안녕하세요 백승철 전문가입니다.
Q. 저녁만되면 콧물이 흐르는데요 이유가 무엇일까요 궁금합니다?
안녕하세요. 에구 저런. 콧물이 너무 많이 나서 힘들군요. 콧물을 닦다보면 코 주변 피부가 빨갛게 되거나 아프기도 하죠. 콧물이 나는 가장 흔한 원인은 알레르기성 비염인데,집에 온 뒤 어떻게 생활하는지 궁금하군요. 만약 집에 온 뒤 주로 거주하는 공간의 전체의 먼지 청소 및 침구류의 먼지 제거 및 침구류, 베게, 쿠션등의 세탁을 우선 권합니다. 먼지에 있는 작은 진드기가 알러지를 유발하는 흔한 원인입니다. 질문 주신 분은 밖에서는 그렇지 않다가 집에만 오면 저녁부터 잠잘 때 까지 주로 활동할 때 증상이 심해지므로 환경적 영향일 가능성이 있습니다. 알러지는 원인 물질 제거가 제일 중요한 치료입니다. 그러므로 청소, 세탁 필수!!특정 계절에만 증상이 있는게 아니라면 환경 개선만으로도 좋아지는 경우가 있으나 혹시 증상이 호전되지 않는다면 인근 이비인후과나 내과에 가셔서 진단 및 치료를 받아보길 권합니다. 공부하는 학생이면 많이 졸리면 안되니까 약물 처방을 받게 된다면 조금 덜 졸린 약물로 처방해달라고 말씀드려보세요. ^^
Q. 무릎에도 물이 찼다는데 그럴수도 있나요?
안녕하세요. 처음 듣는 얘기에 많이 놀라셨죠. 원래 모든 관절에는 관절을 부드럽게 움직일 수 있도록 관절 윤활액이 있답니다. 무릎의 경우 평상시에는 그 존재를 알 수 없다가 퇴행성 관절염, 반월상 연골판의 질환, 관절강의 염증, 물리적 손상등 다양한 이유에의해액체의 양이 늘어나서 무릎 외부에서도 촉진상 느껴질만큼되면 촉지해보고 물이 찼네요. 란 설명으로 듣게 되는 경우가 많습니다. 모두 물이 찼다고 무조건 물을 뽑아야하거나 치료가 필요한것은 아니나 경우에 따라서는 추가적인 정밀 진단을 요하는 경우도 있습니다. 무릎에 물이 찬 그 자체보다도 그렇게 된 원인에 따라 치료 계획이 달라질 수 있으니 인근 정형외과에 가셨을 때 물이 찬 원인과 향후 치료 계획에 대해 상담해보시길 바랍니다.
Q. 몸에 두드러기가 심해졌어요 병원을 가야 할까요?
안녕하세요. 많이 힘드시겠네요. 아토피가 있는 분들은 여러가지 알레르기 유발물질(항원)에 의해 발생할 수 있는데특히 이사와 같은 환경 변화 이후에 생긴 두드러기라면 환경에서 유발된 증상일 수 있습니다. 새집증후군(새 벽지나 새로 들인 가구들에서 방출되는 유기화합물), 먼지(집먼지 진드기)등이 흔한 원인이긴 하나 정확한 원인을 밝혀내기는 어려운 부분이 있습니다. 따라서 증상이 생활에 지장을 주는등 불편할 정도라면 반드시 인근 병원에 가셔서 진료를 받으셔서 약물치료로 도움을 받으시고동시에 환경개선을 해보시기 바랍니다. (알러지를 치료하는 제 1순위는 원인 물질 차단입니다. )새집 증후군은 집의 온도를 높여서 유기화합물을 빠르게 배출 시키는 방법이 있는데 홈 베이킹 이라고 하더군요. (당연히 진행중에는 집에 오래 머무는걸 피하시는 걸 권합니다. )유기화합물 제거를 돕는 전문 업체의 도움. 그리고 집안에 곳곳의 먼지 제거나, 침구류 세탁등 동시에 시행해보시기 바랍니다. 혹여 집안에 곰팡이가 많이 있다면 반드시 제거해야 합니다. 곰팡이도 피부질환 및 두드러기를 유발할 수 있습니다.
