안녕하세요. 김지훈 전문가입니다.
정형외과
Q. 신발 신고 오른쪽 엄지발가락이 아파서
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.일반적으로 신발이 작거나 불편하면 발가락에 통증이 생길수있습니다 하지만 엄지발가락에만 집중적으로 통증이 느껴진다면 단순히 신발문제만은 아닐수도 있습니다무지외반증으로 엄지발가락이 둘째발가락쪽으로 휘어지면서 관절이 튀어나오기도하고 신발에 닿아 통증으 생기고 점차 변형이 심해지기도합니다 또 건초염으로 발가락힘줄에 싸고 있는 막에 염증이 생겨 통증 부종 뻣뻣함등도나타납니다 나머지는 주변신경이 눌려 통증이 발생하는경우도 있습니다일단은 정확한 원인을 파악하기위해 병원에 가셔서 진료를 받으셔야할것으로 보여집니다
정형외과
Q. 주먹을 쥘 때 손가락 관절이 갑자기 너무 아픈데 왜 그런 걸까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.일단은 과도한 손을 사용해서 생길가능성이 높습니다 여러가지이유는 손가락을 굽히거나 펼대 걸리는느낌이 발생하는 방아쇠수지염이 있습니다 그치만 중지랑 엄지에 많이 나타납니다또 손목을 지나는 정중신경이 눌려 손바닥과 손가락과 손바닥에 저림 통증감가가 이상등이 나타나는 질환이고 엄지 검지 중지에 나타나지만 새끼손가락까지 확산될수있습니다 아너미즌 손목이나 팔꿈치 부위의 신경이 눌려 손가락에 통증이나 감각이상이 나타나기도하는데 이것으로 나타날 가능성이 제일높습니다또 스마트폰 사용 타이핑등 손을 많이 사용하는경우 과하게 사용했을때 이러한 증상이 발생합니다 병원에 꼭 가보셔서 진료보시기를 권해드립니다
정형외과
Q. 경락 마사지로도 횡문근융해증이일어날수 있나요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.결론은 과도한 경락마사지가 횡문근융해증을 유발할 가능성은 매우 낮습니다횡문근융해증은 주로 과도한 운동 특히 준비되지않은 상태에서 갑작스럽게 고강도 운동을 할때 발생하는질환입니다 근육이 과도하게 손상되면서 근육세포내 성분이 혈액으로 유출되어 신장에 손상을 입히는질환입니다경락마사지는 근육을 이완시키고 혈액순환을 촉진하는 목적으로 시행되는데 일반적으로 횡문근융해증을 유발할 만큼 강한 자극을 주지는않습니다 하지만 예외도 존재하기도합니다근육 질환이나 혈액 응고 장애등이 있는 경우 경락마사지가 오히려 해를 끼칠수있고 마사지 강도가 너무 강하거나 특정부위에 집중적으로 강한 압력을 가할경우 근육손상을 유발하기도합니다인터넷에 언급된 사례는개인이 특이체질이라 근육이 약하거나 질환이있기도하고 마사지사의 경험부족이나 부주의로 인해 과도한 힘을 사용했을수도있습니다결론적으로 경락마사지로 인해 횡문근융해증이 발생한느것은 매우 드문경우고 그렇지만 마시지는 주의하고 받으셔야합니다!
정형외과
Q. 팔이 안 펴지는데 왜 이럴까요????
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.근육 인대손상으로 잠자리에서의 부자연스러운 자세나 과도한 운동으로 인해 팔근육이나 인대가 늘어나거나 손상되었을수 있고 팔을 움직이는 신경이 눌리거나 압박되어 통증과 운동제한이 발생할수도 있고 관절 부위에 염증이 생겨 통증과 부종을 유발할수있습니다증상의 원인을 정확하게 파악하기 위해서는 병원을 방문하여 전문가의 진찰을 받는것이 중요합니다 정확한 진단을 바탕으로 적절한 치료를 받아야 증상이 호전될 수있습니다 방치할 경우 증상이 악화되거나 다른 합병증이 발생할 수있으므로 조기에 치료받는것이 좋습니다근골격계 질환을 진료하는 정형외과를 방문하는 것이 가장 적절합니다 정형외과 전문의는 팔의 상태를 정확히 진단하고 필요한 검사를 시행하여 정확한 진단을 내릴수있습니다
