법률 및 판례, 약관에 기반한 정확한 답변 드리겠습니다.
저축성 보험
Q. 보험을 많이 들어두면 든든할까요???
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.위험의 빈도는 낮지만 심도가 큰 사고에 대하여보험회사에 위험의 전가가 이루어지므로해당내용 판단하셔서 가입여부 결정하시면 되실 것 같습니다.감사합니다.
상해 보험
Q. 상대방의 잘못으로 상해를 입었습니다. 보험사에 말하면 보험사가 상대방에게서 돈을 받아주나요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.상해를 입게 된 구체적 경위에 대하여 기재해주셔야 답변이 가능합니다.사안에 따라서 약관상의 각 담보 적용여부 및 법률적용 여부 등 검토할 수 있기때문입니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 실손면책기간이궁금합니다.2024년도마지막퇴원한날이11월달보험청구를했었는데.면책기간이언제인건지요
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.가입하신 상품에 따라 면책기간이 달라지므로 정확히 언제 가입하신 상품인지 명시해주시면 답변 드릴 수 있을 것 같습니다.감사합니다.
교통사고 과실
Q. 아파트 배상보험 과실비율 어떻게 따지나요
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.동일 또는 유사사례 판례상 일반적으로 피해자과실 20~30% 산정됩니다.자세한 과실협의에 대하여는 배상책임보험사와 상담 요합니다.감사합니다.
교통사고 과실
Q. 진단서 내 질병코드 급수 문의 드립니다
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.현재 진단서에는 s6358(손목의 기타부분의 염좌 및 긴장)s3350(요추의 염좌 및 긴장)s135 (경추의 염좌 및 긴장)이렇게 3개 있어요. 14급 인가요?해당 진단명이 전부 인정된다면 12급입니다.감사합니다.
교통사고 과실
Q. 손혀사정사님께 근재보험관련 문의드립니다.
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.접수 후 위자료,비급여치료비등 지급기한은 얼마나 소요되나요?산재 처리 이후 근재 사용자배상책임의 청구내용인 상황에서 크게 지체상황이 발생하지 않는다면 최대한 빠른 지급을 하려고 하겠지만 언제라고 특정지어 말씀 드리기는 어렵습니다..보험사에서 노동상실률 인정 안하면 소송으로 진행될수도 있나요??노동상실률에 대하여 크게 분쟁이 발생하지 않으면 문제 없이 처리되지만 다툼이 있는 경우 의료자문 또는 동시감정 등 절차 진행 가능성 있으며 소송시 신체감정 등 절차 진행될 수 있습니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 실비보험 도수치료 횟수에 따라 추후 보험비가 오르나요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.21년 7월 이후 계약이라면 일정보험금 이상 보험금 지급시 할증이 되는 부분이 있어 확인 요합니다.한편 도수치료가 일정 횟수가 넘어가면 의료자문 시행 등 절차 진행되어 치료적정성 여부 검토할 수 있습니다.감사합니다.
재산 보험
Q. 보험청구서 작성시 수정테이트 사용가능한지
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.1. 수정테이프를 쓰거나2. 찍찍 긋고 다시 써도 되나요.두가지 다 가능하며 기입내용만 정확히 기입하시면 되십니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 건강검진후 이상소견으로 CT촬영 우체국 실손 되나요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.건강검진 후 별도 추가 진료 및 검사는 치료비용에 해당하므로 보상검토 가능합니다.감사합니다.
상해 보험
Q. 성인된 자녀 보험료 보상 부모님 통장으로
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.수익자가 자녀로 되어있는 상황에서 성인에 도래하면 보험금은 자녀로 지급되게 됩니다.현재 발생한 보험금은 자녀에게 지급되어야 하지만 계약자가 부모님이라면 계약자는 수익자 지정 변경권을 행사할 수 있음으로향후 사고에 대하여 장래적으로 수익자변경을 할 수 있습니다.감사합니다.