답변 내역

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.투석 환자분들에게 나타나는 붉은 반점 때문에 속상하실텐데요.완치보다는 증상 완화를 목표로 관리를 해보시기 바랍니다.요독성 피부 증상은 건조할 때 극심해지므로 피부 장벽의 보호를 위해 알칼리성 비누는 피하고, 투석 환자용 또는 민감성 피부용 약산성 클렌저를 사용하며 샤워 후 물기가 마르기 전, 3분 이내에 무향·무자극 보습제를 전신에 바르기 바랍니다.투석 중인 병원에서 효율적인 투석 시간 및 횟수에 대해 상담을 받고 혈액 중 인의 수치가 높을 때도 피부 반응이 나타나므로 식이 조절의 병행과 처방된 인 결합제를 철저히 복용하기 바랍니다. ​그 외 UVB 광선 요법이 요독성 피부 증상에 효과가 있다는 연구가 있으므로 대학병원급 피부과 진료도 고려하시기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 내용으로 생리 주기가 33일로 일정하다면 2월 20일 ~ 2월 26일이 임신 가능성이 증가하는 가임기 기간입니다.질외사정은 피임 실패율이 높아 사전에 경구 피임약을 복용 중이 아니었다면 확실한 원치 않는 임신을 피하기 위해선 사후 피임약 복용을 고려하시고 복용 시점이 늧어질 수록 피임 성공률이 떨어지므로 복용 하고자 한다면 서둘러 병원을 방문하기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.배란일은 평소 생리가 규칙적일 경우 다음 생리 예정일로부터 2주전으로 추정되는데 생리가 불규칙한 경우 테스트기를 사용하거나 초음파 검사를 하지 않으면 예측이 어렵습니다.사후피임약에 대해 가장 많이 오해하시는 부분 중 하나로 효과가 아예 없는 것은 아니지만, 배란 전보다 성공률이 현저히 떨어질 수 있습니다.사후피임약의 주된 역할은 고농도 호르몬이 배란을 지연시키거나 억제하는 것으로 이미 난자가 배출되었다면, 피임 성공률이 급격히 낮아집니다.​​다만, 단순히 배란만 막는 것이 아닌 정자가 난자에 도달하기 어렵게 점액을 끈끈하게 만들고 ​착상 방해하는 효과가 있습니다.이미 착상이 된 경우 약은 효과가 없기 때문에 ​사후피임약은 배란 여부만큼이나 복용 시점이 중요합니다.따라서 가급적 관계 직후 최대한 빨리 복용할 수록 피임 성골률이 높고 시간이 지날 수록 떨어져 사후 피임약의 종류에 따라 다소 차이가 있으나 72시간이 경과 시 복용을 권장하지 않습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 내용으로 미루어 꼬리뼈 증후군의 가능성이 의심됩니다.앉아 있을 때는 체중이 꼬리뼈(미골)에 집중되는데 보드를 타다 넘어져서 꼬리뼈가 미세하게 휘었거나, 주변 인대에 염증이 생길 경우 앉아 있는 동안 눌려 있던 꼬리뼈 주변 인대와 근육이 일어나는 순간 원래 위치로 돌아가려고 하면서 통증이 유발될 수 있고 겉으로는 멀쩡해 보여도 꼬리뼈 끝부분에 실금이 갔거나 관절이 약간 어긋나 있으면, 자세를 바꿀 때마다 뼈가 주변 신경을 건드리며 뭉근한 통증의 원인이 될 수 있습니다.더 이상 자극이 가해지지 않도록 ​딱딱한 의자 이용은 피하고 시간이 좀 흐른 상태로 주변 근육의 긴장을 풀어주고 혈액순환에 도움이되는 온찜질이 도움이 될 수 있으며 아픈 부위가 궁금해서 손가락으로 꾹꾹 눌러보는 행동은 염증을 악화시키므로 피해야 하겠습니다.​​보통 꼬리뼈 통증은 회복까지 수 개월이 걸릴 정도로 매우 느리나 증상이 점차 심하게거나 2주 이상 지났어도 차도가 없는 경우, 배변 시 통증이나 저림증이 있다면 정형외과를 방문해 진찰과 검사를 받을 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.