답변 내역

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.생리 지연의 원인은 다양한데, 사후 피임약 복용으로 인한 호르몬 교란과, 심리적 스트레스의 영향일 가능성이 높습니다. 임신 테스트기는 관계일로부터 2주가 지난 시점부터 정확도가 높아지며, 3주가 지나면 거의 확실한 결과를 보여줍니다.따라서 2/19일 관계 후 3/16일, 3/27일 임테기의 한 줄(음성) 결과는 임신이 아닐 가능성이 매우 높겠습니다. 생리 예정일(3/8)로부터 3주 이상 지연되고 있으므로, 임신 가능성의 걱정이 크다면 산부인과에 방문하여 초음파 검사나 혈액 검사를 받는 것이 가장 확실합니다. 사후피임약 복용 후 자궁 내막의 상태를 확인하고 필요 시 생리 유도 처방을 받기 바랍니다. 또한 호르몬이 정상화될 때까지 안정을 취하고, 따뜻한 찜질 등으로 몸의 긴장을 풀어주는 것이 도움이 됩니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.파스에는 살리실산메틸이나 멘톨 같은 성분이 들어있는데, 이 성분들이 피부를 통해 흡수되어 혈관을 타고 전신을 돌다가 혀의 미뢰에 도달하거나, 휘발성 성분이 코로 흡입되어 맛처럼 느껴지는 경우가 있습니다.특히 목이나 어깨처럼 얼굴과 가까운 곳에 붙이면 후각과 혈류의 영향으로 그 특유의 싸한 맛을 더 예민하게 느끼실 수 있으나 건강에 큰 문제가 있는 건 아니니 안심하셔도 되겠습니다. 목에 파스를 붙일 때 머리카락이 난 부분까지 붙이면 뗄 때 굉장히 고통스럽고 모근에 자극을 주기 때문에 가급적 머리카락이 없는 목덜미 근육 위주로 붙이되, 목 앞쪽이나 옆쪽의 맥박이 뛰는 곳은 피하고, 목 뒤쪽의 굵은 근육 위주로 붙이는 것이 안전합니다.목의 피부는 다른 부위에 비해 얇고 예민하므로 핫 파스를 붙였을 때 화끈거림이 심해지면 저온 화상을 입을 수 있어 바로 떼어내기 바랍니다. 상처나 염증이 있는 곳은 파스의 화학 성분이 상처를 자극해 증상을 악화시키므로 피해야 하며, 눈 주변, 입술, 생식기 근처 등 점막이 있는 곳은 절대 금물입니다. 습진이나 두드러기가 난 곳도 피부염을 더 심하게 만들 수 있어 파스를 붙여선 안되겠습니다. 갑자기 삐거나 부었다면 냉파스, 지금처럼 만성적으로 뻐근하고 뭉친 거라면 온파스가 혈액순환을 도와 근육을 푸는 데 효과적이며 파스를 제거할 때 그냥 확 떼지 마시고, 물에 살짝 적셔 불린 다음 천천히 떼어내야 피부 껍질이 일어나는 걸 방지할 수 있습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.병변의 사진이 없어 답변이 제한적이나 적어주신 내용으로 미루어 한포진 혹은 수족부 습진의 가능성이 생각됩니다. 보통 피부과 처방약과 연고는 염증을 가라앉히는 스테로이드 성분이 주를 이루는데, 껍질이 딱딱해졌다는 것은 피부의 보호막이 완전히 망가졌다는 뜻으로 염증 조절 외 새 살이 올라올 환경의 조성이 필요하고, 손 씻기나 물건을 잡는 등 외부 자극이 계속 반복 될 경우, 회복이 늦어질 수 밖에 없습니다. 그 외, 기포를 직접 터뜨리는 과정에서 만일 세균이 침투해 염증이 깊어지면 일반적인 연고만으로는 잘 낫지 않을 수 있습니다. 따라서 절대로 기포를 터뜨리면 안됩니다. 터진 부위로 균이 들어가 피부가 더 딱딱해지고 범위가 넓어지는 주범이 됩니다.물과의 접촉을 최소화하기 위해 손을 너무 자주 씻지 마시고, 씻은 후에는 3분 이내에 보습제를 듬뿍 바르도록 하고 세정력이 강한 비누보다는 약산성 세안제를 권장합니다.자기 전 연고나 고보습 크림을 듬뿍 바르고, 면장갑을 끼고 자면, 피부 흡수력을 높이고 밤사이 긁는 것을 방지할 수 있습니다. 만일 기존 처방이 효과가 없다면 다시 병원을 방문하여 치료 방향의 상담이 필요하겠습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.피부 속에서 증식하는 아크네균이 여드름이나 피부 트러불의 주범인데, 티트리 오일 속에 있는 강력한 항균 성분이 세균의 세포벽을 파괴해서 직접적으로 균을 죽입니다.