재활·물리치료
Q. 발목인대 재파열 찜질 질문합니다!!
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.일반적으로 부상 직후에는 냉찜질을 통해 붓기와 통증을 완화시키고 회복 후에는 온찜질을 통해 혈액순환을 촉진하고 근육을 이완시키는것이 좋습니다 하지만 개인의 상태와 치료단계에 따라 찜질방법이 달라질수는 있습니다붓기가 남아있고 불편한경우 아직 붓기가 완전히 가시지않고 불편함을 느낀다면 냉찜질을 먼저 하는것이 좋습니다 냉찜질은 혈관을 수축시켜 붓기를 가라앉히고 통증을 완화하는데 도움이 됩니다열감이나 통증이 없고 근육이 뭉친 느낌이 드는 경우 열감이나 통증이 없고 근육이 뭉친 듯한 느낌이 든다면 온찜질을 병행해도 좋습니다 온찜질은 혈액순환을 촉진하여 근육을 이완시키고 회복을 돕습니다냉찜질은 얼음팩이나 아이스팩을 수건에 감싸서 20분정도하하고 온찜질도 따뜻한 물수건도 비슷한 시간을 해주시면 됩니다
정형외과
Q. 정형외과 진단서 내용의 의미가 궁금합니다.
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.요추의 염좌 및 긴장 신경뿌리병증을 동반한 요추및 기타추간판장애라는 진단명은 다소 복잡해 보이지만 크게 두가지 의미가있습니다요추의 염좌및 긴장 허리뼈 부우의 인대등이 늘어나거나 손상되어 염증이 생기고 통증을 유발하는상태를 의미합니다신경뿌리병증을 동반한 요추 및 기타추간판 장애 허리뼈 사이의 디스크에 문제가 생겨 신경이 눌리면서 팔다리로 뻗어 나가는 통증이나 감각이상등의 증상이 나타나는 것을 의미합니다진단서에 디스크라는 단어가 명시적으로 나오지는않았지만 요추및 기타 추간판 장애라는 부분에서 디스크 관련문제가 있다는것을 알수있습니다 즉 허리디스크로 인해 신경이 눌리면서 염좌 및 긴장이 발생하고 신경통 증상이 나타난 것으로 해석할수있습니다일반적인 의미는 허리뼈의 인대가 늘어나고 근육이 과도하게 긴장되어 통증을 유발하는상태를 의미하고 신경도 눌리고있다고합니다디스크라는 단어가 명시적으로하기에는 mri를찍어야 확실하게 할수있습니다
정형외과
Q. 갑작스러운 손끝 통증과 피부 굳은살 생성 원인이 뭘까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.시멘트 벽에 부딪힌 충격으로 인한 손상의 증상은땅땅한 붓기 작열감 바늘로 콕콕찌르는듯한 통증 피부갈라짐등은 초기 손상후 나타날수있는 일반적인 방법입니다 시간이 지나면서 피부가 굳은살처럼 변하고 특정부위만 만지면 심한 통증이 느껴지는것은 손상부위가 아물면서 생기는 현상이기도합니다일단 정형외과에서 엑스레이찍어서 미세골절 여부를 확인하는것이 제일 좋습니다일단은 연부조직 손상으로 피부 근육 인대등 연부조직의 손상으로 인해 통증 붓기 굳은살 형성이 발생할수있습니다 심한충격으로 인해 손가락끝의 신경이 손상되었을 가능성도 있습니다 신경손상은 통증 감각이상등도 유발합니다일단은 무조건 무리하지말고 쉬게하고 성처부위가 감염될수있으니 꼭 소독해주세요 붓기가 심하면 차가운찜질해주시구요
재활·물리치료