다운펌제는 알칼리성이 매우 강하므로 두피에 직접 닿는 경우 따가움이나 붉은 반점을 유발할 수 있으며 샴푸로도 잘 씻겨 나가지 않은 약제 찌꺼기가 모공을 막을 경우 두피 트러블이나 탈모의 원인이 될 수 있습니다.또한 두피의 ​유수분 밸런스가 손상시 두피가 극도로 건조해지거나, 반대로 보상 작용으로 기름기가 폭발할 수 있습니다.두피 스케일링이 필수적이진 않지만 다운펌 후 두피에 각질(비듬)이 평소보다 많이 일어날 때, ​샴푸를 해도 두피가 가렵거나 찝찝한 냄새가 날 때, 약제 잔여물이 남은 것 같은 느낌이 들 때 스케일링의 고려가 필요하겠으나 다운펌 후 최소 1주일 정도 지난 뒤에 하는 것이 안전하겠습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.조루는 남성에게 가장 흔하게 나타나는 성 기능 고민 중 하나로 단순히 신체적인 문제뿐만 아니라 심리적 요인이 복합적으로 작용하기 때문에, 정확한 원인을 파악하고 그에 맞는 해결책을 찾는 것이 중요합니다.제한적이나 적어주신 내용으로 미루어 일상생활의 스트레스와 잦은 성적 자극이 원인이 될 수 있으므로 스트레스를 적절히 조절하며 운동을 규칙적으로 하고, 특히 사정을 조절하는 근육인 PC근육을 강화하는 골반 근육 운동을 해보기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.엑스레이 검사의 확인이 필요하겠으나 똑바로 섰을 때 양쪽 무릎은 붙지만 발목 사이가 벌어지는 상태를 외반슬이라고 하며 외관적 문제 뿐만 아니라 무릎 관절의 하중 불균형을 초래해 장기적으로는 통증과 관절염의 원인이 될 수 있습니다.선천적 또는 유전적 요인에 의해 골격 구조 자체가 그렇게 형성된 경우입, 좌식 생활 시 다리를 꼬고 앉거나, 무릎을 안쪽으로 모으는 습관 등으로 골반과 대퇴골의 변형이 유발 되는 경우, ​근육 불균형, 평발, 체중이 많이 나가면 무릎 관절에 가해지는 압박이 커지면서 다리 정렬이 바뀔 수 있습니다.걱정되신다면 정확한 진단을 위해 정형외과 진찰을 먼저 받을 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.일회용 인공눈물 용기의 소재는 부드럽고 말랑하지만, 물리적인 마찰에는 약한 편으로 개봉 시, 다시 끼우는 과정에서 입구 부분의 플라스틱이 미세하게 깎여 나갈 수 있습니다.원래 한 번 쓰고 버리도록 제작 되었기 때문에 뚜껑의 결합 구조가 정교하지 않으므로 반복적인 마찰에 더 취약합니다.또한 일회용 인공눈물에는 '벤잘코늄' 같은 방부제가 들어있지 않아 뚜껑을 한 번 여는 순간부터 공기 중의 세균이나 피부의 상재균이 침투하기 시작하며, 습한 용기 내부에서 빠르게 증식하므로 반복 사용 시 미세플라스틱보다 세균 감염이 문제 될 수 있습니다.따라서 뚜껑을 처음 딸 때 생길 수 있는 미세플라스틱 파편을 흘려보내기 위해, 첫 1~2방울은 반드시 버리고 눈에 넣고 부득이하게 리캡을 했다면, 최소한 6~12시간 이내에는 남은 액을 모두 버리는 것이 안전합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.팔을 뒤쪽으로 움직일때 특정 자세에서 순간 어깨에서 팔꿈치 방향쪽 근육이 따끔하는 느낌의 큰 통증이 생길 경우 건염이나 관절 질환, 디스크 질환의 감별이 필요하므로 정형외과 진료를 먼저 받을 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.최근 다시 허리 통증으로 불편가미 있으신 것 같습니다.올려주신 사진으로 미루어 하부 흉추~상부 요추 부위로 생각됩니다.최근 안하던 운동을 하거나 무거운 물건을 옮긴 경우 흔하게 근육통이 원인이 될 수 있으며, 외부에서 충격이 가해진 경우 근육 손상이나 디스크 질환도 가능성이 있습니다.따라서 휴식과 온찜질에도 증상이 더 심해진다면 병원을 방문하여 진료를 받아볼 것을 권합니다.