또한 트러블이 나면 염증 반응으로 인해 빨갛게 부어오르고 통증이 생기는데, 티트리 오일은 염증을 유발하는 물질의 분비를 억제하여 빨갛게 성난 부위가 빠르게 진정되고, 욱신거리는 통증이 줄어들게 됩니다.남성분들은 여성보다 피지 분비량이 많은 편인데, 티트리 오일은 과도한 유분을 조절해 주는 특성도 있습니다. 모공 속에 쌓인 노폐물을 녹여내는 데 도움을 주어, 트러블이 다시 생기기 어려운 환경을 만들어 줍니다.다만, 효과가 강력한 만큼 독성도 주의해야 하므로 원액을 직접 도포하면 안되고 면봉에 살짝 찍어서 톡톡 찍어 발라야 하겠습니다. 얼굴 전체에 바르면 화상을 입은 것처럼 피부에 문제가 생길 수 있습니다.처음 사용하신다면 평소 쓰시는 로션이나 크림에 딱 1~2방울만 섞어서 발라보시는 걸 권장합니다.티트리 오일은 공기와 빛에 약기 때문에 뚜껑을 꼭 닫고 어두운 곳에 보관하기 바랍니다. 보관을 잘못하여 변질된 오일은 오히려 피부염의 원인이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.각 병원과 팀닥터의 의견이 조금씩 달라 혼란스러우실텐데요. 관점의 차이로 인해 의견이 달라 진 것 같습니다. 초음파 검사를 받은 첫 번째 병원은 급성 손상에 집중해 인대의 상처가 아물 시간이 필요하다고 본 것이고, 엑스레이 검사 후 도수치료를 권한 두 번째 병원은 부상의 원인으로 골반 불균형 때문에 특정 부위에 과부하가 걸려 손상이 생긴 것으로 판단 한 것 같습니다. 마지막으로 팀닥터는 회복의 안정성에 집중하여 도수치료가 오히려 갓 다친 부위의 염증을 악화시킬까 봐 우려하는 것입니다.지금은 급성기로 안정과 회복이 우선이므로 1주간은 팀닥터의 의견 대로 절대 안정을 취하며 얼음찜질, 압박, 환부 높이기를 철저히 하여 인대 염증을 가라 앉히고, 걷거나 일상생활 시 통증이 거의 사라지면, 가벼운 재활 및 가동 범위 확보를 위해 두 번째 병원에서 제안한 운동치료와 도수치료를 병행하기 바랍니다. 단순 휴식만 하면 근육이 빠지므로, 통증이 없는 범위 내에서 골반 주변 근육을 강화하는 기능적 재활이 반드시 필요하겠습니다. 도수치료 전 초음파상 인대 손상 소견이 확인됨을 알리고, 환부에 무리가 없을지 확인하도록 하고, 골반 불균형이 있다면 추후 복귀 후 다시 재발할 확률이 매우 높기 때문에 2주 휴식 기간 중 후반부 1주일은 반드시 자세 교정과 보강 운동을 하기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.두통의 위치가 절대적인 진단 기준은 아니지만, 원인을 파악하는 중요한 단서가 됩니다.편두통의 경우 머리 한쪽에 심장이 뛰는 듯한 박동성 통증이 있으며 빛이나 소리에 민감한 양상을 보이며, 스트레스, 과로, 자세 불량으로 근육이 수축되어 발생하는 긴장성 두통의 경우 머리 전체에 띠를 두른 듯한 통증이 특징적입니다. 눈이 빠질 듯한 극심한 통증 혹은 코막힘을 동반한 통증이 눈 주위와 이마에 있다면 군발성 두통 또는 부비동염을 의심해 볼 수 있겠고 뒷머리나 뒷목 통증의 경우 거북목, 일자목 등 목 관절이나 근육 문제로 발생하는 경추성 두통의 가능성이 있습니다. 30대 여성의 두통 중 상당수는 호르몬과 밀접한 연관이 있습니다. 생리 직전이나 생리 중에 여성 호르몬인 에스트로겐 수치가 급격히 떨어지면, 뇌 속의 통증 조절 물질인 세로토닌에 영향을 주어 생리 관련 편두통을 유발하고, 배란 시기의 호르몬 변화로 인해 일시적인 두통이 생길 수 있습니다.경구 피임약을 복용 시 호르몬 농도가 변하면서 두통이 심해지거나 없던 두통이 생기기도 합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진으로 미루어 곤지름의 가능성이 의심됩니다.육안 검사뿐만 아니라 인유두종 바이러스 PCR 검사와 필요하다면 자궁경부암 검사가 함께 필요하므로 산부인과를 방문하기 바랍니다. 곤지름으로 확진 시, 콘돔을 사용하더라도 바이러스가 피부 접촉을 통해 전염될 수 있으므로 완치 판정을 받을 때 까지는 성 접촉을 피해야 하며, 파트너에게도 알리고 비뇨기과에서 검사와 치료가 필요하겠습니다. 