Q. 탄수화물과콜레스트롤 둘중 어느것이몸에더안좋을까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 백승철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.칼과 가위중 어느게 더 나쁠까요?둘 다 적절하게 쓰면 좋은 도구지만 잘못되게 쓰거나 지나치면 문제가 되는것으로 인식할 문제지탄수화물과 콜레스테롤(아마도 지방섭취 의미하신듯)을 단순 비교할 문제는 아닌듯합니다다만 당뇨의 경우엔 탄수화물을 섭취시 혈당이 좀더 급격하게 올라가는 경우가 많으며그래서 적정량의 섭취가 중요하고 적절한 지방섭취는 우리 몸에서 호르몬 형성과 에너지원으로 쓰이기 때문에 당뇨병 있는분들일 수록 적절한 영양 섭취가 중요합니다.당뇨병뿐만 아니라 고지질혈증(콜레스테롤 높은)같은 다른 대사 질환이 동반되었는지 여부에 따라 치료와 식사요법을 달리할 수 있습니다전문가와 만나서 상담해보세요
Q. 통풍은 약으로만 치료가 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 백승철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.산수치가 높다는 말은혈액내 요산 수치가 높아진다는 말을 바꾸어 말씀하신듯 합니다.통상적으로 혈액내 요산 수치가 올라가면관절내 요산 결정 발생이 증가할것으로 보고요산수준을 적정수치 이하로 조절할것을 권장하여혈액검사에서 요산이 높은 분들은 요산 배출을 도울 수 있도록 약물처방을 합니다.다만 요산이 높다고 해서 모두 증상을 일으키는것은 아닙니다. 고요산혈증 자체가 증상을 반드시 일으키는것은 아니나 지나치게 높은경우 신장기능에 영향을 미칠수 있으며 오래 지속되는경우 통풍이나 신장 결석등을 일으킬 수 있습니다.통풍의 확진 진단은 관절내 요산 결정확인 이나통상 외래에서는 호발부위 임상양상으로 진단을 하는 경우가 많습니다.음식은 통상적으로 요산을 높일 수 있는 퓨린이란 성분이 많은 음식을 피할것을 권합니다. 등푸른 생선,육류내장, 알, 견과류 등에 많으니 검색해보시면 도움을 받으실 수 있습니다.실제 진료실에서는 과음을 하시거나 과도한 육체노동 이후 증상의 재발이 많으십니다.통풍이 발생한 해당관절의 물리적 자극이 통풍재발의 위험요인임을 잊지마세요결론 관절 자극 주의, 퓨린 함량 높은 음식 검색
Q. 독감과 코로나 구분할수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 백승철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.독감과 COVID19의 가장 큰 차이는 바이러스죠인플루엔자 바이러스 냐 COVID19(신종 코로나바이러스)에 감염되었느냐에 따라 다른거지요바이러스 종류가 다릅니다아마도 질문하신 요지는 검사전 증상이나 징후상 차이점을 발견할 수 있는지 물으시는거라 생각되는데요호흡기 감염질환 특성상 증상이 유사할 수 있습니다발열 기침 인후통등 비슷할 수 있으나 중증이 아닌경우 독감이 좀더 39도 넘는고열이나 근육통과 같은 증상이 더 자주 나타나는듯 하나 경향성이 그렇다는거지 모두 그런것도 아니고독감도 타입이나 환자분의 몸상태에 따라 약하게 지나가는 경우도 있습니다.그래서 접촉력이 중요한데요만약 호흡기 증상이 있다면 검사를 통해서 독감여부나 COVID19 감염 여부를 알 수 있으나독감의심시 시행하는 스크리닝 검사의 경우에는 위음성(걸렸지만 아니라고 결과가 나오는)도 있습니다.감염 예방수칙을 잘 지키시고 겨울철 독감 유행에 대비하여 예방주사 맞는것을 고려해보세요
Q. 코로나바이러스를 사람이 만들 수 있나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 백승철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.바이러스를 증식시킬 때는 숙주가 있어야하는것은 맞지만 특정 조건에서 생명체 단위가 아니어도 세포주단위에서 증식 시킬 수 있습니다.그리고 유전자 가위 기술 (CRISPR)로 생각보다 정교하게 유전자를 자르고 원하는 유전자를 끼워넣는 방식의 편집은 현재 나온 기술로 가능하지만유전자 편집 기술로 성능좋은(?)바이러스를 만드는건 또 다른 문제입니다.특정 유전자를 배치시 바이러스 특성이 어떻게 되느냐 하는것을 알려면수많은 시행착오를 거쳐야 할 실험이 되겠고실제 인체실험은 윤리적 문제가 있겠지요.제 개인적인 생각으로는 충분히 자본력과 기술이 있는 비도덕적 집단이 있다면 새로운 유형의 바이러스를 만들 수 있다고 보지만이번 코로나 바이러스가 특정 세력이 만든것이란 점은 과학적인 증거가 있지 않은 이상 음모론은 가능성으로만 두는것이 맞지 않을까요?
Q. 스파링 도중 급소에 가격이있었는데 이틀째 아프네요 전문병원을 가야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 백승철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고환내 구조의 손상여부 확인 및 증상 조절을 위해비뇨기과 내원하여 진료를 받아보실것을 권합니다.물리적 자극으로 인해 생긴 단순 염증일지라도 약을 드시면 훨씬 일상생활이 덜 불편하실것 같아요
Q. 당뇨치료 아무 병원에서 받아도 괜찮나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 백승철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비용과 시간을 함께 고려해야 하는 질문이군요.만약 간단히 먹는 약으로 혈당조절이 잘 되는경우라면 집 근처 의원에서 약처방 받으면서 정기적인 당화혈색소 검사를 시행받으시면 됩니다만인슐린 용량을 세심하게 조절해야하거나동반 합병증이 있어 다른 치료 병행해야한다면보다 적절한 과에서 전문적인 치료를 요할 수 있습니다.통상적으로 내분비내과 선생님께서 당뇨병에대한 전문적인 치료를 담당하시지만일반적 치료는 동네 내과나 가정의학과에서도 치료가능합니다.*안과적 합병증, 신장문제(신장내과)가 있다면 상황에 따라 다른과에서 추가 진료가 필요합니다.
Q. 병원 어디과에 진료를 가야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 백승철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.간수치 높고 백혈구수치가 높고 우측 복통이 있다면우선 소화기내과 진료를 보시길 권합니다혹시 진료 및 검사중에 새롭게 발견되거나 타과진료가 필요하다면 설명해주실거라 생각합니다