안녕하세요. 김민선 전문가입니다.
Q. 발목이 접질렸을때 운동법과 회복방법을 알려주세요
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 통증이 있는 상태에서 풋살같은 과도한 운동은 발목에 다시 통증을 유발할 수 있을거 같습니다. 한달이 조금 지난 시점이 회복이 거의 다 되어야 하는게 맞는데, 종거비인대 쪽 문제를 말씀하신거 같은데 그쪽 통증이 남아있으면 아직 염증이 사라지지 않았다고 보시면 좋습니다. 그래서 이 부분은 운동으로 하기 보다는 직접적으로 염증 부분을 치료하는게 중요합니다. 정형외과에 가보시면 약물치료나 체외충격파 치료를 동반해서 진행하시는게 좋습니다. 특히 발쪽 인대는 체외충격파가 효과가 좋습니다. 직접적으로 문제되는 부분에 타켓팅이 되며 회복속도 개선에 효과가 좋습니다. 한번 그쪽으로 접근 추천드립니다. 어설픈 운동하다가 오히려 발목이 더 아파질 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 발등쪽으로 발을 굽힐때 접히는 발목 앞쪽에 통증이 있어요
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 보통 이런 경우는 해당 부분의 힘줄이나 인대가 찝혀서 통증이 나타날 수 있습니다. 원인으로는 종아리 근육이나 아킬레스건힘줄의 염증이나 혹은 과긴장으로 그렇게 될 수 있습니다. 발목을 말씀하신것처럼 발등굽힘 하고자 하면 뒤에 있는 종아리 근육들이 잘 늘어놓아야 그 동작이 완벽하게 진행됩니다. 하지만 뒤에 종아리나 아킬레스건이 강하게 잡고 있으면 발등 굽힘하는 동작에서 지속적으로 저항을 주게 되면서 뼈끼리 찝혀 그 사이 힘줄이나 인대의 영향을 줄 수 있습니다. 그래서 보통 병원에 해당 부분이 아파서 오시는 분들은 종아리나 아킬레스건으로 이완시켜주시고, 근육 기능 활성화 시켜주면 완화되는 경우를 많이 접했습니다. 일단 종아리나 아킬레스건을 폼롤러나 마사지볼로 풀어보시고 예후 보시면 좋을거 같습니다. 자세한건 엑스레이나 초음파 영상을 보지 못해 정확하진 않지만, 이렇게 해서 예후가 비슷하다면 병원 방문하시는 것을 추천드립니다. 부디 잘 회복되시길 바라겠습니다. 감사합니다.
Q. 하루 종일 앉아서 일하는 사람들은 무슨 질환에 특별히 취약한가요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 앉아서 일하는 사람들은 여러가지로 취약한 질환들이 많습니다. 저희 지구에 사는 생명체들은 모두 중력에 영향을 받습니다. 그래서 항시 위에서 아래로 누르고 있는 힘을 지탱하며 살아야 합니다. 그런 의미에서 앉아있는 자세를 하다보면 나중에는 중력에 의해서 등이 말리고, 목은 굽혀지고, 자세가 무너질 수 밖에 없습니다. 그럼 목이랑 허리 등은 중력에 대항하여 지속적으로 펴야하기 때문에 과하게 근육을 써야 하며, 긴장하거나 피로도가 많이 쌓여 통증으로 나타날 수 있습니다. 그리고 그런 중력에 대항하여 자세를 잡아야 하는데, 코어 근육도 힘이 빠지면서 자세가 무너지고 체형이 무너질 수 있습니다. 그래서 기본적으로 목 등 허리에 안좋고, 또 측만증 경우를 살펴본다면, 그럼 저희가 중력에 대항하여 최대한 몸을 세우기 위해서는 골반을 어딘가에 고정을 해야 합니다. 그래서 앉을때 보면 다리를 꼬게 되면 골반이 고정되어 상체를 세울 수 있는 지지력이 생기게 됩니다. 그래서 다리를 꼬거나 양반다리를 하게 되는데, 그럼 그에 따라 한쪽으로만 하는 동작이기 때문에 척추가 편측으로 변형이 발생하는 측만증 증세가 나타날 수 있습니다. 그래서 오래 앉아서 일하시는 분들은 중간중간 전신 스트레칭도 해주고, 1~2시간 마다 걸어주시는 것이 중요합니다.
Q. 약지는 컨트롤이 내 의지처럼 잘 안되는 이유는?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 잘못됬다기 보다는 손가락 컨트롤을 위해 근육들의 연습이 덜 되서 그런거 같습니다. 보면 살다 보면 약지랑 새끼손가락의 기능은 유사하게 사용될때가 많습니다. 둘다 굽히는 동작 (손가락 접을때)이 일상생활에서 뭐를 움켜쥐거나 아니면 짤때 등의 동작에서 같이 사용하는 경우가 많아서 머리 뇌에서 새끼손가락을 접으면 같이 접어야 겠다는 식으로 동작의 루트가 정해져 그렇게 습관적으로 되는 경우가 많습니다. 하지만 이것도 지속적으로 연습해주시면 따로따로 움직일 수 있습니다. 약지를 잡고 새끼손가락을 굽히면 땅기는 근육들이 있습니다. 그 근육들을 마사지볼이나 손으로 풀어주시고 지속적으로 연습하다보면 따로따로 컨트롤이 가능합니다. 이런 훈련은 신경계환자분들 재활할때 사용하는 방법들인데, 연습하시면 충분히 가능합니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 대퇴골 금속정 삽입부분의 통증이 심해요
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 대퇴골은 살아가는데 있어 정말 중요한 관절이 있는 부위입니다. 고관절쪽인데, 고관절이 아프거나 불편하면 걷거나 서 있거나 일상생활 할때 지속적으로 불편감을 줄 수 있습니다. 그래서 제대로된 치료와 관리가 정말 중요한 부분입니다. 지금 질문내용만 보았을때는 무조건 대학병원을 가시는게 좋을거 같습니다. 비슷하게 무릎 수술 하신분이 계셨었는데, 확실히 대학병원에서 다양한 과와 훌륭한 의료진들의 치료를 통해서 수술도 잘되고 재활까지 잘되어 정말 치료 잘되신 분들이 많습니다. 타 병원 상급병원 수준의 정형외과 가셔서 대학병원으로의 의뢰서 작성해달라고 하신다음에 대학병원으로 이어지게 하셔서 대학병원에서 치료 받는게 가장 좋을거 같습니다. 그쪽 관련 교수님 찾으면 잘하는 대학병원 교수님 나오니 그쪽 잘 찾아서 가보시는 것을 적극 추천드립니다. 다른 애매한 병원 지속적으로 돌아다니는 것보다 대학병원이 에너지 소모 및 감정소모가 적을것으로 보입니다. 부디 잘 회복되시길 바라겠습니다. 감사합니다.