곤지름은 제때 치료하면 충분히 관리 가능한 질환이므로 너무 걱정하지 마시고 서둘러 산부인과를 방문하기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진 외 직접 신체 진찰이 필요하겠으나 통증 때문에 걷기 힘들 정도라면, 단순 근육통 외 근육이나 힘줄의 미세 파열의 가능성을 의심해 볼 수 있습니다. 다리를 무리하게 찢으면 햄스트링부터 종아리까지 연결된 근막이나 근육이 버티지 못하고 손상될 수 있는데, 고관절은 관절 자체의 가동 범위 문제이고, 현재 통증은 근육의 길이를 억지로 늘리려다 생긴 연부조직의 부상이기 때문에 고관절 운동 때는 불편 증상이 없을 수 있습니다. 걷기 불편할 정도라면 당연히 최소 1~2주는 휴식이 필요합니다. 무리할 경우 파열 부위가 더 커져서 정말 오래 쉬어야 할 수도 있으므로 당분간 발레는 피해야 하겠습니다. 부상 직후(2~3일 내)라면 얼음찜질로 염증과 붓기를 가라앉히도록 하고 병원을 방문하여 검사를 받기 바랍니다.근육의 손상 정도를 알아야 정확한 재활 기간이 결정됩니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.쌀을 푸는 동작처럼 허리를 숙여 무거운 것을 드는 동작은 디스크 압력을 순간적으로 수 배 이상 높입니다.MRI 검사 결과 골절은 배제가 되었으므로 이미 약해져 있던 디스크와 급성 근육/인대 염좌가 결합되어 전신의 보상 작용을 일으키고 있는 상황을 의심해 볼 수 있습니다. 허리가 심하게 아프면 인체는 허리를 보호하기 위해 목, 등, 골반 근육을 과도하게 긴장시키므로, 이로 인해 통증이 더 심해질 수 있습니다. 주사와 약침은 염증과 통증을 일시적으로 완화 시키는 효과가 있지만, 디스크의 섬유륜이 미세하게 손상되었거나 근육이 심하게 놀란 상태라면, 약 효과 기운이 떨어지는 2~3일 뒤에 다시 통증이 발생 할 수 있습니다. 첫 일주일은 염증 반응이 가장 심하기 때문에 침이나 주사를 맞아도 드라마틱하게 낫기보다 겨우 움직일 수 있는 정도가 회복의 목표입니다. 3~6주 동안 회복기를 지나며 움직일 때 통증이 줄어들고 일상적인 보행이 가능해지는데, 찢어졌던 조직이 아물기 시작하는 때이므로 가장 조심해야 합니다. 이후 3개월 이상 지나면 안정되어 통증이 거의 사라지게 됩니다. 지금 가장 조심해야 할 것은 조금 괜찮아졌다고 꼼지락거리며 움직이는 것 입니다.푹신한 소파에 앉는 것은 디스크에 매우 좋지 못하므로 차라리 딱딱한 바닥에 매트를 깔고 눕거나, 무릎 아래 베개를 고이고 눕는 것이 바람직하며, 병원에서 처방받은 복대(요추 보조기)가 있다면 2주 정도는 낮 시간 동안 꼭 착용하기 바랍니다. 지금처럼 목부터 사타구니까지 전신이 아플 때는 온수 샤워나 아주 가벼운 온찜질로 전신 근육의 긴장을 풀어주는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.10분도 서 있기 힘들고, 통증이 발바닥까지 내려왔다는 건 신경 압박이 상당히 진행된 상태를 의심할 수 있고, 특히 누워있어도 아프다는 것은 신경이 매우 예민해져 있다는 위험 신호일 수 있습니다. 병원 방문 전 통증을 줄일 수 있는 몇 가지 방법 있는데요. 똑바로 누울 때는 무릎 아래에 두툼한 베개를 넣어 허리의 곡선을 완만하게 만들면 허리 긴장이 풀리며 통증이 줄어듭니다. 다리 사이에 베개를 끼우고 옆으로 누우면, 태아처럼 몸을 살짝 웅크리는 자세가 신경 통로를 넓혀줘 증상이 개선될 수 있고, 지금처럼 찌릿하고 날카로운 통증이 심할 때는 아픈 허리 부위에 15분 정도 냉찜질을 해주는 것이 좋습니다. 머리 감기, 바닥 물건 줍기 등 허리를 앞으로 숙이는 동작은 디스크를 뒤로 더 밀어내어 신경을 더 압박해 증상을 악화 시키며, 통증이 발끝까지 내려온 상태에서는 어떤 스트레칭도 독이 될 수 있어 피해야 합니다. 병원을 방문하여 MRI 검사를 통해 정확히 어떤 디스크가 얼마나 튀어나와 어느 신경을 누르고 있는지 확인이 필요하며, 약물이나 물리치료로 조절이 안 된다면, 신경 주위에 직접 약물을 주입하는 신경차단술 같은 시술이 필요하겠습니다.