안녕하세요. 박경태 전문가입니다. 010-4310-4725
Q. 3개월 내 물리치료1회 4세대실비 고지의무
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.한달 전 치료 받은 사실을 고지하지 않으면 고지의무 위반입니다. 계약전 알려야 하는 사항은 청약서의 질문표에 명시되어 있는데요. 피보험자의 현재 및 과거의 질병과 직접 운전여부등이 중요한 알릴 의무 대상이 됩니다. 보험계약 전 알릴 의무 중에서 중요한 사항이 있는데요. 보험회사가 그 사실을 알았더라면 계약의 청약을 거절하거나 보험가입금액 한도 제한, 일부 보장 제외, 보험금 삭감, 보험료 할증과 같이 조건부로 승낙하는 등 계약승낙에 영향을 미칠 수 있는 사항입니다. 보험회사는 계약자 또는 피보험자가 고의 또는 중대한 과실로 중요한 사항에 대하여 사실과 다르게 알린 경우에는 계약을 해지하거나 보장을 제한할 수 있습니다. 보험회사가 계약 전 알릴 의무 위반으로 계약을 해지하거나 보장을 제한할 경우에는 계약자에게 계약 전 알릴 의무 위반사실 뿐만 아니라 계약 전 알릴 의무 사항이 중요한 사항에 해당하는 사유 및 계약의 처리결과를 반대증거가 있는 경우 이의를 제기할 수 있습니다라는 문구와 함께 계약자에게 서면 등으로 알려주어야 합니다. 그러나 보험회사 다른 보험가입내역에 대해서는 계약을 해지하거나 보험금 지급을 거절하지 못합니다. 같은 부위로 체외충격파 치료를 받으실 때에는 실비 청구하지 마시고 자부담으로 하시고 3년이 지나면 그 이후에는 문제가 없게 됩니다. 계약을 체결한 날로부터 3년이 지났을 때에는 고지의무 위반 사실이 있어도 계약을 해지하지 못하기 때문입니다. 그리고 보험회사가 의무위반사실을 알고 1개월 지났거나 보장개시일로부터 보험금 지급사유가 발생하지 않고 2년이 지나면 또 보험계약 해지는 못합니다.
Q. aig 보험 가입 취소를 하려고 하는데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험설계사 담당자를 찾지 마시고 바로 AIG 손해보험회사로 연락해서 청약철회하시면 됩니다. 보험은 일반적인 상품에 비해서 계약을 체결하고자 하는 자와 보험회사간 정보 비대칭성이 높고, 장기간에 걸친 계약이라는 특징이 있어 계약을 체결할 때에는 일반적인 상품에 비해 상대적으로 신중한 계약체결이 요구됩니다. 이러한 이유로 계약체결 후에도 본인이 청약한 계약에 대해 철회할 수 있는 청약철회기간을 부여하고 있습니다. 대신 청약철회기간은 그 기간이 한정되어 있습니다. 청약철회는 보험증권을 받은 날로부터 15일 이내이며 청약일로부터 30일 이내에 가능합니다. 30일을 초과하면 철회할 수 없습니다. 아직 보험증권을 받지 않으셨다면 지금 바로 AIG 손해보험회사 고객센터로 연락해서 가입한 보험을 청약철회 접수를 하시면 됩니다. AIG 손해보험 고객센터는 인터넷에 검색하면 확인이 됩니다. 그쪽으로 연락해서 청약철회하면 됩니다.
Q. hpv 검사 실비 처리 가능한가요??
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.네 기본적으로 예방을 목적으로 하는 국가 건강검진은 실비에서 보상하지 않는 사항으로 나와 있어서 보상이 안됩니다. 실비 보험은 치료목적임을 증빙할 수 있어야 실비보상이 가능합니다. 그리고 치료목적이라 하더라도 실손의료보험 질병급여 의료비 보장종목에서 사람면역결핍바이러스 HIV등의 성병관련 감염으로 인한 치료비 등은 보장하지 않는 항목입니다. 그래서 실비지급이 안되는 것입니다. 그외에 치료목적으로 검사를 하는 경우이거나 성병 이외의 질병이면 보장이 가능하겠습니다.
Q. 정신과 진료를 보면 무조건 보험가입에 불이익이 생기게되나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.정신과 진료나 상담을 받으면 보험가입이 안된다는 것은 잘못된 소문입니다. 우울증, ADHD 상담이나 치료를 받더라도 보험 상품 가입에 제한이 있거나 불이익을 받는 것은 아닙니다. 물론 정신과 진료나 치료시에 모든 질병에 대해서 3개월 내에 병원 진료, 약 투약 및 5년 이내 수술을 한 사실이 있다면 보험가입시에 보험사에 고지를 하도록 되어 있는 것입니다. 그래서 정신과 진료를 받아서 보험가입에 제한이 되는 것이 아니라 어떠한 진료를 받더라도 보험회사에는 3개월 내 1년이내 5년이내에 고지해야하는 사항은 고지를 해야 합니다. 5곳의 표준체 건강보험에 가입심사를 받아보시는데요. 손해보험보다는 생명보험사에 해보시고요. 그래도 가입이 안되는 경우에는 유병자보험이나 간편보험 등에 가입을 하면 됩니다. 유병자보험은 병력이나 진료기록이 있어도 보험가입이 가능하고 일반보험에 비해서 가입심사 통과가 쉽습니다. 물론 표준형에 비해 보험료가 비싸고 보장범위가 좁고 보장한도가 낮을 수 있지만 최근에는 3.5.2 3.5.5 3.5.1 3.10.10 3.5.10 등 여러 다양한 조건 등에 부합한다면 할인혜택도 받을 수 있기 때문에 저렴하게 유병자보험에 가입할 수도 있습니다. 그리고 정신과 치료 항목 역시 실비청구가 가능한 항목들이 있어서 보험을 미리 확인한다면 보험혜택을 받을 수 있는지 알 수 있고요. 만약 부족한 보험이 있다면 진료받기 전 최소 3개월 이전에 가입을 해두는 것이 좋겠습니다.
Q. 사회복지사도 급수가 나눠지던데 차이가 뭔가요?
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.사회복지사 1급과 2급은 차이가 있는데요. 사회복지사 1급이 4년제 대학교 사회복지학과를 졸업하거나 사회복지사로 1년 이상 경력을 있으면 사회복지사 1급 국가시험을 칠 기회를 줍니다. 사회복지사 2급은 학점은행제에서 필수과목과 선택과목을 이수해서 1학기와 2학기를 이수하고 사회복지실습 160시간과 세미나를 마치면 사회복지사 2급을 취득할 수 있습니다. 이렇게 출발점부터 다릅니다. 그리고 사회복지직 공무원을 할 경우에는 사회복지사 1급 자격증을 가진 사회복지직 공무원의 경우에는 호봉에서부터 혜택을 갖습니다. 그리고 사회복지사 1급 자격증이 있다면 정신 건강 사회복지사 교정 사회복지사, 병원 전문 사회복지사 등의 좀 더 고도의 전문화된 사회복지사 과정을 밟을 수 있습니다. 그리고 사회복지사 2급이 현장직이라면 사회복지사 1급은 관리직으로 기회가 많습니다.