Q. 체외충격파 치료가 무엇인지 알고싶습니다 어깨통증이나 족저근막염 통증에 체외충격파치료받으니 통증이 훨씬 줄었습니다 무슨 원리인가요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.체외충격파 치료는 몸밖에서 발생시킨 고에너지의 충격파를 통증 부위에 집중적으로 가하여 통증을 완화시키는 비수술적 치료방법입니다 마치 망치로 못을 박는것처럼 강한 충격파를 이용하여 손상된 조직을 자극하여 혈액순환을 개선하여 통증을 유발하는 염증을 줄이고 새로운 혈관생성을 촉진하여 조직재생을 돕는 원리입니다어깨 통증을 유발하는 대표적인 질환인 회전근개질환 석회화건염등에 효과적입니다 또 충격파는 석회화된 조직을 분해하고 염증을 완화시키며 손상된 조직의 재생을 촉진하여 통증을 완화시킵니다또 발바닥에 있는 족저근막이 염증으로 인해 통증이 발생하는 질환입 족저근막염에도 충격파는 염증을 줄이고 혈액순환을 개선하여 족저근막의 재생을 촉진하여 통증을 완화시킵니다장점은 절개나 마취없이 시행할수있어 회복기간이 짧습니다 다른 치료법에 비해 비교적 빠른 시간안에 통증완화 효과를 볼수있습니다부작용이 적고 안전한 치료법입니다 어깨 통증 족저근막염외에도 무릎 통증 테니스엘보우 골프엘보우등 다양한 근골격계 질환에 적용될수있습니다체외충격파는 수술없이 통증을 완화시키는 효과적인 방법이지만 모든 질환에 적용되는것은 아니며 개인의 상태에 따라 치료효과의 차이는 있습니다
정형외과
Q. 종아리 근육에 피가 고이는 이유는 뭔가요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.교통사고의 비골골절이라는 부상으로인해 후유증으로 인해 종아리에 피가 고이는 증상이 나타나는것으로 보입니다 큰 충격으로 인해 근육조직이 손상되고 그안에 출혈이 발생하여 혈종이 형성될수있고 사고후 혈액순환이 원활하지않아 혈액이 정체되면서 종아리에 혈액이 고이기도합니다 사고로 인해 신경이 손상되면 근육의 기능이 저하되어 혈액순호나이 원활하지 않을수있습니다 염증 감염등 다른원인에 의해 발생합니다일단은 부상부위에 무리를 주지않고 충분히 휴식을취하고 혈종형성초기에는 냉찜질을 통해 붓기를 가라앉히고 통증을 완화시킬 수 있고 소염진통제를 드셔도됩니다몇달전에도 초음파를 했는데 이번에 발견된이유는 혈종은 시간이 지나면서 크기가 변하거나 위치가 이동할수있고 따라서 이전 초음파검사에서는 발견되지않고 이번검사에서 발견될수도 있습니다 앞으로는 병원에 꼭가셔서 의사한테 진단과 치료계획을 따라야합니다 의사의 지시에따라 재검사를 받는것도 좋습니다
정형외과
Q. 어제 넘어지면서 무릎을 세게 부딪혔는데 인대가 손상 될 수 있나요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.인대손상가능성은 돌바닥에 부딪히면서 소리가 났고 현재 멍이들고 부어있으며 통증이 있다고 하셨으니 인대손상 가능성이 있고 특히 걷거나 설대 불편함을 느낀다고 하시니 더욱 의심해볼수있습니다 정확한 진단을 위해서 반드시 병원을 방문하여 전문의의 진찰을 받으셔야합니다 뼈에 이상이 있는지 확인하기 위해 엑스레이촬영을해보고 이래도 안나오면 엠알아이를 하셔서 인대나 힘줄 손상여부를 정확하게 검사해봐야합니다일단 냉찜질과 간단한 압박붕대를 하는것이 좋고 일단 스스로 판단하지말고 꼭 병원에 가보시기를 권해드립니다