말하면 여러가지 상품 비교해 드립니다)남성분은 : 건강조건에서 할인되는 상품이 정말 많습니다. 그상품으로 비교! (많이 비교하면 그만큼 같은 조건에서 더 저렴한 상품이 가능합니다^^)꼭 비교많이 하셔서 가장 베스트 플랜을 선택하셔요!
보험 / 의료 보험
25.04.30
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